Приложение Е (обязательное). Итоговая ведомость балльной оценки уровня содержания минимальных участков и дефектов содержания по группам конструктивных элементов, по основному ходу дороги, по съездам транспортных развязок в ее составе (исключая искусственные сооружения)

Приложение Е
(обязательное)

Итоговая ведомость балльной оценки уровня содержания минимальных участков и дефектов содержания по группам конструктивных элементов, по основному ходу дороги, по съездам транспортных развязок в ее составе (исключая искусственные сооружения)

     Год _______, характерный период _________, отчетный месяц __________

     Дата и время составления ___________________________________________

     Государственный контракт N _____________ от ____________

     Наименование автомобильной дороги ______________________

     Адрес участка с ___ км по ___ км Протяженность ______ км

     Категории автомобильной дороги (по участкам основного хода):

     IA - с ____ км по ____ км;           IБ - с ____ км по ___ км;

     IB - с ____ км по ____ км;           II - с ____ км по ___ км;

     III - с ___ км по ____ км;           IV - с ____ км по ___ км;

     V - с _____ км по ____ км;

     Требуемый  уровень  содержания  автомобильной  дороги  (по  участкам

основного хода):

     высокий  - с ____ км по ____ км;     средний - с ____ км по ____ км;

     допустимый - с ___ км по ___ км.

     Количество транспортных развязок _______ шт., протяженность  съездов

транспортных развязок ___ км, в том числе с требуемым уровнем содержания:

     Высокий - ____________ шт., протяженность _____________ км;

     Средний - ____________ шт., протяженность _____________ км;

     Допустимый - _________ шт., протяженность _____________ км.

     Заказчик __________________________________________________

     Подрядчик _________________________________________________

N п/п	Километры основного хода и съездов транспортных развязок с дефектами содержания	Минимальная балльная оценка дефектов содержания по группам конструктивных элементов, расположенных в границах минимального участка							Оценка в баллах уровня содержания минимального участка
		Земляное полотно (включая обочины, откосы, подпорные стенки, разделительные полосы, системы водоотвода), полоса отвода	Дорожная одежда (включая проезжую часть искусственных сооружений)	Защитные дорожные сооружения	Элементы обустройства автомобильных дорог	Системы электроснабжения и электроосвещения	Очистные сооружения	Безопасность дорожного движения
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

     Итого  обследовано  по  дороге: ____ км, по основному ходу _____ км,

по съездам транспортных развязок ____ км.

     Из них:

     -  с  недопустимым  эксплуатационным  состоянием  (оценка в баллах -

"2"):  по  дороге  ____  км,   по  основному   ходу ____ км,  по  съездам

транспортных развязок ____ км;

     -  с  допустимым  уровнем  содержания  (оценка  в  баллах - "3"): по

дороге ____ км, по  основному  ходу  ____  км,  по  съездам  транспортных

развязок ____ км;

     -  со  средним уровнем содержания (оценка в баллах - "4"): по дороге

_______ км, по основному ходу ______ км, по съездам транспортных развязок

_____ км;

     -  с  высоким  уровнем содержания (оценка в баллах - "5"): по дороге

______ км, по основному ходу _______ км, по съездам транспортных развязок

_____ км.

     Усредненная оценка соответствия уровня содержания:

     - по основному ходу  ___________;

     - по съездам транспортных развязок  ___________.

     Относительное  количество километров с недопустимым эксплуатационным

состоянием:

     - по основному ходу  _____________;

     - по съездам транспортных развязок  __________.

     Достигнутый уровень содержания:

     - по основному ходу - _______________;

     - по съездам транспортных развязок - ______________.

     Не  соответствует  заданному  уровню  содержания _________ км, в том

числе: по основному ходу ___________ км, по съездам транспортных развязок

________ км.

     Коэффициент    снижения    стоимости    работ   (услуг)  в  связи  с

несоответствием   заданному   уровню   содержания:   по   основному  ходу

 _________, по съездам транспортных развязок  __________.

Представитель заказчика                          Представитель подрядчика