Приложение N 2. Обращение (заявление) о выдаче архивной копии (выписки) документа МКУ "Городской архив" г. Магнитогорска

Приложение N 2
к Административному регламенту
от 2 марта 2022 г. N 2238-П

                           Обращение (заявление)

                о выдаче архивной копии (выписки) документа

                  МКУ "Городской архив" г. Магнитогорска

1. Фамилия, имя, отчество (заявителя)
2. Вид документа, принявший его орган (организация), дата, номер документа
3. О чём документ
4. Адрес, по которому выслать справку
5. Контактный телефон (заявителя)
6. E-mail

     В соответствии   со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных"    принимаю условия  "Соглашения   на   обработку

персональных данных" и даю   согласие   на автоматизированную обработку и

хранение моих персональных данных,  указанных в запросе, в документальной

и   электронной   форме   с   целью   предоставления муниципальной услуги

"Информационное обеспечение юридических и физических лиц в соответствии с

их обращениями (запросами),   предоставление архивных справок,   архивных

выписок и копий архивных документов".

     Настоящее   согласие действует со дня его   подписания   до   утраты

правовых   оснований  в соответствии   с   законодательством   Российской

Федерации.

Подпись заявителя ___________________ ___________________________________

                                           (Фамилия, имя, отчество)