Приложение N 6. Акт инспекционного визита

Приложение N 6
к приказу министерства
лесного хозяйства и пожарной
безопасности Амурской области
от 28.09.2021 г. N 1338-ОД

_________________________________________________________________________

       (указывается наименование контрольного (надзорного) органа и

             при необходимости его территориального органа)

      "__" _____________ _______ г., _____ час. _____ мин. N ______

_________________________________________________________________________

                        (место составления акта)

                        Акт инспекционного визита                        

-------------------------------------------------------------------------

                        (планового/внепланового)

     1. Инспекционный визит проведен в соответствии с решением ...

-------------------------------------------------------------------------

(указывается  ссылка  на  решение   уполномоченного   должностного   лица

контрольного  (надзорного)  органа  о  проведении  инспекционного визита,

учетный    номер  инспекционного  визита  в  едином  реестре  контрольных

(надзорных) мероприятий)

     2. Инспекционный визит проведен в рамках ...

-------------------------------------------------------------------------

(наименование    вида    государственного    контроля   (надзора),   вида

муниципального    контроля    в  соответствии  с  единым  реестром  видов

федерального    государственного    контроля    (надзора),  регионального

государственного контроля (надзора), муниципального контроля)

     3. Инспекционный визит проведен:

     1)

-------------------------------------------------------------------------

(указываются  фамилии,   имена,   отчества   (при   наличии),   должности

инспектора  (инспекторов,  в  том числе руководителя группы инспекторов),

уполномоченного  (уполномоченных)  на  проведение  инспекционного визита.

При  замене  инспектора (инспекторов) после принятия решения о проведении

инспекционного    визита    такой    инспектор  (инспекторы)  указывается

(указываются),    если  его  (их)  замена  была  проведена  после  начала

инспекционного визита)

     4 . К проведению инспекционного визита были привлечены:

     специалисты:

     1)

-------------------------------------------------------------------------

(указываются   фамилии,   имена,  отчества   (при   наличии),   должности

специалистов);

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Инспекционный визит проведен в отношении:

-------------------------------------------------------------------------

(указывается объект контроля, в отношении которого проведен инспекционный

визит)

     6. Инспекционный визит был проведен по адресу (местоположению):

-------------------------------------------------------------------------

(указываются    адреса     (местоположение)      места      осуществления

контролируемым  лицом  деятельности  или  места  нахождения иных объектов

контроля, в отношении которых был проведен инспекционный визит)

     7. Контролируемые лица:

-------------------------------------------------------------------------

(указываются  фамилия,  имя,  отчество   (при   наличии)  гражданина  или

наименование  организации,  их  индивидуальные  номера налогоплательщика,

адрес    организации    (ее    филиалов,  представительств,  обособленных

структурных  подразделений),  ответственных  за соответствие обязательным

требованиям    объекта    контроля,    в    отношении  которого  проведен

инспекционный визит)

     8. Инспекционный визит проведен в следующие сроки:

     с "__" ______________ _____ г., _____ час. _____ мин.

     по "__" ______________ _____ г., _____ час. _____ мин.

-------------------------------------------------------------------------

(указываются    дата   и   время   фактического   начала   инспекционного

визита,  а  также  дата  и  время  фактического  окончания инспекционного

визита, при необходимости указывается часовой пояс)

     Срок    непосредственного   взаимодействия  с  контролируемым  лицом

составил:

     ... (часы, минуты)

-------------------------------------------------------------------------

(указывается    срок    (часы,     минуты),    в    пределах     которого

осуществлялось непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом)

     9.    При   проведении  инспекционного  визита  совершены  следующие

контрольные (надзорные) действия:

     1)

-------------------------------------------------------------------------

(указывается  первое  фактически   совершенное   контрольное  (надзорное)

действие:  1)  осмотр;  2)  опрос; 3) получение письменных объяснений; 4)

инструментальное  обследование;  5)  истребование  документов,  которые в

соответствии  с  обязательными  требованиями  должны  находиться  в месте

нахождения    (осуществления   деятельности)  контролируемого  лица  (его

филиалов,  представительств, обособленных структурных подразделений) либо

объекта контроля).

     в следующие сроки:

     с "__" ______________ _____ г., _____ час. _____ мин.

     по "__" ______________ _____ г., _____ час. _____ мин.

     по месту ...

-------------------------------------------------------------------------

(указываются  даты и места фактически совершенных контрольных (надзорных)

действий)

     по результатам которого составлен:

-------------------------------------------------------------------------

(указываются    даты  составления   и   реквизиты   протоколов   и   иных

документов  (в  том  числе, протокол осмотра, протокол опроса, письменные

объяснения,  протокол  инструментального  обследования),  составленных по

результатам  проведения контрольных (надзорных) действий, и прилагаемых к

акту)

     2) _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указываются  аналогичные  сведения   по   второму  и  иным   контрольным

(надзорным) действиям)

_________________________________________________________________________

     10.  При проведении инспекционного визита были рассмотрены следующие

документы и сведения:

-------------------------------------------------------------------------

(указываются   рассмотренные   при   проведении   инспекционного   визита

документы  и  сведения,  в  том  числе:  1)  находившиеся  в распоряжении

контрольного    (надзорного)  органа;  2)  представленные  контролируемым

лицом;  3)  полученные  посредством  межведомственного взаимодействия; 4)

иные (указать источник)

     11. По результатам инспекционного визита установлено:

-------------------------------------------------------------------------

     (указываются выводы по результатам проведения инспекционного визита:

     1) вывод    об   отсутствии  нарушений  обязательных  тре