Приложение N 1. Акт освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведения работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению администрацией
муниципального района Ставропольский
Самарской области муниципальной услуги
"Выдача акта освидетельствования
проведения основных работ по
строительству (реконструкции) объекта
индивидуального жилищного строительства
с привлечением средств материнского (семейного)
капитала на территории муниципального
района Ставропольский Самарской области"

	Утверждаю
	(наименование органа местного самоуправления)
	(уполномоченное лицо на проведение освидетельствования)
	"___" ____________ 20___ г.

Акт
освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведения работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации

г. (пос., дер.)							"___" ____________ 20___ г.
Объект капитального строительства (объект индивидуального жилищного строительства)
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли или проведение работ по реконструкции)
Сведения о застройщике или заказчике (представителе застройщика или заказчика)
(нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс)
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве - заполняется при наличии)
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс) представителя застройщика или заказчика)
Сведения о выданном разрешении на строительство
(номер, дата выдачи разрешения, наименование органа исполнительной власти или органа местного самоуправления, выдавшего разрешение)
Сведения о лице, осуществляющем строительство (представителе лица, осуществляющего строительство) (нужное подчеркнуть)
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц, номер и дата договора)
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве - заполняется при наличии представителя лица, осуществляющего строительство)
а также иные представители лиц, участвующие в осмотре объекта капитального строительства (объекта
индивидуального жилищного строительства):
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Настоящий акт составлен о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции
(перечень и краткая характеристика конструкций объекта капитального строительства)
2. Наименование проведенных работ: 2.1. Основные работы по строительству объекта капитального строительства
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли)
2.2. Проведенные работы по реконструкции объекта капитального строительства
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли)
В результате проведенных работ по реконструкции объекта капитального строительства общая площадь жилого помещения (жилых помещений) увеличивается на _____ кв. м и после сдачи объекта капитального строительства в эксплуатацию
должна составить			кв. м.
3. Даты:
начала работ "__" __________ 20__ г.
окончания работ "__" __________ 20__ г.
4. Документ составлен в _____ экземплярах.
Приложения:
5. Подписи: Застройщик или заказчик (представитель застройщика или заказчика)
(Ф.И.О. застройщика или заказчика)						(подпись)
(должность, фамилия, инициалы представителя застройщика или заказчика)						(подпись)
Иные представители лиц, участвующие в осмотре объекта капитального строительства (объекта индивидуального жилищного строительства)
(наименование, должность, фамилия, инициалы)						(подпись)
(наименование, должность, фамилия, инициалы)						(подпись)
(наименование, должность, фамилия, инициалы)						(подпись)
(наименование, должность, фамилия, инициалы)						(подпись)