Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 25 января 2022 г. N 1/1 "Об утверждении Тарифного соглашения по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год"
- Приложение. Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год
- Приложение N 5. Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара
Приложение N 5. Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара
Приложение N 5
к Тарифному соглашению
по оплате медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Кировской области на 2022 год
от 25.01.2022
Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара
1. Основные параметры оплаты медицинской помощи по клинико-статистической группе заболеваний (далее - КСГ), определяющие стоимость законченного случая госпитализации в условиях дневного стационара.
1.1. Стоимость одного случая госпитализации в условиях дневного стационара (СС КСГ) по КСГ (за исключением КСГ, в составе которых Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 N 2505 (далее - Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи) установлены доли заработной платы и прочих расходов, порядок оплаты, которых установлен пунктом 3 настоящего приложения) определяется по следующей формуле:
ССКСГ = НФЗ КП
КЗКСГ
ПК
КД, где
НФЗ - средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей;
КП - коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в условиях дневного стационара к базовой ставке;
КЗ КСГ - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ;
ПК - поправочный коэффициент оплаты КСГ;
КД - коэффициент территориальной дифференциации.
1.2. Поправочный коэффициент оплаты КСГ определяется по следующей формуле:
ПК = КСКСГ КУСМО
КСЛП, где
КС КСГ - коэффициент специфики КСГ;
КУС МО - коэффициент уровня медицинской организации (далее - МО);
КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента.
2. Тарифы законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую КСГ, при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара.
2.1. Средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи составляет 23192,70 руб.
2.2. Коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в условиях дневного стационара к базовой ставке составляет 0,6.
2.3. Базовая ставка без учета коэффициента дифференциации составляет 13915,62 руб.
2.4. Коэффициенты территориальной дифференциации:
2.4.1. Для МО, расположенных в зоне с установленным районным коэффициентом, составляет 1,098.
2.4.2. Для МО, расположенных в зоне без установленного районного коэффициента, составляет 1,000.
2.5. Поправочные коэффициенты оплаты КСГ:
2.5.1. Коэффициенты специфики КСГ установлен пунктом 2.6 настоящего приложения.
2.5.2. Коэффициенты уровня МО:
таблица 1
|
N |
Уровень МО |
Коэффициенты уровня МО |
|
1 |
2 |
3 |
|
1. |
3 уровень |
1,250000 |
|
2. |
2 уровень |
0,946000 |
|
3. |
2.0 уровень |
0,900000 |
|
4. |
2.1 уровень |
0,974847 |
|
5. |
2.2 уровень |
1,000000 |
|
6. |
1 уровень |
0,802000 |
|
7. |
1.0 уровень |
0,800000 |
|
8. |
1.1 уровень |
0,900000 |
2.5.3. Коэффициент сложности лечения пациента на территории Кировской области не установлен.
2.6. Перечень КСГ и коэффициенты относительной затратоемкости по КСГ, коэффициенты специфики КСГ:
2.6.1. КСГ специализированной медицинской помощи, предоставляемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
таблица 2
|
N |
Код |
Наименование КСГ* |
Коэффициент относительной затратоемкости КСГ |
Коэффициент специфики КСГ |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
ds01 |
Акушерское дело |
0,50 |
|
|
2. |
ds02 |
Акушерство и гинекология |
0,80 |
|
|
1. |
ds02.001 |
Осложнения беременности, родов, послеродового периода |
0,83 |
1,0 |
|
2. |
ds02.002 |
Болезни женских половых органов |
0,66 |
1,0 |
|
3. |
ds02.003 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,71 |
0,8 |
|
4. |
ds02.004 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
1,06 |
0,8 |
|
5. |
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
0,33 |
0,8 |
|
6. |
ds02.007 |
Аборт медикаментозный |
0,38 |
1,0 |
|
7. |
ds02.008 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1) |
1,70 |
1,0 |
|
8. |
ds02.009 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2) |
5,38 |
1,0 |
|
9. |
ds02.010 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3) |
8,96 |
1,0 |
|
10. |
ds02.011 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4) |
9,86 |
1,0 |
|
3. |
ds03 |
Аллергология и иммунология |
0,98 |
|
|
11. |
ds03.001 |
Нарушения с вовлечением иммунного механизма |
0,98 |
1,0 |
|
4. |
ds04 |
Гастроэнтерология |
0,89 |
|
|
12. |
ds04.001 |
Болезни органов пищеварения, взрослые |
0,89 |
1,0 |
|
5. |
ds05 |
Гематология |
1,09 |
|
|
13. |
ds05.001 |
Болезни крови (уровень 1) |
0,91 |
1,0 |
|
14. |
ds05.002 |
Болезни крови (уровень 2) |
2,41 |
1,0 |
|
15. |
ds05.005 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе |
3,73 |
1,0 |
|
6. |
ds06 |
Дерматология |
1,54 |
|
|
16. |
ds06.002 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии |
0,35 |
1,0 |
|
17. |
ds06.003 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза |
0,97 |
1,0 |
|
18. |
ds06.004 |
Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии |
0,97 |
1,0 |
|
19. |
ds06.005 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии |
1,95 |
1,0 |
|
7. |
ds07 |
Детская кардиология |
0,98 |
|
|
20. |
ds07.001 |
Болезни системы кровообращения, дети |
0,98 |
1,0 |
|
8. |
ds08 |
Детская онкология |
12,80 |
|
|
21. |
ds08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
7,95 |
1,0 |
|
22. |
ds08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
14,23 |
1,0 |
|
23. |
ds08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
10,34 |
1,0 |
|
9. |
ds09 |
Детская урология-андрология |
1,42 |
|
|
24. |
ds09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети |
1,38 |
0,8 |
|
25. |
ds09.002 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети |
2,09 |
0,8 |
|
10. |
ds10 |
Детская хирургия |
1,60 |
|
|
26. |
ds10.001 |
Операции по поводу грыж, дети |
1,60 |
0,8 |
|
11. |
ds11 |
Детская эндокринология |
1,39 |
|
|
27. |
ds11.001 |
Сахарный диабет, дети |
1,49 |
1,0 |
|
28. |
ds11.002 |
Другие болезни эндокринной системы, дети |
1,36 |
1,0 |
|
12. |
ds12 |
Инфекционные болезни |
0,92 |
|
|
29. |
ds12.001 |
Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия |
2,75 |
1,0 |
|
30. |
ds12.005 |
Другие вирусные гепатиты |
0,97 |
1,0 |
|
31. |
ds12.006 |
Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
1,16 |
1,0 |
|
32. |
ds12.007 |
Инфекционные и паразитарные болезни, дети |
0,97 |
1,0 |
|
33. |
ds12.008 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые |
0,52 |
1,0 |
|
34. |
ds12.009 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
0,65 |
1,0 |
|
35. |
ds12.010 |
Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1) |
4,90 |
1,0 |
|
36. |
ds12.011 |
Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2) |
22,20 |
1,0 |
|
13. |
ds13 |
Кардиология |
0,80 |
|
|
37. |
ds13.001 |
Болезни системы кровообращения, взрослые |
0,80 |
1,0 |
|
38. |
ds13.002 |
Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов |
3,39 |
0,8 |
|
39. |
ds13.003 |
Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии |
5,07 |
1,0 |
|
14. |
ds14 |
Колопроктология |
1,70 |
|
|
40. |
ds14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
1,53 |
0,8 |
|
41. |
ds14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
3,17 |
0,8 |
|
15. |
ds15 |
Неврология |
1,05 |
|
|
42. |
ds15.001 |
Болезни нервной системы, хромосомные аномалии |
0,98 |
1,0 |
|
43. |
ds15.002 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
1,75 |
1,0 |
|
44. |
ds15.003 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
2,89 |
1,0 |
|
16. |
ds16 |
Нейрохирургия |
1,06 |
|
|
45. |
ds16.001 |
Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга |
0,94 |
1,0 |
|
46. |
ds16.002 |
Операции на периферической нервной системе |
2,57 |
0,8 |
|
17. |
ds17 |
Неонатология |
1,79 |
|
|
47. |
ds17.001 |
Нарушения, возникшие в перинатальном периоде |
1,79 |
1,0 |
|
18. |
ds18 |
Нефрология (без диализа) |
2,74 |
|
|
48. |
ds18.001 |
Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа) |
1,60 |
1,0 |
|
49. |
ds18.002 |
Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ |
3,25 |
1,0 |
|
50. |
ds18.003 |
Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа |
3,18 |
0,8 |
|
51. |
ds18.004 |
Другие болезни почек |
0,80 |
1,0 |
|
19. |
ds19 |
Онкология |
6,11 |
|
|
52. |
ds19.016 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
2,35 |
1,0 |
|
53. |
ds19.017 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
2,48 |
1,0 |
|
54. |
ds19.028 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
2,17 |
1,0 |
|
55. |
ds19.029 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ |
2,55 |
1,0 |
|
56. |
ds19.033 |
Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования |
2,44 |
1,0 |
|
57. |
ds19.080 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
0,49 |
1,0 |
|
58. |
ds19.081 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
1,41 |
1,0 |
|
59. |
ds19.082 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
2,03 |
1,0 |
|
60. |
ds19.083 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
2,63 |
1,0 |
|
61. |
ds19.084 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
4,19 |
1,0 |
|
62. |
ds19.085 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
4,93 |
1,0 |
|
63. |
ds19.086 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
5,87 |
1,0 |
|
64. |
ds19.087 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
7,66 |
1,0 |
|
65. |
ds19.088 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
8,57 |
1,0 |
|
66. |
ds19.089 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
9,65 |
1,0 |
|
67. |
ds19.090 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
10,57 |
1,0 |
|
68. |
ds19.091 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
13,50 |
1,0 |
|
69. |
ds19.092 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
16,03 |
1,0 |
|
70. |
ds19.093 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
20,54 |
1,0 |
|
71. |
ds19.094 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
27,22 |
1,0 |
|
72. |
ds19.095 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
34,01 |
1,0 |
|
73. |
ds19.096 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
56,65 |
1,0 |
|
74. |
ds19.050 |
Лучевая терапия (уровень 1) |
0,74 |
1,0 |
|
75. |
ds19.051 |
Лучевая терапия (уровень 2) |
1,44 |
1,0 |
|
76. |
ds19.052 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
2,22 |
1,0 |
|
77. |
ds19.053 |
Лучевая терапия (уровень 4) |
2,93 |
1,0 |
|
78. |
ds19.054 |
Лучевая терапия (уровень 5) |
3,14 |
1,0 |
|
79. |
ds19.055 |
Лучевая терапия (уровень 6) |
3,8 |
1,0 |
|
80. |
ds19.056 |
Лучевая терапия (уровень 7) |
4,7 |
1,0 |
|
81. |
ds19.057 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
26,65 |
1,0 |
|
82. |
ds19.058 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1) |
4,09 |
1,0 |
|
83. |
ds19.060 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
4,96 |
1,0 |
|
84. |
ds19.061 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
13,27 |
1,0 |
|
85. |
ds19.062 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
25,33 |
1,0 |
|
86. |
ds19.063 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)** |
0,15 |
1,0 |
|
87. |
ds19.064 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)** |
0,69 |
1,0 |
|
88. |
ds19.065 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)** |
1,57 |
1,0 |
|
89. |
ds19.066 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)** |
2,82 |
1,0 |
|
90. |
ds19.067 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
0,31 |
1,0 |
|
91. |
ds19.068 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2) |
1,36 |
1,0 |
|
92. |
ds19.069 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3) |
3,06 |
1,0 |
|
93. |
ds19.070 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4) |
5,66 |
1,0 |
|
94. |
ds19.071 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
4,18 |
1,0 |
|
95. |
ds19.072 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2) |
5,13 |
1,0 |
|
96. |
ds19.073 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3) |
6,88 |
1,0 |
|
97. |
ds19.074 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
10,03 |
1,0 |
|
98. |
ds19.075 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
34,21 |
1,0 |
|
99. |
ds19.076 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6) |
35,00 |
1,0 |
|
100. |
ds19.077 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7) |
37,10 |
1,0 |
|
101. |
ds19.078 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8) |
39,91 |
1,0 |
|
102. |
ds19.079 |
Лучевые повреждения |
2,62 |
1,0 |
|
20. |
ds20 |
Оториноларингология |
0,98 |
|
|
103. |
ds20.001 |
Болезни уха, горла, носа |
0,74 |
1,0 |
|
104. |
ds20.002 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
1,12 |
1,0 |
|
105. |
ds20.003 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
1,66 |
0,8 |
|
106. |
ds20.004 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
2,00 |
0,8 |
|
107. |
ds20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
2,46 |
0,8 |
|
108. |
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
51,86 |
0,8 |
|
21. |
ds21 |
Офтальмология |
0,98 |
|
|
109. |
ds21.001 |
Болезни и травмы глаза |
0,39 |
1,0 |
|
110. |
ds21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,67 |
0,8 |
|
111. |
ds21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
1,09 |
0,8 |
|
112. |
ds21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
1,62 |
0,8 |
|
113. |
ds21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
2,01 |
0,8 |
|
114. |
ds21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
3,50 |
0,8 |
|
22. |
ds22 |
Педиатрия |
0,93 |
|
|
115. |
ds22.001 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети |
2,31 |
1,0 |
|
116. |
ds22.002 |
Болезни органов пищеварения, дети |
0,89 |
1,0 |
|
23. |
ds23 |
Пульмонология |
0,90 |
|
|
117. |
ds23.001 |
Болезни органов дыхания |
0,90 |
1,0 |
|
24. |
ds24 |
Ревматология |
1,46 |
|
|
118. |
ds24.001 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые |
1,46 |
1,0 |
|
25. |
ds25 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
1,88 |
|
|
119. |
ds25.001 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
1,84 |
0,8 |
|
120. |
ds25.002 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
2,18 |
0,8 |
|
121. |
ds25.003 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
4,31 |
0,8 |
|
26. |
ds26 |
Стоматология детская |
0,98 |
|
|
122. |
ds26.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,98 |
1,0 |
|
27. |
ds27 |
Терапия |
0,74 |
|
|
123. |
ds27.001 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
0,74 |
1,0 |
|
28. |
ds28 |
Торакальная хирургия |
1,32 |
|
|
124. |
ds28.001 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения |
1,32 |
0,8 |
|
29. |
ds29 |
Травматология и ортопедия |
1,25 |
|
|
125. |
ds29.001 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
1,44 |
0,8 |
|
126. |
ds29.002 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
1,69 |
0,8 |
|
127. |
ds29.003 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
2,49 |
0,8 |
|
128. |
ds29.004 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей |
1,05 |
1,0 |
|
30. |
ds30 |
Урология |
0,98 |
|
|
129. |
ds30.001 |
Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,80 |
1,0 |
|
130. |
ds30.002 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
2,18 |
0,8 |
|
131. |
ds30.003 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
2,58 |
0,8 |
|
132. |
ds30.004 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
1,97 |
0,8 |
|
133. |
ds30.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
2,04 |
0,8 |
|
134. |
ds30.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
2,95 |
0,8 |
|
31. |
ds31 |
Хирургия |
0,92 |
|
|
135. |
ds31.001 |
Болезни, новообразования молочной железы |
0,89 |
1,0 |
|
136. |
ds31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,75 |
0,8 |
|
137. |
ds31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
1,00 |
0,8 |
|
138. |
ds31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
4,34 |
0,8 |
|
139. |
ds31.005 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы |
1,29 |
0,8 |
|
140. |
ds31.006 |
Операции на молочной железе |
2,60 |
0,8 |
|
32. |
ds32 |
Хирургия (абдоминальная) |
1,85 |
|
|
141. |
ds32.001 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
2,11 |
0,8 |
|
142. |
ds32.002 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
3,55 |
0,8 |
|
143. |
ds32.003 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
1,57 |
0,8 |
|
144. |
ds32.004 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
2,26 |
0,8 |
|
145. |
ds32.005 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
3,24 |
0,8 |
|
146. |
ds32.006 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях |
1,70 |
0,8 |
|
147. |
ds32.007 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
2,06 |
0,8 |
|
148. |
ds32.008 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
2,17 |
0,8 |
|
33. |
ds33 |
Хирургия (комбустиология) |
1,10 |
|
|
149. |
ds33.001 |
Ожоги и отморожения |
1,10 |
1,0 |
|
34. |
ds34 |
Челюстно-лицевая хирургия |
0,89 |
|
|
150. |
ds34.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,88 |
1,0 |
|
151. |
ds34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,92 |
0,8 |
|
152. |
ds34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
1,56 |
0,8 |
|
35. |
ds35 |
Эндокринология |
1,23 |
|
|
153. |
ds35.001 |
Сахарный диабет, взрослые |
1,08 |
1,0 |
|
154. |
ds35.002 |
Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ |
1,41 |
1,0 |
|
155. |
ds35.003 |
Кистозный фиброз |
2,58 |
1,0 |
|
156. |
ds35.004 |
Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии |
12,27 |
1,0 |
|
36. |
ds36 |
Прочее |
|
|
|
157. |
ds36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
7,86 |
1,0 |
|
158. |
ds36.002 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
0,56 |
1,0 |
|
159. |
ds36.003 |
Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
0,46 |
1,0 |
|
160. |
ds36.005 |
Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей |
7,40 |
1,0 |
|
161. |
ds36.006 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения** |
0,40 |
1,0 |
|
162. |
ds36.007 |
Проведение иммунизации против респираторно- синцитиальной вирусной инфекции |
4,23 |
1,0 |
|
163. |
ds36.008 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
1,29 |
1,0 |
|
164. |
ds36.009 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
3,23 |
1,0 |
|
165. |
ds36.010 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
8,93 |
1,0 |
|
37. |
ds37 |
Медицинская реабилитация |
1,72 |
|
|
166. |
ds37.001 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,98 |
1,0 |
|
167. |
ds37.002 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
2,31 |
1,0 |
|
168. |
ds37.003 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,52 |
1,0 |
|
169. |
ds37.004 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,82 |
1,0 |
|
170. |
ds37.005 |
Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ) |
1,39 |
1,0 |
|
171. |
ds37.006 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
1,67 |
1,0 |
|
172. |
ds37.007 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ) |
0,85 |
1,0 |
|
173. |
ds37.008 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ) |
1,09 |
1,0 |
|
174. |
ds37.009 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
1,50 |
1,0 |
|
175. |
ds37.010 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
1,80 |
1,0 |
|
176. |
ds37.011 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
2,75 |
1,0 |
|
177. |
ds37.012 |
Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
2,35 |
1,0 |
|
178. |
ds37.013 |
Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций |
1,76 |
1,0 |
|
179. |
ds37.014 |
Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии |
1,51 |
1,0 |
|
180. |
ds37.015 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ) |
1,00 |
1,0 |
|
181. |
ds37.016 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ) |
1,40 |
1,0 |
------------------------------
* Особенности отнесения случаев лечения к отдельным группам заболеваний и патологических состояний, а также описание иных классификационных критериев определяются Министерством здравоохранения Российской Федерации.
** В том числе для случаев введения МО лекарственных препаратов предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в интересах пациента из иных источников финансирования (за исключением лекарственных препаратов приобретенных пациентом или его представителем за счет личных средств).
3. Особенности оплаты случаев лечения по КСГ, в составе которых Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи установлена доля заработной платы и прочих расходов.
3.1. Стоимость одного случая госпитализации по КСГ, в составе которых Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи установлена доля заработной платы и прочих расходов, определяется по следующей формуле:
ССКСГ = БС КЗКСГ
((1 - ДЗП) + ДЗП
ПК
КД), где
БС - размер средней стоимости законченного случая лечения без учета коэффициента дифференциации (базовая ставка), рублей;
КЗ - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ;
Д ЗП - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (установленное приложением N 3 "Примерный перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых оказывается специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в стационарных условиях и условиях дневного стационара" к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, значение, к которому применяется КД);
ПК - поправочный коэффициент оплаты КСГ;
КД - коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".
3.2. Перечень КСГ отдельных групп заболеваний и состояний, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, коэффициенты относительной затратоемкости по КСГ, доли заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ:
таблица 3
|
N |
Код |
Наименование КСГ |
Коэффициент относительной затратоемкости КСГ |
Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ, % |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
ds06.002 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии |
0,35 |
97,44 |
|
2. |
ds06.003 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза |
0,97 |
96,30 |
|
3. |
ds06.004 |
Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии |
0,97 |
98,27 |
|
4. |
ds06.005 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии |
1,95 |
98,20 |
|
5. |
ds19.080 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
0,49 |
19,12 |
|
6. |
ds19.081 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
1,41 |
8,79 |
|
7. |
ds19.082 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
2,03 |
25,89 |
|
8. |
ds19.083 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
2,63 |
23,50 |
|
9. |
ds19.084 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
4,19 |
3,14 |
|
10. |
ds19.085 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
4,93 |
2,04 |
|
11. |
ds19.086 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
5,87 |
6,59 |
|
12. |
ds19.087 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
7,66 |
11,06 |
|
13. |
ds19.088 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
8,57 |
15,08 |
|
14. |
ds19.089 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
9,65 |
14,91 |
|
15. |
ds19.090 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
10,57 |
22,35 |
|
16. |
ds19.091 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
13,50 |
9,99 |
|
17. |
ds19.092 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
16,03 |
8,49 |
|
18. |
ds19.093 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
20,54 |
5,64 |
|
19. |
ds19.094 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
27,22 |
2,82 |
|
20. |
ds19.095 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
34,01 |
5,84 |
|
21. |
ds19.096 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
56,65 |
0,23 |
|
22. |
ds19.058 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1) |
4,09 |
78,38 |
|
23. |
ds19.060 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
4,96 |
82,64 |
|
24. |
ds19.061 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
13,27 |
31,86 |
|
25. |
ds19.062 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
25,33 |
16,69 |
|
26. |
ds19.067 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
0,31 |
51,06 |
|
27. |
ds19.068 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2) |
1,36 |
51,06 |
|
28. |
ds19.069 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3) |
3,06 |
51,06 |
|
29. |
ds19.070 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4) |
5,66 |
51,06 |
|
30. |
ds19.071 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
4,18 |
4,13 |
|
31. |
ds19.072 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2) |
5,13 |
12,75 |
|
32. |
ds19.073 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3) |
6,88 |
22,53 |
|
33. |
ds19.074 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
10,03 |
31,49 |
|
34. |
ds19.075 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
34,21 |
0,42 |
|
35. |
ds19.076 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6) |
35,00 |
1,56 |
|
36. |
ds19.077 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7) |
37,10 |
4,36 |
|
37. |
ds19.078 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8) |
39,91 |
7,65 |
|
38. |
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
51,86 |
0,23 |
|
39. |
ds36.007 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
4,23 |
1,83 |
|
40. |
ds36.008 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
1,29 |
5,85 |
|
41. |
ds36.009 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
3,23 |
5,43 |
|
42. |
ds36.010 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
8,93 |
8,94 |
4. Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
таблица 4
|
N |
Наименование профиля ВМП |
Номер группы ВМП |
Федеральный норматив финансовых затрат, руб. |
Доля норматива, индексируемая на коэффициент дифференциации, % |
Норматив финансовых затрат, рассчитанный с учетом коэффициента дифференциации для Кировской области*, руб. |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1. |
Абдоминальная хирургия (хирургия) |
1 |
182526,00 |
20% |
185081,36 |
|
2. |
Абдоминальная хирургия (хирургия) |
2 |
196459,00 |
26% |
200034,55 |
|
3. |
Акушерство и гинекология |
3 |
140072,00 |
33% |
143307,66 |
|
4. |
Акушерство и гинекология |
4 |
212352,00 |
39% |
218149,21 |
|
5. |
Гастроэнтерология |
5 |
146554,00 |
22% |
148810,93 |
|
6. |
Гематология |
6 |
164108,00 |
30% |
167554,27 |
|
7. |
Гематология |
7 |
486210,00 |
7% |
488592,43 |
|
8. |
Детская хирургия в период новорожденности |
8 |
285612,00 |
50% |
295608,42 |
|
9. |
Дерматовенерология |
9 |
110986,00 |
33% |
113549,78 |
|
10. |
Комбустиология |
10 |
582692,00 |
48% |
602270,45 |
|
11. |
Комбустиология |
11 |
1718267,00 |
28% |
1751945,03 |
|
12. |
Нейрохирургия |
12 |
177740,00 |
25% |
180850,45 |
|
13. |
Нейрохирургия |
13 |
272347,00 |
20% |
276159,86 |
|
14. |
Нейрохирургия |
14 |
174485,00 |
17% |
176561,37 |
|
15. |
Нейрохирургия |
15 |
250716,00 |
17% |
253699,52 |
|
16. |
Нейрохирургия |
16 |
321035,00 |
37% |
329349,81 |
|
17. |
Нейрохирургия |
17 |
433604,00 |
28% |
442102,64 |
|
18. |
Неонатология |
18 |
273822,00 |
21% |
277847,18 |
|
19. |
Неонатология |
19 |
554782,00 |
30% |
566432,42 |
|
20. |
Онкология |
20 |
128915,00 |
31% |
131712,46 |
|
21. |
Онкология |
21 |
108645,00 |
54% |
112751,78 |
|
22. |
Онкология |
22 |
147967,00 |
36% |
151695,77 |
|
23. |
Онкология |
23 |
78581,00 |
37% |
80616,25 |
|
24. |
Онкология |
24 |
178016,00 |
35% |
182377,39 |
|
25. |
Онкология |
25 |
237096,00 |
34% |
242738,88 |
|
26. |
Оториноларингология |
26 |
124533,00 |
26% |
126799,50 |
|
27. |
Оториноларингология |
27 |
74079,00 |
20% |
75116,11 |
|
28. |
Оториноларингология |
28 |
140736,00 |
44% |
145070,67 |
|
29. |
Офтальмология |
29 |
66386,00 |
35% |
68012,46 |
|
30. |
Офтальмология |
30 |
96505,00 |
34% |
98801,82 |
|
31. |
Педиатрия |
31 |
90940,00 |
38% |
93359,00 |
|
32. |
Педиатрия |
32 |
189162,00 |
22% |
192075,09 |
|
33. |
Педиатрия |
33 |
108151,00 |
33% |
110649,29 |
|
34. |
Педиатрия |
34 |
187672,00 |
21% |
190430,78 |
|
35. |
Ревматология |
35 |
144861,00 |
35% |
148410,09 |
|
36. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
36 |
172649,00 |
56% |
179416,84 |
|
37. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
37 |
200591,00 |
49% |
207471,27 |
|
38. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
38 |
228440,00 |
43% |
235316,04 |
|
39. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
39 |
128489,00 |
54% |
133345,88 |
|
40. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
40 |
156482,00 |
45% |
161411,18 |
|
41. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
41 |
196645,00 |
34% |
201325,15 |
|
42. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
42 |
167220,00 |
47% |
172721,54 |
|
43. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
43 |
330593,00 |
24% |
336146,96 |
|
44. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
44 |
152912,00 |
17% |
154731,65 |
|
45. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
45 |
285543,00 |
15% |
288541,20 |
|
46. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
46 |
225385,00 |
37% |
231222,47 |
|
47. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
47 |
726413,00 |
16% |
734548,83 |
|
48. |
Сердечно-сосудистая хирургия |
48 |
387407,00 |
52% |
401508,61 |
|
49. |
Торакальная хирургия |
49 |
157689,00 |
18% |
159675,88 |
|
50. |
Торакальная хирургия |
50 |
275118,00 |
15% |
278006,74 |
|
51. |
Травматология и ортопедия |
51 |
147325,00 |
24% |
149800,06 |
|
52. |
Травматология и ортопедия |
52 |
299441,00 |
32% |
306148,48 |
|
53. |
Травматология и ортопедия |
53 |
154706,00 |
30% |
157954,83 |
|
54. |
Травматология и ортопедия |
54 |
229703,00 |
44% |
236777,85 |
|
55. |
Травматология и ортопедия |
55 |
375053,00 |
9% |
377415,83 |
|
56. |
Урология |
56 |
103859,00 |
28% |
105894,64 |
|
57. |
Урология |
57 |
152839,00 |
32% |
156262,59 |
|
58. |
Челюстно-лицевая хирургия |
58 |
135258,00 |
31% |
138193,10 |
|
59. |
Эндокринология |
59 |
204609,00 |
17% |
207043,85 |
|
60. |
Эндокринология |
60 |
112284,00 |
32% |
114799,16 |
------------------------------
* коэффициент дифференциации для Кировской области на 2022 год составляет 1,070.