Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных ребенка

Приложение N 2
к Порядку комплектования муниципальных
дошкольных образовательных учреждений
города Щигры Курской области,
реализующих образовательную программу
дошкольного образования

                                Согласие

                на обработку персональных данных ребенка

Я,

                  (фамилия, имя, отчество - при наличии)

данные паспорта: _______________________________________________________,

                           (серия, номер, кем и когда выдан)

являясь матерью/отцом (нужное подчеркнуть) ______________________________

________________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество - при наличии, дата рождения ребенка)

в   соответствии   с   Федеральным   законом   от   27.07.2006   N 152-ФЗ

"О персональных данных" даю согласие  на  обработку  персональных  данных

моего ребенка в отделе образования с использованием средств автоматизации

или  без  использования  таких  средств,  включая  хранение  этих  данных

в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях с целью

предоставления доступа к ним.

Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

- Ф.И.О. ребенка;

- дата рождения ребенка;

- адрес;

- данные свидетельства о рождении;

- сведения о состоянии здоровья.

Доступ к персональным данным может  предоставляться  родителям  (законным

представителям) ребенка, а также работникам отдела образования и МДОУ.

Я предоставляю отделу образования право осуществлять  следующие  действия

(операции) с персональными  данными:  сбор,  систематизацию,  накопление,

хранение,    уточнение    (обновление,     изменение),     использование,

обезличивание,  блокирование,  уничтожение. Я  согласен  (согласна),  что

отдел образования  вправе  включать  обрабатываемые  персональные  данные

моего ребенка  в  списки  (реестры)  и  отчетные  формы,  предусмотренные

нормативными  документами,  регламентирующими   предоставление   отчетных

данных.

Настоящее согласие дано мной _____________ и действует до ______________.

                                 (дата)                       (дата)

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством  составления

соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной

в адрес отдела образования по почте заказным  письмом  с  уведомлением  о

вручении,  либо  вручен   лично   под   расписку   представителю   отдела

образования.

"___"_________ 20___ г. ____________________ / __________________________

       (дата)                (подпись)           (расшифровка подписи)