Приложение N 1. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка, находящегося
в муниципальной собственности, или государственная
собственность на который не разграничена, на торгах" на
территории Омсукчанского городского округа

                              Главе Омсукчанского городского округа

                               _________________________________________

                              от _______________________________________

                               (полное наименование юридического лица

                                или фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                физического лица)

                               Адрес заявителя: ________________________

                               _________________________________________

                               (место регистрации физического лица,

                                почтовый адрес, местонахождение -

                                юридического лица)

                               _________________________________________

                               (реквизиты документа, удостоверяющего

                                личность физического лица,

                                государственный регистрационный номер

                                записи о государственной регистрации в

                                ЕГРЮЛ и идентификационный номер

                                налогоплательщика - юридического лица)

Заявление
об утверждении схемы расположения земельного участка
или земельных участков на кадастровом плане территории

     В соответствии со статьей  11.10   Земельного  кодекса   Российской

Федерации  прошу   утвердить   схему  расположения  земельного   участка

(земельных   участков)   на   кадастровом   плане  территории  в  целях:

________________________________________________________________________

                (Указать: раздел, объединение, аукцион)

     Цель  использования  земельного  участка/земельных  участков ______

____________________________________________________________________

     Площадь  земельного  участка/земельных   участков: _________ кв. м,

кадастровый  номер  земельного участка/земельных участков: _____________