Приложение 2. Расписка о получении путевки (курсовки) для ребенка

Приложение 2
к Административному регламенту предоставления
органами местного самоуправления в
Краснодарском крае, осуществляющими отдельные
государственные полномочия Краснодарского края
по организации и обеспечению отдыха и оздоровления
детей, родителям (законным представителям) путевок
(курсовок) для детей в организации отдыха детей и
их оздоровления, санаторно-курортные организации

Расписка о получении путевки (курсовки) для ребенка

Я, __________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

документ, удостоверяющий личность

_____________________________________________________________________

            (серия, номер, кем выдан и дата выдачи документа)

(по поручению заявителя

_____________________________________________________________________

                       (Ф.И.О. заявителя)

получил(а) путевку (курсовку)

_____________________________________________________________________

            (серия и номер путевки (курсовки) для ребенка)

для ребенка

_____________________________________________________________________

          (Фамилия И.О. ребенка, дата рождения ребенка)

в ____________________________________________________________________

    наименование и адрес организации отдыха детей и их

     оздоровления, санаторно-курортной организации

с периодом пребывания с _______________по ___________20 ______г.

В случае возврата данной путевки (курсовки) для ребенка обязуюсь

в течение 1 рабочего дня в письменном виде уведомить о причине

возврата путевки (курсовки) для ребенка

______________________________________________________________________

           (наименование уполномоченного органа)

В течение 5 рабочих дней после окончания периода пребывания

ребенка в организации отдыха детей и их оздоровления,

санаторно-курортной организации обязуюсь вернуть отрывной

(обратный) талон к путевке (курсовке)

в ___________________________________________________________________

                  (наименование уполномоченного органа)

 Я подтверждаю, что в течение текущего календарного года не

получал(а) меры государственной поддержки в сфере организации

оздоровления и отдыха детей за счет средств краевого бюджета.

 Я проинформирован(а) о мере ответственности за предоставление

недостоверной информации. В случае выявления недостоверной

информации обязуюсь перечислить полную стоимость полученной

путевки (курсовки) для ребенка на счет министерства труда и

социал