Приложение N 5. Форма требования о предоставлении документов

Приложение N 5
к постановлению Администрации
Режевского городского округа
от 22.03.2022 N 385
"Об утверждении форм документов,
используемых при осуществлении
муниципального контроля на
автомобильном транспорте,
городском наземном транспорте
и в дорожном хозяйстве на
территории Режевского
городского округа"

                                  ФОРМА                                  

                Требования о предоставлении документов

Отметка о размещении сведений в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, QR-код **

               АДМИНИСТРАЦИЯ РЕЖЕВСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА

-------------------------------------------------------------------------

        ул. Красноармейская, 16, г. Реж, Свердловская обл., 623750

       Тел. (34364)3-20-24, факс (34364) 3-13-89; rezh.go@egov66.ru

                 Требование о предоставлении документов

                       "___" ___________ 20__ г.,

                     (дата составления требования)

_________________________________________________________________________

                     (место составления требования)

     1. Вид муниципального контроля:

_________________________________________________________________________

               (указывается вид муниципального контроля)

     2. Контролируемые лица:

_________________________________________________________________________

    (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

  наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,

     адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных

 структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным

     требованиям объекта контроля, в отношении которого проводится

                           контрольное действие)

     3. Необходимо представить в срок до "_____" ____________ 202___ г.:

      1) ...

      2) ...

_________________________________________________________________________

 (указываются исчерпывающий перечень необходимых и (или) имеющих значение

    для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом обязательных

     требований документов и (или) их копий, в том числе материалов

  фотосъемки, аудио и видеозаписи, информационных баз, банков данных, а

                       также носителей информации)

     4. Истребуемые  документы необходимо направить  контрольный  орган в

форме  электронного   документа  в  порядке,  предусмотренном  статьей 21

Федерального  закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О  государственном  контроле

(надзоре) и муниципальном контроле в Российской  Федерации" / представить

на бумажном носителе(указать нужное).

     Документы  могут быть  представлены в контрольный  орган на бумажном

носителе   контролируемым  лицом  лично  или  через  представителя   либо

направлены по почте заказным письмом. На бумажном носителе представляются

подлинники  документов  либо   заверенные  контролируемым   лицом  копии.

Тиражирование  копий  документов  на  бумажном  носителе и их доставка  в

контрольный   орган  осуществляются  за  счет  контролируемого  лица.  По

завершении   контрольного   мероприятия   подлинники   документов   будут

возвращены контролируемому лицу *.

____________________________________________

(должность, фамилия, инициалы специалиста

(руководителя группы специалистов),

уполномоченного осуществлять контрольное

мероприятие)

                                                    _____________________

                                                         (подпись)

     Требование о предоставлении документов получил

______________________        ___________________________________________

      (подпись)                  (фамилия, имя и (при наличии) отчество

                              ___________________________________________

                               подписавшего лица, наименование должности

                              ___________________________________________

                               подписавшего лица либо указание на то, что

                              ___________________________________________

                              подписавшее лицо является представителем по

                              ___________________________________________

                                              доверенности)

Отметка о направлении требования о предоставлении документов в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале. **

------------------------------

* Данный абзац указывается в случае, если контрольным органом установлена

необходимость представления документов на бумажном носителе

** Отметка размещается после реализации указанных в ней действий