- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 февраля 2022 г. N 63н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке предстательной железы"
- Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке предстательной железы (диагностика и лечение)
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке предстательной железы (диагностика и лечение)
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 8 февраля 2022 г. N 63н
Стандарт медицинской помощи взрослым при раке предстательной железы (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужской
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С61 Злокачественное новообразование предстательной железы
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,73 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.130 |
Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови |
0,57 |
1 |
|
А09.05.130.001 |
Исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови |
0,57 |
1 |
|
А09.28.087 |
Исследование уровня антигена рака простаты 3 (PCA3) в моче |
0,092 |
1 |
|
А27.05.040 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в крови |
0,034 |
1 |
|
А27.05.046 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене СНЕК2 в крови методом ПЦР |
0,034 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,6 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,57 |
1 |
|
А04.21.001.001 |
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное |
0,57 |
1 |
|
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,11 |
1 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,39 |
1 |
|
А06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,092 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,11 |
1 |
|
А07.30.020 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
0,022 |
1 |
|
А07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,00011 |
1 |
|
А07.30.044 |
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии |
0,022 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,026 |
1 |
|
B01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
8 |
|
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
15 |
|
B01.038.003 |
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный |
0,3 |
1 |
|
B01.038.004 |
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный |
0,3 |
6 |
|
B01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,2 |
6 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
0,023 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.21.001.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала предстательной железы с применением иммуногистохимических методов |
0,057 |
1 |
|
А08.21.004 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала удаленного новообразования мужских половых органов |
0,57 |
1 |
|
А09.05.130 |
Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови |
0,64 |
5 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,64 |
11 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
9 |
|
| |||
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,0017 |
1 |
|
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,0017 |
1 |
|
А06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,0017 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,64 |
3 |
|
А07.30.020 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
0,47 |
1 |
|
А07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,13 |
3 |
|
А07.30.044 |
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии |
0,47 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А07.21.004 |
Брахитерапия предстательной железы |
0,15 |
2 |
|
A11.21.005.003 |
Биопсия (мультифокальная) предстательной железы трансректальная пункционная под контролем ультразвукового исследования |
0,52 |
1 |
|
A11.21.005.004 |
Биопсия (мультифокальная) простаты трансперинеальная пункционная под контролем ультразвукового исследования |
0,057 |
1 |
|
A16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,065 |
1 |
|
A16.06.005.001 |
Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,065 |
1 |
|
A16.06.005.003 |
Лимфаденэктомия тазовая роботассистированная |
0,065 |
1 |
|
A16.21.006 |
Радикальная простатэктомия |
0,075 |
1 |
|
A16.21.006.004 |
Радикальная лапароскопическая простатэктомия |
0,043 |
1 |
|
A16.21.006.005 |
Нервосберегающая простатэктомия |
0,031 |
1 |
|
A16.21.006.007 |
Простатэктомия роботассистированная |
0,043 |
1 |
|
A16.21.010 |
Орхиэктомия |
0,011 |
1 |
|
A16.30.050 |
Вертебропластика под лучевым контролем |
0,023 |
1 |
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А07.03.002 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении костей |
0,0077 |
6 |
|
А07.21.001 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей мужских половых органов |
0,068 |
37 |
|
А07.30.009 |
Конформная дистанционная лучевая терапия |
0,14 |
27 |
|
А07.30.009.001 |
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая |
0,12 |
29 |
|
А07.30.046 |
Укладка пациента на КТ или КТ-симуляторе в фиксирующем устройстве, обозначение на поверхности тела пациента ориентиров для центрации пучка ионизирующего излучения |
0,34 |
1 |
|
А07.30.048 |
Изготовление индивидуального фиксирующего матраса для конформной дистанционной лучевой терапии |
0,017 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
Н02АВ |
Глюкокортикоиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,023 |
мг |
8 |
8 |
|
|
|
Преднизолон |
0,055 |
мг |
10 |
1 480 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
0,29 |
г |
1 |
3 |
|
L01CD |
Таксаны |
|
|
|
|
|
|
|
|
Доцетаксел |
0,048 |
мкг |
134 250 |
805 500 |
|
|
|
Кабазитаксел |
0,0074 |
мкг |
44 750 |
626 500 |
|
L01XX |
Прочие противоопухолевые препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Олапариб |
0,0022 |
мг |
600 |
121 800 |
|
L02AE |
Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона |
|
|
|
|
|
|
|
|
Бусерелин |
0,042 |
мкг |
3 750 |
41 250 |
|
|
|
Гозерелин |
0,042 |
мкг |
3 600 |
39 600 |
|
|
|
Гозерелин |
0,055 |
мкг |
10 800 |
43 200 |
|
|
|
Лейпрорелин |
0,021 |
мкг |
3 750 |
41 250 |
|
|
|
Лейпрорелин |
0,021 |
мкг |
7 500 |
82 500 |
|
|
|
Лейпрорелин |
0,028 |
мкг |
11 250 |
45 000 |
|
|
|
Лейпрорелин |
0,028 |
мкг |
22 500 |
90 000 |
|
|
|
Лейпрорелин |
0,17 |
мг |
45 |
90 |
|
|
|
Трипторелин |
0,042 |
мкг |
3 750 |
41 250 |
|
|
|
Трипторелин |
0,055 |
мкг |
11250 |
45 000 |
|
L02BB |
Антиандрогены |
|
|
|
|
|
|
|
|
Апалутамид |
0,0082 |
мг |
240 |
84 000 |
|
|
|
Бикалутамид |
0,0024 |
мг |
50 |
1 100 |
|
|
|
Флутамид |
0,001 |
мг |
750 |
21 750 |
|
|
|
Энзалутамид |
0,021 |
мг |
160 |
55 200 |
|
L02BX |
Другие антагонисты гормонов и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Абиратерон |
0,013 |
г |
1 |
342 |
|
|
|
Дегареликс |
0,11 |
мг |
80 |
640 |
|
|
|
Дегареликс |
0,11 |
мг |
240 |
240 |
|
L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Филграстим |
0,0015 |
мкг |
350 |
4 900 |
|
М05ВА |
Бифосфонаты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Золедроновая кислота |
0,0096 |
мг |
4 |
48 |
|
М05ВХ |
Другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей |
|
|
|
|
|
|
|
|
Деносумаб |
0,018 |
мг |
120 |
1 440 |
|
V10BX |
Разные радиофармацевтические средства для уменьшения боли |
|
|
|
|
|
|
|
|
Самарий, 153Sm оксабифор(ТН) |
0,001 |
МБк |
2 590 |
10 360 |
|
|
|
Стронция [89Sr] хлорид |
0,00028 |
МБк |
150 |
600 |
|
V10XX |
Разные терапевтические радиофармацевтические средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
Радия хлорид [223Ra] |
0,0059 |
кБк |
3 850 |
23 100 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
5 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
------------------------------
Открыть документ в системе ГАРАНТ