Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при синдроме раздраженного кишечника (диагностика и лечение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 22 февраля 2022 г. N 104н

 

Стандарт медицинской помощи взрослым при синдроме раздраженного кишечника (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

К58 Синдром раздраженного кишечника

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,49

1

В01.018.001

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

0,055

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 - Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный)

0,45

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.16.003

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала двенадцатиперстной кишки

0,028

1

А08.17.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тонкой кишки

0,017

1

А08.18.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки

0,11

1

А09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

0,11

1

А09.19.013

Исследование уровня кальпротектина в кале

0,056

1

А12.06.056

Определение содержания антител к тканевой трансглютаминазе в крови

0,068

1

А26.19.095

Иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на токсины А и В клостридии (Clostridium difficile)

0,056

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,11

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,11

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,079

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,11

1

А11.16.003

Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии

0,028

1

А11.17.002

Биопсия тонкой кишки эндоскопическая

0,017

1

А11.18.001

Биопсия ободочной кишки эндоскопическая

0,11

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,056

1

В01.004.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

0,55

3

В01.004.003

Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,0079

8

В01.018.001

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

0,0056

1

В01.018.002

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный

0,06

3

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 - Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный)

0,051

1

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 - Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный)

0,5

3

В01.047.009

Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,0034

8

 

2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.29.008

Психотерапия

0,15

10

В03.070.001

Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное

0,3

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

~

 

 

 

 

 

 

 

 

Иберогаст

0,04

мл

3

336

А03АА

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

 

 

 

 

 

 

 

Мебеверин

0,08

мг

405

45 360

 

 

Мебеверин

0,08

мг

400

44 800

 

 

Тримебутин

0,12

мг

600

67 200

A03AD

Папаверин и его производные

 

 

 

 

 

 

 

Дротаверин

0,32

мг

120

13 440

А03АЕ

Антагонисты серотониновых рецепторов

 

 

 

 

 

 

 

Прукалоприд

0,015

мг

1

112

 

 

Прукалоприд

0,045

мг

2

224

А03АХ

Другие препараты для функциональных желудочно-кишечных расстройств

 

 

 

 

 

 

 

Колофорт

0,04

шт.

4

448

 

 

Пинаверия бромид

0,16

мг

150

16 800

А03ВВ

Полусинтетические алкалоиды белладонны, четвертичные аммониевые соединения

 

 

 

 

 

 

 

Гиосцина бутилбромид

0,16

мг

40

4 480

А06АВ

Контактные слабительные средства

 

 

 

 

 

 

 

Бисакодил

0,03

мг

15

420

А06АС

Препараты, увеличивающие объем каловых масс

 

 

 

 

 

 

 

Подорожника овального семян оболочка

0,06

г

10

1 120

A06AD

Осмотические слабительные средства

 

 

 

 

 

 

 

Лактитол

0,045

г

20

2 240

 

 

Лактулоза

0,045

мг

30 015

3 361 680

 

 

Макрогол

0,06

г

20

2 240

А07ВС

Другие адсорбирующие кишечные препараты

 

 

 

 

 

 

 

Смектит диоктаэдрический

0,12

г

9

1008

A07DA

Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

 

 

 

 

 

 

 

Лоперамид

0,075

мг

8

896

A07FA

Противодиарейные микроорганизмы

 

 

 

 

 

 

 

Бифидобактерии+Лакто-бактерии

0,5

шт.

6

672

 

 

Сахаромицеты буларди

0,5

мг

500

56 000

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,0034

8

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.