Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при хронической обструктивной болезни легких (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 марта 2022 г. N 151н

Стандарт медицинской помощи взрослым при хронической обструктивной болезни легких
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
В01.037.001	Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный	0,038	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В0 1.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,088	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.073	Определение активности альфа-1-антитрипсина в крови	0,0063	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,13	1
В03.016.011	Исследование кислотно-основного состояния и газов крови	0,0063	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,031	1
А06.09.007	Рентгенография легких	0,13	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	0,13	1
А12.09.002	Исследование спровоцированных дыхательных объемов	0,13	1
А12.09.002.002	Исследование дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой	0,0013	1
А12.09.004	Бодиплетизмография	0,013	1
А12.09.005	Пульсоксиметрия	0,13	1
А12.10.005	Велоэргометрия	0,0013	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,017	7
В01.037.002	Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный	0,038	1
B01.037.003	Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,17	10
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В0 1.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")	0,088	1
B01.047.009	Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,17	10
B04.047.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)")	1	2

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови	0,33	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,33	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,33	1
А06.09.007	Рентгенография легких	0,33	1
А12.09.005	Пульсоксиметрия	0,33	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А16.09.011	Искусственная вентиляция легких	0,017	7
А16.09.011.002	Неинвазивная искусственная вентиляция легких	0,033	10
А20.09.002	Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при заболеваниях легких	0,083	10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата³	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД⁴	СКД⁵
J01CA	Пенициллины широкого спектра действия
		Амоксициллин	0,045	г	3	21
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
		Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]	0,079	мг	3 000 + 600	21 000 + 4 200
		Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]	0,17	мг	750 + 375	5 250 + 2 625
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения
		Цефиксим	0,015	мг	400	2 800
J01MA	Фторхинолоны
		Левофлоксацин	0,042	мг	500	3 500
		Левофлоксацин	0,028	г	1	7
		Моксифлоксацин	0,021	мг	400	2 800
		Ципрофлоксацин	0,0059	г	1	7
		Ципрофлоксацин	0,014	мг	800	5 600
R03AC	Селективные бета 2-адреномиметики
		Индакатерол	0,0068	мкг	150	54 750
		Индакатерол	0,0023	мкг	300	109 500
		Сальбутамол	0,19	мкг	600	213 000
		Сальбутамол	0,15	мг	10	100
		Сальбутамол	0,099	мг	15	150
		Фенотерол	0,021	мкг	300	106 500
		Формотерол	0,006	мкг	24	8 760
R03AK	Адренергические средства в комбинации с глюкокортикоидами или другими препаратами, кроме антихолинергических средств
		Беклометазон+ Формотерол	0,011	доза	4	1460
		Будесонид+Формотерол	0,037	доза	2	730
		Будесонид+Формотерол	0,0011	доза	4	1460
		Вилантерол+ Флутиказона фуроат	0,017	доза	1	365
		Салметерол+Флутиказон	0,033	доза	2	730
		Салметерол+Флутиказон	0,011	доза	4	1 460
R03AL	Адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами, включая тройные комбинации с кортикостероидами
		Аклидиния бромид+Формотерол	0,022	доза	2	730
		Вилантерол+ Умеклидиния бромид	0,044	доза	1	365
		Вилантерол+ Умеклидиния бромид+ Флутиказона фуроат	0,3	доза	1	365
		Гликопиррония бромид+Индакатерол	0,11	мкг	50+110	18 250 + 40 150
		Ипратропия бромид+Фенотерол	0,42	доза	6	2 130
		Ипратропия бромид+Фенотерол	0,2	мл	10	100
		Ипратропия бромид+Фенотерол	0,3	мл	8	80
		Олодатерол+Тиотропия бромид	0,26	доза	2	730
R03BA	Глюкокортикоиды
		Будесонид	0,13	мг	4	28
R03BB	Антихолинергические средства
		Аклидиния бромид	0,0068	мкг	644	235 060
		Гликопиррония бромид	0,034	мкг	50	18 250
		Ипратропия бромид	0,083	мг	2	20
		Тиотропия бромид	0,057	мкг	5	1 825
		Тиотропия бромид	0,038	мкг	18	6 570
R03DA	Ксантины
		Теофиллин	0,02	мг	600	219 000
R03DX	Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
		Рофлумиласт	0,02	мкг	500	182 500
R05CB	Муколитические препараты
		Ацетилцистеин	0,4	мг	600	24 000

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,17

------------------------------

¹Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.

Открыть документ в системе ГАРАНТ

Открыть в бесплатной Интернет-версии Открыть в Интернет-версии (только для пользователей системы ГАРАНТ)

<< Назад
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 марта 2022 г. N 151н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым...