Приложение 1. Форма заявки на участие в отборе на предоставление субсидии на финансовое обеспечение части затрат, направленных на обеспечение прироста производства молока

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии сельскохозяйственным
товаропроизводителям, а также организациям и
индивидуальным предпринимателям, осуществляющим
производство, первичную и (или) последующую
(промышленную) переработку сельскохозяйственной
продукции, на финансовое обеспечение части
затрат, направленных на обеспечение
прироста производства молока

Форма

Исх. N _____ от ___ _________20 ____ г.

                                  В министерство сельского хозяйства

                                  и перерабатывающей промышленности

                                  Краснодарского Края г. Краснодар,

                                  ул. Рашпилевская, д. 36

                                  от _______________________________

                                     (наименование заявителя)

Заявка
на участие в отборе на предоставление субсидии на финансовое обеспечение части затрат, направленных на обеспечение прироста производства молока

 Прошу принять пакет документов для участия в отборе й предоставление

субсидии на финансовое обеспечение части затрат, направленных на

обеспечение прироста производства молока в сумме ____________________

_______________________________________________________руб. _____ коп.

 Сообщаю следующие сведения:

 1. Полное й сокращённое (если имеется) наименование, в том числе

фирменное наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество

(последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя:

_____________________________________________________________________

 2. Юридический адрес

_____________________________________________________________________

   (индекс, край, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)

 3. Телефон, факс ___________________________________________________

 4. Адрес электронной почты _________________________________________

 5. ОГРН (ОГРНИП) ___________________________________________________

 6. ИНН _____________________________________________________________

 7. КПП _____________________________________________________________

 8. ОКТМО ___________________________________________________________

 9. ОКПО ____________________________________________________________

 10. Налог на добавленную стоимость (нужное отметить знаком - X):

/--\

|  | являюсь плательщиком налога на добавленную стоимость;

\--/

/--\ использую право на освобождение от исчисления

|  | и уплаты налога на добавленную стоимость.

\--/

 11. Информация о статусе субъекта малого и среднего

предпринимательства в соответствии с Федеральным законом

от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего

предпринимательства в Российской Федерации"

______________________________________________________________

           (субъект малого предпринимательства, среднего

                предпринимательства, микропредприятй,

                    либо не является таковым)

 12. Подтверждаю, что на первое число месяца, в котором подана

заявка о предоставлении субсидии:

 1) осуществляю производственную деятельность на территории

Краснодарского края;

 2) не получал средства из краевого бюджета в соответствии с

иными нормативными правовыми актами Краснодарского края на

цели предоставления субсидии;

 3) не являюсь иностранным юридическим лицом, а также

российским юридическим лицом, в уставном (складочном)

капитале которого доля участия иностранных юридических лиц,

местом регистрации которых является государство или

территория, включенные в утвержденный Министерством

финансов Российской Федерации перечень государств и

территорий, предоставляющих льготный налоговый режим

налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия

и предоставления информации при проведении финансовых

операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50%;

 13. Даю согласие министерству сельского хозяйства и

перерабатывающей промышленности Краснодарского края:

 на автоматизированную, а также без использования

средств автоматизации обработку персональных данных в

соответствии с Федеральным законом Российской Федерации

от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" и

иным законодательством Российской Федерации и

Законодательством Краснодарского края;

 на публикацию (размещение) на едином портале и на

официальном сайте министерства сельского хозяйства и

перерабатывающей промышленности Краснодарского края в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

информации о заявителе и о подаваемом заявителем

предложении (заявке), иной информации о заявителе,

связанной с соответствующим отбором.

 14. Против проведения осмотра фактического наличия

субсидируемого поголовья сельскохозяйственных животных,

не возражаю.

 15. Все условия, необходимые для предоставления

субсидии выполняю.

 16. Уведомлен о том, что:

 1) в случае выявления несоблюдения целей и условий

предоставления субсидии, недостижения значений

результата предоставления субсидии, установления

факта представления недостоверной информации в целях

получения субсидии обязан возвратить полученную

субсидию в доход краевого бюджета в течение 15

календарных дней со дня получения от уполномоченного

органа требования о возврате субсидии;

 2) несу полную ответственность по неиспользованию

затрат, предъявленных к субсидированию в рамках иных

направлений государственной поддержки.

 17. В случае если остаток денежных средств,

предусмотренных в краевом бюджете на выплату субсидии,

меньше необходимой суммы субсидии, то

(нужное отметить знаком - X):

/---\

|   | соглашаюсь на уменьшение размера суммы субсидии

\---/ в пределах остатка;

 Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей

заявке и прилагаемых к ней документах, подтверждаю.

 Об ответственности за предоставление неполных или заведомо

недостоверных сведений и документов предупреждён.

 К заявке приложены следующие документы:

 1) ______________________________на ___ л. в ___экз.;

 2) ______________________________на ___ л. в ___экз.;

 3) ______________________________на ___ л. в ___экз.;

 4) ______________________________на ___ л. в ___экз.;

Руководитель    __________ _________ ______________________

                (должность)(подпись) (расшифровка подписи).

МП (при наличии)

Главный бухгалтер    _____________ ________________________

                        (подпись)    (расшифровка подписи)

Документы сдал

"_ " ___________ 20___г.      ___________ ______________________

                                (подпись) (расшифровка подписи)

Начальник управления животноводства и государственного племенного надзора министерства сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края

М.И. Горяинова