Приложение N 3. Положение об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства

Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения Свердловской области
от 15.04.2022 N 807-П

Положение
об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства

С изменениями и дополнениями от:

25 мая, 15 июня 2022 г.

I. Общие положения

1. Медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства (далее - медицинское освидетельствование) осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Свердловской области, правовыми актами Министерства здравоохранения Свердловской области, при наличии лицензии на осуществление данной медицинской услуги в ответственных медицинских организациях.

Медицинское освидетельствование не проводится:

1) гражданам Республики Беларусь;

2) должностным лицам международных (межгосударственных, межправительственных) организаций, въехавшим в Российскую Федерацию в связи с исполнением служебных обязанностей, и являющихся сотрудниками представительств международных (межгосударственных, межправительственных) организаций на территории Российской Федерации или сотрудниками представительств и должностными лицами иных организаций, которым в соответствии с международными договорами Российской Федерации предоставлен статус, аналогичный статусу международных (межгосударственных, межправительственных) организаций, а также членам семей указанных лиц;

3) лицам, не достигшим возраста 6 лет.

Информация об изменениях:

Пункт 2 изменен с 27 июня 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 15 июня 2022 г. N 1338-п

См. предыдущую редакцию

2. Медицинское освидетельствование, включая проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов (далее - химико-токсикологическое исследование), на подтверждение наличия или отсутствия у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (далее соответственно - медицинское освидетельствование, инфекционные заболевания), проводится в медицинской организации либо иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, независимо от организационно-правовой формы при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по медицинскому освидетельствованию на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации (далее - медицинская организация), за исключением случаев прохождения медицинского освидетельствования в целях получения документов, указанных в подпункте 5 пункта 2 статьи 13.3 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации".

Сертификат об отсутствии у иностранного гражданина или лица без гражданства заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (далее - сертификат), оформляется ответственной медицинской организацией государственной системы здравоохранения.

Для проведения медицинского освидетельствования иностранные граждане и лица без гражданства имеют право обратиться в ответственную медицинскую организацию, предусмотренную перечнем медицинских организаций, уполномоченных на заключение с иностранным гражданином или лицом без гражданства договора на оказание ему платных медицинских услуг, необходимого для получения медицинских заключений, подтверждающих отсутствие у данного иностранного гражданина заболевания наркоманией и инфекционных заболеваний, которые представляют опасность для окружающих, а также сертификата об отсутствии у данного иностранного гражданина заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.

Медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства проводится за счет личных средств иностранных граждан и лиц без гражданства или за счет средств работодателя (по договору).

3. Приказом руководителя ответственной медицинской организации определяется состав врачей и средних медицинских работников, участвующих в проведении медицинского освидетельствования, а также уполномоченное лицо, которому поручено после внесения всех заключений специалистов (врача-фтизиатра, врача-дерматовенеролога, врача-инфекциониста) подписывать и заверять печатью форму N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих".

4. Все этапы прохождения медицинского освидетельствования, в том числе осмотр специалистов, забор крови и мочи для лабораторных исследований, флюорографическое, рентгенологическое обследование или компьютерная томография, должны осуществляться только при наличии у освидетельствуемого лица документа, удостоверяющего личность, переведенного на русской язык и заверенного нотариально.

5. Медицинское освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия иностранного гражданина или лица без гражданства (их законных представителей), данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2021 N 1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства", согласия на обработку персональных данных (приложение N 4 к настоящему приказу, пункты 1 и 2).

6. В подразделениях ответственных медицинских организаций, где проводится медицинское освидетельствование иностранных гражданин и лиц без гражданства для выявления инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа им в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание или вида на жительство, или разрешения на работу (патента) в Российской Федерации должны быть оборудованы стенды с наглядными материалами, а также находится памятки на русском и иностранных языках.

В размещенных информационных материалах для иностранных граждан в доходчивой форме должны быть изложены вопросы клиники и профилактики ВИЧ-инфекции (до и после тестовое консультирование), венерических заболеваний, лепры, туберкулеза, наркомании, а также последствия отказа или уклонения, нарушения порядка лечения или иной невозможности лечения в случаях выявления у них в результате медицинского освидетельствования инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

II. Требования к изданию, оформлению и сохранению медицинских документов, заполняемых при проведении медицинского освидетельствования

7. В ответственных медицинских организациях установленные формы медицинских документов заполняются на каждого иностранного гражданина и лица без гражданства с использованием программного средства (ПС) по учету медицинских освидетельствований иностранных граждан и лиц без гражданства, в объеме сведений, необходимых для проведения процедуры медицинского освидетельствования, оформления справок, заключений и формирования пакета документов в случае выявления у лица, проходящего медицинское освидетельствование, инфекционного заболевания, могущего повлечь за собой принятие решения о нежелательности пребывания на территории Российской Федерации.

Кроме того, необходимо на каждого иностранного гражданина и лицо без гражданства формирование копий на бумажном носителе установленного состава документов, распечатанного из программного модуля по результатам медицинских освидетельствований.

8. Срок хранения полного пакета документов (в электронном и бумажном вариантах) о результатах медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства:

форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях";

сертификат об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции);

форма N 001-ИЗ:

"Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих";

"Медицинское заключение об отсутствии факта употребления иностранным гражданином и лицом без гражданства наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов";

решение руководителя ответственной медицинской организации о направлении на дообследование по случаю выявления инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и предусмотренных перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н составляет 5 лет.

9. Формы бланка медицинского заключения об отсутствии факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, и бланка медицинского заключения о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, должны соответствовать приложениями N 2 и N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н.

Бланк "Сертификат об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" должен соответствовать требованиям приложениям N 1, N 2 и N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.11.2021 N 1060н "Об утверждении требований к сертификату об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), предъявляемому иностранными гражданами и лицами без гражданства, прибывающими в Российскую Федерацию, формы, описания бланка и срока действия указанного сертификата".

Бланк "Сертификат об отсутствии вируса иммунодефицита (ВИЧ-инфекции)", бланк "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" отнесены к защищенной полиграфической продукции уровня "В" и должен соответствовать техническим требованиям приказа Министерства финансов Российской Федерации от 29.09.2020 N 217н.

10. Приказом руководителя медицинской организации назначаются лица, ответственные за получение, хранение, выдачу бланков медицинских документов строгого количественного учета:

"Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 4);

"Сертификат об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 5).

11. Журналы, используемые в соответствии с настоящим Положением, должны быть с пронумерованными страницами, прошнурованы, скреплены печатью медицинской организации и подписаны главным врачом ответственной медицинской организации. Все графы журналов подлежат заполнению синими или черными чернилами. Нумерация пациентов ежегодно начинается с единицы. Журналы хранятся в медицинских организациях в течение пяти лет, после чего уничтожаются комиссионно.

12. ГАУ СО "Центр цифровой трансформации здравоохранения" осуществляет учет и выдачу диапазона номеров формы N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" по запросам руководителей ответственных медицинских организаций.

III. Организация приема документов, предоставляемых иностранными гражданами или лицами без гражданства в ответственную медицинскую организацию при обращении для прохождения медицинского освидетельствования

Для прохождения медицинского освидетельствования иностранные граждане или лица без гражданства представляют в ответственную медицинскую организацию следующие документы:

1) документы, удостоверяющие личность:

а) документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

б) документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются:

документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, а также иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства;

2) уведомление о регистрации на территории Свердловской области или паспорт с отметкой о разрешении на временное проживание или документ с видом на жительство;

3) миграционную карту и ее копию (при наличии) для иностранных граждан и лиц без гражданства, прибывших в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы;

4) визу и ее копию (для иностранных граждан и лиц без гражданства, прибывших в Российскую Федерацию в порядке, требующем получения визы).

Для правильного оформления медицинских документов, содержащих персональные данные, необходимо использовать нотариально заверенный перевод на русский язык документа, удостоверяющего личность.

Для правильного указания адреса пребывания в Российской Федерации иностранного гражданина или лица без гражданства необходимо использовать отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания, или иной документ, выданный Управлением по вопросам миграции ГУ МВД России по Свердловской области, в котором указан адрес пребывания.

Без предоставления вышеуказанных документов процедура медицинского освидетельствования не начинается, бланки медицинской документации не заполняются.

IV. Порядок оформления медицинских документов в ответственных медицинских организациях для проведения медицинского освидетельствования

13. Перед началом оформления медицинских документов необходимо:

1) Получение информированного согласия иностранного гражданина или лица без гражданства (их законных представителей) и заполнение медицинских документов при обращении для прохождения медицинского освидетельствования:

на проведение медицинского освидетельствования, инструментальных и лабораторных обследований (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 1);

на обработку персональных данных (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 2).

Информация об изменениях:

Подпункт 2 изменен с 8 июня 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 25 мая 2022 г. N 1112-п

См. предыдущую редакцию

2) Заключение договора на проведение медицинского освидетельствования с выполнением необходимых инструментальных и лабораторных обследований.

Без выполнения этих пунктов медицинские документы не заполняются.

На каждого обратившегося сначала заполняется паспортная часть формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 3);

3) Оформление направлений на проведение медицинского освидетельствования, в части:

взятия крови для проведения исследований на наличие антител к ВИЧ, антигена р24, сифилиса;

мочи для химико-токсикологических исследований на наличие в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (для иностранных граждан и лиц без гражданства достигших 13 лет);

флюорографическое или рентгенологическое исследование, или компьютерная томография легких для диагностики туберкулеза (для иностранных граждан и лиц без гражданства старше 18 лет);

осмотров врача-инфекциониста, врача-фтизиатра, врача-дерматовенеролога, врача психиатра-нарколога (наркологическое освидетельствование);

4) Информирование о порядке прохождения осмотров врачами-специалистами, лабораторных, флюорографического или рентгенологического исследований, или компьютерной томографии, которые необходимо пройти в рамках медицинского освидетельствования в ответственных медицинских организациях (их структурных подразделениях).

V. Организация процедуры проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан или лиц без гражданства, обратившихся в ответственную медицинскую организацию

14. Ответственные медицинские организации при обращении иностранного гражданина или лица без гражданства за прохождением медицинского освидетельствования с использованием программного средства, разработанного ГАУ СО "Центр цифровой трансформации здравоохранения", осуществляют поиск в областной базе данных о прохождении за последние 90 дней, медицинского освидетельствования и выявления у него опасных инфекционных заболеваний или заболеваний наркоманией.

Информация об изменениях:

Пункт 15 изменен с 8 июня 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 25 мая 2022 г. N 1112-п

См. предыдущую редакцию

15. Процедура медицинского освидетельствования включает в себя следующие этапы:

I этап - осмотры специалистов, проведение флюорографического или рентгенологических исследований, или компьютерной томографии, лабораторных исследований, включающих забор материала для выявления инфекционных заболеваний и заболеваний наркоманией.

Порядок процедуры, необходимые лабораторные исследования при прохождении медицинского освидетельствования утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н.

Осмотр инфекциониста в целях установления наличия (отсутствия) ВИЧ-инфекции включает:

заполнение соответствующего раздела формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", забор материала и проведение лабораторных исследований;

дотестовое консультирование при обследовании на ВИЧ-инфекцию;

взятие крови для исследования на наличие антител к ВИЧ и антигена р24;

определение в сыворотке или плазме крови человека антител классов М, G (IgM и IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1/ HIV 2) и антигена р24 в сыворотке или плазме человека;

послетестовое консультирование по результатам обследования на наличие антител к ВИЧ и антигена р24;

заполнение бланка "Сертификат об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 5).

Заполнение по результатам медицинского освидетельствования соответствующего раздела формы N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" в соответствии с Перечнем инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждённым приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н.

Осмотр дерматовенеролога в целях установления наличия (отсутствия) сифилиса, лепры включает:

осмотр пациента и заполнение соответствующего раздела формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях";

для исключения лепры проводится визуальный осмотр кожных покровов, при котором отмечаются наиболее важные признаки - сыпь на теле с потерей кожной чувствительности, а также другие признаки - утолщение нервов (большие периферические нервы), заложенность носа, воспалительные изменения со стороны глаз, выпадение волос бровей. В эпиданамнезе - пребывание в эндемичных очагах. Кроме того, при наличии медицинских показаний бактериоскопическое исследование соскоба слизистой оболочки носа (окраска по Циль-Нильсону);

взятие крови для исследования на сифилис и проведение исследования крови: суммарное определение IgM и IgG антител к Treponemapallidum методом иммуноферментного анализа и определение антител к Treponemapallidum в реакции пассивной гемагглютинации; определение антител к Treponemapallidum нетрепонемным тестом (РМП).

Заполнение по результатам медицинского освидетельствования соответствующего раздела формы N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" на выявление сифилиса, лепры и других инфекционных заболеваний (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 4).

В случае выявления пациентов. с подозрением на сифилис, лепру их необходимо направить в ГБУЗ СО "Свердловский областной кожно-венерологический диспансер" в течение общего срока прохождения медицинского освидетельствования - 5 суток.

Осмотр фтизиатра в целях установления наличия (отсутствия) туберкулеза включает осмотр пациента и заполнение соответствующего раздела формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" и проведение диагностики туберкулеза:

взрослым (старше 18 лет) - флюорографическое или рентгенологическое исследование, или компьютерная томография органов грудной клетки в прямой проекции, а лицам старше 40 лет в двух проекциях - прямой и левой боковой.

Иностранный гражданин или лицо без гражданства имеет право представить результаты флюорографического или рентгенологического обследования, или компьютерной томографии, проведенных в срок не более одного месяца перед медицинским освидетельствованием.

Иммунодиагностика с применением аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении (для иностранных граждан или лиц без гражданства в возрасте от 6 до 7 лет включительно);

Иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении или по желанию гражданина in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения Т-лимфоцитами гамма-интерферона (для иностранных граждан или лиц без гражданства в возрасте от 8 до 14 лет включительно);

Иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении или рентгенологическое исследование органов грудной клетки или флюорография легких (для иностранных граждан или лиц без гражданства в возрасте от 15 до 17 лет включительно);

Бактериоскопическое и (или) культуральное (посевы на твердых и жидких питательных средах) исследование мокроты или другого материала, или молекулярно-биологическое исследование мокроты или другого материала на ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) (при наличии медицинских показаний);

Заполнение по результатам медицинского освидетельствования соответствующего раздела формы N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" на выявление туберкулёза (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 4).

Все случаи инфекционных заболеваний, выявленные у иностранных граждан и лиц без гражданства, должны регистрироваться в журнале учета инфекционных заболеваний (ф. N 60 - леч.).

При выявлении (подозрении) у иностранных граждан и лиц без гражданства ВИЧ-инфекции, туберкулеза, сифилиса, других инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, подается экстренное извещение (ф. N 058/у) в филиалы федерального государственного учреждения "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области", в г. Екатеринбурге - в Центральный Екатеринбургский филиал федерального государственного учреждения "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" (отдел регистрации инфекционных заболеваний).

Специализированные медицинские организации и их подразделения, установившие окончательный диагноз инфекционного заболевания (ВИЧ-инфекция, туберкулез, сифилис, лепра) обеспечивают своевременную организацию проведения (по территориальному принципу) полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту проживания и осуществления трудовой деятельности иностранных граждан, больных инфекционными заболеваниями, в соответствии с требованиями действующих нормативных и правовых документов, включая госпитализацию и лечение выявленных больных, дезинфекционные мероприятия, медицинское наблюдение за контактными лицами, при необходимости химиопрофилактику среди контактных лиц.

Осмотр врача психиатра-нарколога (наркологическое освидетельствование)

Осмотр врачом-психиатром-наркологом проводится с целью установления факта употребления иностранным гражданином или лицом без гражданства наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов по результатам проведения химико-токсикологического исследования.

Согласно пункта 7 подпункта 13 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н:

химико-токсикологические исследования биологического объекта (мочи) проводятся для иностранных граждан или лиц без гражданства, достигших 13 лет;

при проведении медицинского освидетельствования учитываются результаты ранее проведенных на территории Российской Федерации (не позднее одного года) осмотров, диспансеризации, иных медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, подтвержденных медицинскими документами, в том числе полученными путем электронного обмена между медицинскими организациями, за исключением случаев выявления у иностранного гражданина или лица без гражданства симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках медицинского освидетельствования;

Химико-токсикологические исследования биологического объекта (мочи) проводятся в два этапа:

1) предварительные химико-токсикологические исследования, направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;

2) подтверждающие химико-токсикологические исследования, направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины, (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.

Предварительные химико-токсикологические исследования для выявления наличия в организме свидетельствуемого веществ, указанных абзаце первом настоящего пункта, проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных химико-токсикологических исследований, одновременно на все вещества и не позднее двух часов с момента отбора пробы биологического объекта с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных химико-токсикологических исследований путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой.

По окончании предварительного химико-токсикологического исследования в случае отсутствия в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов подтверждающее химико-токсикологическое исследование не проводится.

По окончании предварительного химико-токсикологического исследования в случае наличия в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов и вне зависимости от их концентрации проводится подтверждающее химико-токсикологическое исследование.

Подтверждающее химико-токсикологическое исследование образца биологического объекта (мочи) проводится вне зависимости от результатов предварительного химико-токсикологического исследования в случаях, предусмотренных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н.

Срок доставки образца биологического объекта (мочи) в медицинскую организацию, проводящую подтверждающее химико-токсикологическое исследование, не должен превышать десяти рабочих дней с момента отбора образца биологического объекта (мочи).

Срок проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования не должен превышать трех рабочих дней с момента поступления образца биологического объекта (мочи) в химико-токсикологическую лабораторию.

Результаты химико-токсикологических исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 27.01.2006 N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ" и представляются в медицинскую организацию, направившую в химико-токсикологическую лабораторию образец биологического объекта (мочи).

Все результаты лабораторных, инструментальных исследований и осмотров врачей: инфекциониста, дерматовенеролога, фтизиатра, психиатра-нарколога вводятся в:

электронную медицинскую карту пациента;

соответствующие разделы формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях";

в журналы учета выдачи медицинских документов по результатам медицинского обследования иностранных граждан и лиц без гражданства с указанием порядкового номера, даты результатов обследования и осмотра, фамилии, имени, отчества, года рождения, паспортных данных, адреса фактического проживания иностранного гражданина и лица без гражданства (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 17).

II этап. При подозрении на наличие инфекционных заболеваний, включенных в "Перечень инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н (далее - Перечень инфекционных заболеваний) иностранные граждане и лица без гражданства направляются на второй этап медицинского освидетельствования для установления (или снятия) диагноза инфекционного заболевания.

При подозрении на ВИЧ-инфекцию (ИФА+ и ИБ- или ИФА+ и ИБ+/-) иностранный гражданин или лицо без гражданства направляется для верификации диагноза ВИЧ-инфекции в течение общего срока прохождения медицинского освидетельствования - 5 суток в ГАУЗ СО "Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД" или его филиал; при подозрении на туберкулез в ГБУЗ СО "Противотуберкулезный диспансер"; при подозрении на сифилис, лепру в ГБУЗ СО "Свердловский областной кожно-венерологический диспансер";

при подозрении на заболевание наркоманией пациенты направляются в ГАУЗ СО "Областная наркологическая больница".

Бланки формы N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих", с заполненными результатами медицинского освидетельствования и заверенные личными печатями специалистов (врача-инфекциониста, врача-фтизиатра, врача-дерматовенеролога подписывает и заверяет печатью уполномоченное лицо, назначенное приказом руководителя ответственной медицинской организации.

Сертификат об отсутствии у иностранного гражданина или лица без гражданства заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (далее - сертификат), оформляется медицинской организацией государственной системы здравоохранения.

III этап. Оформление и выдача медицинских документов иностранным гражданам и лицам без гражданства по результатам проведения медицинского освидетельствования, включая проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, на наличие или отсутствие у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих:

медицинского заключения об отсутствии факта употребления иностранным гражданином или лицом без гражданства наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н;

медицинского заключения о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих согласно приложению N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н;

сертификата об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.11.2021 N 1060н "Об утверждении требований к сертификату об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), предъявляемому иностранными гражданами и лицами без гражданства, прибывающими в Российскую Федерацию, формы, описания бланка и срока действия указанного сертификата".

В случае не завершения процедуры медицинского освидетельствования, а именно: неявка на послетестовое консультирование при положительном, неопределённом результате на наличие антител к ВИЧ, отсутствие результатов ПЦР-диагностики;

неявка на дообследование в ГБУЗ СО "Противотуберкулёзный диспансер", ГБУЗ СО "Свердловский областной кожно-венерологический диспансер";

непредставление в установленные сроки в уполномоченную медицинскую организацию результатов дообследования, начала лечения в течении общего срока прохождения медицинского освидетельствования - 5 суток, результатов по окончании срока излечения, медицинские документы (медицинское заключение и сертификат об отсутствии антител к ВИЧ-инфекции) не выдаются.

VI. Действия ответственной медицинской организации и специализированной медицинской организации при выявлении (подозрении) у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (туберкулёз, сифилис, лепра, ВИЧ-инфекция); наркологические расстройства (либо подозрения на заболевание наркоманией)

16. При подозрении на наличие инфекционных заболеваний врачом-специалистом ответственной медицинской организации устанавливается предварительный диагноз, который вносится в соответствующий раздел формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" без внесения в бланк медицинского заключения.

1) Туберкулез:

При выявлении (подозрении) на туберкулёз необходимо оформить:

- уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявленных в ходе медицинского освидетельствования инфекционных заболеваний, опасных для населения и необходимости дообследования в 2-х экземплярах, второй экземпляр вклеивается в форму N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7);

экстренное извещение о выявлении (подозрении) инфекционного заболевания (формы 089/у-туб и 058/у) в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области", основание: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2003 N 410 "Об утверждении учетной формы N 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза" и приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения";

направление иностранного гражданина или лица без гражданства на дообследование с предварительно установленным диагнозом, соответствующим коду по МКБ-10 (приложение N 4. к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.5) в ГБУЗ СО "Противотуберкулёзный диспансер";

уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание (подозрение), об ответственности за сокрытие контактных лиц (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.6);

при сокрытии информации о контактных - уведомление направляется в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области о факте сокрытия контактных лиц иностранным гражданином или лицом без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание (подозрение) (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.7).

ГБУЗ СО "Противотуберкулезный диспансер" организует:

а) проведение дообследования иностранных граждан и лиц без гражданства на договорной основе, при наличии медицинских показаний проведение процедуры молекулярно-биологического исследования мокроты на ДНК микобактерий туберкулёза методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), проведение компьютерной томографии органов грудной клетки и проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном отведении (ДИАСКИН-ТЕСТ);

б) подачу экстренных извещений о выявлении (подозрении) инфекционного заболевания (формы 089/у-туб и 058/у) в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2003 N 410 "Об утверждении учетной формы N 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза" и приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения";

в) проведение лечения иностранных граждан и лиц без гражданства с диагнозом туберкулез на договорной основе, с последующей выдачей иностранному гражданину справок о результатах лечения и опасности для окружающих;

г) представление еженедельно (в пятницу) в ответственные медицинские организации по фамильные списки иностранных граждан и лиц без гражданства, которые были направлены на дообследование в связи с выявлением или подозрением на туберкулез (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.5).

2) Сифилис, лепра:

При выявлении (подозрении) на сифилис, лепру необходимо оформить: уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявленных в ходе медицинского освидетельствования инфекционных заболеваниях, опасных для населения и необходимости дообследования в 2-х экземплярах, второй экземпляр вклеивается в форму N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7);

экстренное извещение о выявлении (подозрении) инфекционного заболевания (форма N 058/у) в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области";

направление иностранного гражданина или лица без гражданства на дообследование с предварительно установленным диагнозом, соответствующим коду по МКБ-10 (приложение N 4к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.5);

уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства,

у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание (подозрение), об ответственности за сокрытие контактных лиц (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.6);

при сокрытии информации о контактных - уведомление направляется в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области о факте сокрытия контактных лиц иностранным гражданином или лицом без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание (подозрение) (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.7).

ГБУЗ СО "Свердловский областной кожно-венерологический диспансер" организует:

а) проведение дообследования иностранных граждан и лиц без гражданства на договорной основе;

б) подачу экстренных извещений (форма 058/у) в случае подтверждения (снятия) диагноза;

в) проведение лечения иностранных граждан и лиц без гражданства с диагнозом сифилис, лепра на договорной основе, выдачу иностранному гражданину справки о результатах лечения и опасности для окружающих;

г) еженедельно (в пятницу) представление в ответственные медицинские организации по фамильные списки иностранных граждан и лиц без гражданства, которые были направлены на дообследование в связи с выявлением или подозрением на сифилис, лепру (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 14).

3) ВИЧ-инфекция:

При выявлении ВИЧ-инфекции необходимо оформить:

уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявлении в ходе медицинского освидетельствования ВИЧ-инфекции и других инфекционных заболеваниях опасных для населения в 2-х экземплярах, второй экземпляр вклеивается в форму N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.3);

экстренное извещение о выявлении (подозрении) ВИЧ-инфекции и прочих инфекционных заболеваний (форма N 058/у) и направить её в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области";

уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание (подозрение), об ответственности за сокрытие контактных лиц (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.6);

при сокрытии информации о контактных - уведомление направляется в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области о факте сокрытия контактных лиц иностранным гражданином или лицом без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание (подозрение) (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.7.);

карту эпидемиологического расследования случая ВИЧ-инфекции (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 11);

уведомление от иностранного гражданина или лица без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлена ВИЧ-инфекция о наличии родственников в Российской Федерации (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.4);

направление иностранного гражданина или лица без гражданства при подозрении на ВИЧ-инфекцию (ИФА+ и ИБ- или ИФА+ и ИБ +/-), для верификации диагноза ВИЧ-инфекции в ГАУЗ СО "Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД" и его филиалы, (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 14);.

получение результатов обследования иностранных граждан и лиц без гражданства от ГАУЗ СО "Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД" и его филиалов на наличие (отсутствие) ВИЧ-инфекции, а также информации о неявке пациента в пределах общего срока прохождения медицинского освидетельствования - 5 рабочих дней.

ГАУЗ СО "Свердловский областной центр профилактики борьбы со СПИД", и его филиалы организуют:

дообследование иностранных граждан и лиц без гражданства, у которых в ходе медицинского освидетельствования в ответственных медицинских организациях выявлено подозрение на ВИЧ-инфекцию (ИФА+ и ИБ- или ИФА+ и ИБ+/-), а также по инициативе пациента при подтверждении диагноза ВИЧ-инфекции, предоставление рекомендаций по лечению с оформлением соответствующих документов;

выдачу иностранному гражданину или лицу без гражданства заключения о результате дообследования;

направление результатов дообследования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие (отсутствие) ВИЧ-инфекции в ответственную медицинскую организацию (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 14).

4) Наркологические расстройства (либо подозрения на заболевание наркоманией) в случае выявления положительного результата при исследовании мочи, либо в случае отрицательного теста, но при подозрении на наличие наркологического расстройства, а также в случае несогласия иностранного гражданина или лица без гражданства с положительным результатом обследования данный гражданин направляется на дообследование в ГАУЗ СО "Областная наркологическая больница" с предварительно установленным диагнозом, соответствующим коду по МКБ-10 (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 14);

в форму N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 3) вклеивается уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявленных в ходе медицинского освидетельствования наркологических расстройствах (подозрении), и направлении его на дообследование (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 14), затем при последующей явке - результат дообследования.

ГАУЗ СО "Областная наркологическая больница" организует:

а) проведение дообследования для установления диагноза на договорной основе;

б) представление результатов химико-токсикологических исследований в медицинскую организацию, направившую в химико-токсикологическую лабораторию образец биологического объекта (мочи).

Все дообследования иностранных граждан и лиц без гражданства в специализированных медицинских организациях должны укладываться в общий срок проведения процедуры медицинского освидетельствования - 5-ти суток, со дня обращения их в ответственную медицинскую организацию, предусмотренного пунктом 19 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н.

В случае проведения подтверждающего химико-токсикологическое исследование образца биологического объекта (мочи) медицинское освидетельствование, включая выдачу сертификата и медицинского заключения N 2, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н проводится в срок, не превышающий восемнадцати рабочих дней.

Результаты химико-токсикологических исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 27.01.2006 N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ", и представляются в медицинскую организацию, направившую в химико-токсикологическую лабораторию образец биологического объекта (мочи).

В случае выявления у иностранного гражданина или лица без гражданства факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, включая положительные результаты при проведении химико-токсикологических исследований наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, главный врач ГАУЗ СО "Областная наркологическая больница" направляет решение комиссии и пакет медицинских документов начальнику Управления по вопросам миграции ГУ МВД РФ по Свердловской области:

- сопроводительное письмо с грифом "для служебного пользования" ("ДСП"), заверенное печатью медицинской организации на каждой странице, с приложением:

- копии документов, удостоверяющих личность, копия перевода на русский язык, заверенную нотариально;

- копия уведомления о регистрации на территории Свердловской области или копия паспорта с отметкой о разрешении на временное проживание или копия документа с видом на жительство;

- копии миграционной карты;

- копии результатов, проведенных при осмотре пациента и проведении химико-токсикологических исследований наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов.

VII. Порядок выдачи, учёта и хранения медицинских документов в ответственных медицинских организациях по результатам проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства

17. В ответственных медицинских организациях организуется ежедневная выдача медицинских документов с результатами медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства, с регистрацией в соответствующих журналах (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 17);

18. Выдача медицинских документов по результатам медицинского освидетельствования иностранные граждане или лица без гражданства в ответственных медицинских организациях производится:

по документам, удостоверяющим личность иностранных граждан и лиц без гражданств, предусмотренных в разделе III настоящего положения;

по нотариально заверенной доверенности представителем работодателя;

по нотариально заверенной доверенности представителем иностранных граждан и лиц без гражданства;

на детей родителям (опекунам) по предъявлению соответствующих документов.

19. Состав документов, выдаваемых иностранным гражданам или лицам без гражданства, прошедшим медицинское освидетельствование и завершивших дообследование в специализированных медицинских организациях:

а) сертификат об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции на специальном бланке. По запросу иностранного гражданина или лица без гражданства могут быть выданы дополнительные экземпляры сертификатов с указанием следующих персональных порядковых номеров (приложение N 3.5 к настоящему приказу).

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В настоящем приказе приложение N 3.5 отсутствует

Каждый оформленный сертификат сканируется, сохраняется в базе данных, выдается иностранному гражданину или лицу без гражданства на руки.

При положительном результате исследования, либо в случае, если исследование не проводилось, сертификат не выдается;

б) форма N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" в 2-х экземплярах (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 4).

Один экземпляр медицинского заключения выдается ответственной медицинской организацией иностранному гражданину и лицу без гражданств, второй экземпляр медицинского заключения хранится в течение 5 лет в ответственной медицинской организации.

Уполномоченным лицом, назначенным приказом руководителя ответственной медицинской организации, под каждым заключением специалистов (врача-инфекциониста, врача-фтизиатра, врача-дерматовенеролога), указанных в строках 9-11 медицинского заключения, вносится его должность, ФИО, подпись, дата и печать (при наличии), а также эти данные вносятся в строку 13 медицинского заключения, которое заверяется его подписью, печатью ответственной медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами;

в) медицинское заключение о наличии (об отсутствии) наркологического расстройства, в 2-х экземплярах на специальном бланке медицинского заключения по результатам прохождения освидетельствования на наличие заболеваний наркоманией (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 6). Один экземпляр медицинского заключения выдается ответственной медицинской организацией иностранному гражданину и лицу без гражданств, второй экземпляр медицинского заключения хранится в течение 5 лет в ответственной медицинской организации.

По запросу иностранного гражданина или лица без гражданства могут быть выданы дополнительные экземпляры медицинских заключений с указанием персональных порядковых номеров (приложение N 4 к настоящему приказу, пункты 4 и 6).

20. В ответственных медицинских организациях обеспечивается ведение и хранение учётно-отчётной документации по результатам медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства:

форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях";

второго экземпляра формы N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих";

второго экземпляра сертификата с порядковым номером о результатах тестирования на наличие антител к ВИЧ1 и ВИЧ2 при отрицательных результатах;

сканированный вариант первого и последующих экземпляров сертификата о результатах тестирования на антитела к ВИЧ1 и ВИЧ2, антиген р24 при отрицательных результатах обследований, выданных иностранному гражданину или лицу без гражданства;

второго экземпляра формы N 001-ИЗ "Медицинское заключение об отсутствии факта употребления иностранным гражданином или лицом без гражданства наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ или их метаболитов".

21. Сертификат и медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (форма N 001-ИЗ) действительны в течение двенадцати месяцев с даты их выдачи согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н.

22. В случае отказа иностранного гражданина или лица без гражданства от проведения медицинского освидетельствования или от прохождения хотя бы одного из осмотров врачами-специалистами, лабораторных и рентгенологических исследований, предусмотренных Положением, сертификат и медицинское заключение не оформляются.

VIII. Организация подготовки и направление пакета документов в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области для принятия решения о нежелательности пребывания иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации

23. В случае выявления у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, ответственная медицинская организация направляет пакет следующих документов в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области:

сопроводительное письмо с грифом "для служебного пользования" ("ДСП"), заверенное печатью медицинской организации на каждой странице, с приложением:

копии документов, удостоверяющих личность, копия перевода на русский язык, заверенную нотариально;

копия уведомления о регистрации на территории Свердловской области или копия паспорта с отметкой о разрешении на временное проживание или копия документа с видом на жительство;

копии миграционной карты;

копии результатов, проведенных лабораторных (аппаратных) исследований, включая для выявления ВИЧ-инфекции, сифилиса, туберкулеза полные сведения (наименование тест-системы, серия, срок годности, производитель и результаты подтверждающих референс исследований), Ф.И.О. врачей-специалистов, проводивших освидетельствование;

копии справок о прохождении лечения и результатах лечения от инфекционного заболевания (туберкулёз, сифилис);

копии формы N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 4);

копии сертификата об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) при отрицательных результатах (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 5);

уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлены инфекционные заболевания, опасные для окружающих, и направление его на дообследование, с указанием адреса медицинской организации, даты заполнения, подписи иностранного гражданина (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.1);

уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявлении инфекционного заболевания, опасного для окружающих, и необходимости лечения (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.2);

уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявлении ВИЧ-инфекция и мерах личной профилактики (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.3);

уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлена ВИЧ-инфекция о наличии родственников в Российской Федерации (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.4);

направление иностранного гражданина или лица без гражданства на дообследование с целью подтверждения (снятия) диагноза (ВИЧ-инфекция, туберкулёз, сифилис, лепра), заболевания наркоманией с указание даты выдачи направления, подписи иностранного гражданина, ФИО и подпись врача (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.5);

уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание, об ответственности за сокрытие контактных (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.6);

уведомление в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области о факте сокрытия контактных лиц иностранным гражданином или лицом без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание (подозрение) (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 7, подпункт 7.7);

копия договора иностранного гражданина (лица без гражданства) и специализированного медицинского учреждения о лечении инфекционного заболевания или копия информированного отказа от заключения договора.

IX. Организация оперативного обмена информацией по результатам проведения медицинского освидетельствования

24. Для обеспечения оперативного обмена информацией между учреждениями, участвующими в процедуре медицинского освидетельствования, а также Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области и Управлением миграции ГУ МВД России по Свердловской области в ходе процедуры освидетельствования:

1) Ответственные медицинские организации обеспечивают ввод данных в областную базу данных с использованием программного средства, разработанного ГАУ СО "Центр цифровой трансформации здравоохранения" об иностранных гражданах и лицах без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, с указанием номеров документов, выданных иностранному гражданину (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 12);

2) ГАУ СО "Центр цифровой трансформации здравоохранения" обеспечивает: ежедневное направление информации в Управление по вопросам миграции ГУ МВД России по Свердловской области по защищенному каналу связи сводных данных, полученных от ответственных медицинских организаций об иностранных гражданах и лицах без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, с указанием номеров медицинских документов, выданных иностранным гражданам и лицам без гражданства, выявленных у них инфекционных заболеваний, предусмотренных приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н, от 17.11.2021 N 1060н;

создание интеграционных сервисов, входящих в состав регионального фрагмента ЕГИСЗ по учету иностранных гражданах и лицах без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, выявления у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционных заболеваний, предусмотренных приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 N 1079н, от 17.11.2021 N 1060н;

учет и выдачу диапазона номеров формы N 001-ИЗ "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" по запросам руководителей ответственных медицинских организаций;

ежемесячное предоставление сводных данных ответственных медицинских организаций о результатах медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 12).

25. При отсутствии у ответственной медицинской организации, участвующей в процедуре медицинского освидетельствования, доступа к региональному сегменту ЕГИСЗ, она самостоятельно приобретает и устанавливает оборудование, необходимое для подключения к инфраструктуре регионального сегмента ЕГИСЗ и используемое для доступа к программному модулю по учету медицинского освидетельствования.

26. Ответственные медицинские организации, участвующие в процедуре медицинского освидетельствования, самостоятельно несут все расходы, связанные с поддержанием в работоспособном состоянии оборудования, обеспечивающего доступ к региональному сегменту ЕГИСЗ и полнофункциональную работу с программным модулем по учету медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства, включая затраты на телекоммуникационные услуги, расходные материалы и транспортные и накладные расходы.

27. Ответственные медицинские организации в адрес Управления Роспотребнадзора по Свердловской области:

направляют в оперативном режиме пакеты документов о незавершении процедуры медицинского освидетельствования иностранным гражданином. При этом в решении указывается наличие инфекционного диагноза (подозрения) и факт незавершения иностранным гражданином процедуры (приложение N 4 к настоящему приказу, пункт 8);

обеспечивают направление в ежемесячном режиме с нарастающей информацию по форме N 1, а также о наличии родственников - граждан Российской Федерации у иностранных гражданах, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлена ВИЧ-инфекция.

Форма N 1.

ФИО, дата рождения иностранного гражданина	Выявленное заболевание по МКБ-10	Дата начала лечения, наименование медицинской организации, заключившей договор на проведение лечения	Дата окончания курса лечения, документы, выданные по окончанию лечения