Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при дивертикулярной болезни (диагностика и лечение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 2022 г. N 199н

 

Стандарт медицинской помощи взрослым при дивертикулярной болезни (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

К57.2 Дивертикулярная болезнь толстой кишки с прободением и абсцессом

К57.3 Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения и абсцесса

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты

предоставления 2

Усредненный показатель кратности

применения

В01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,75

1

В01.018.001

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

0,25

1

В01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,0023

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Усредненный

показатель

кратности

применения

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови

0,31

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,31

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,31

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Усредненный

показатель

кратности

применения

А03.18.001

Колоноскопия

0,29

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,31

1

А06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

0,023

1

А06.21.003.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием

0,023

1

А06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,046

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,00045

1

В01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,0031

1

В01.004.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

0,75

4

В01.004.003

Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,017

8

В01.018.001

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

0,12

1

В01.018.002

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный

0,37

2

B01.018.003

Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,06

10

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,024

1

B01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

0,027

1

B01.057.005

Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,016

10

 

2.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Усредненный

показатель

кратности

применения

А03.18.001

Колоноскопия

0,038

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,038

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,0058

1

А05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,0058

1

А06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

0,015

1

А06.21.003.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием

0,015

1

А06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,031

1

 

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А16.17.007.001

Илеостомия превентивная

0,005

1

А16.17.016

Закрытие илеостомы

0,0055

1

А16.18.007.001

Колостомия превентивная

0,00077

1

А16.18.013

Закрытие колостомы

0,00029

1

А16.18.015

Гемиколэктомия левосторонняя

0,0097

1

А16.18.015.001

Гемиколэктомия левосторонняя с формированием колостомы

0,000077

1

А16.18.015.002

Гемиколэктомия левосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий

0,0097

1

А16.19.019

Резекция сигмовидной кишки

0,0097

1

А16.19.019.001

Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий

0,0097

1

А16.19.019.003

Обструктивная резекция сигмовидной кишки

0,0036

1

А16.19.019.004

Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий

0,00045

1

А16.19.019.007

Резекция сигмовидной ободочной кишки внутрибрюшная с анастомозом конец-в-конец

0,000077

1

А16.30.043

Вскрытие и дренирование внутрибрюшной флегмоны, абсцесса

0,0015

1

А16.30.043.001

Дренирование абсцессов брюшной полости под контролем ультразвукового исследования

0,014

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

А03АА

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

 

 

 

 

 

 

 

Мебеверин

0,08

МГ

400

44 800

 

 

Тримебутин

0,12

мг

600

67 200

А03АХ

Другие препараты для функциональных желудочно-кишечных расстройств

 

 

 

 

 

 

 

Пинаверия бромид

0,16

мг

150

16 800

А07АА

Антибиотики

 

 

 

 

 

 

 

Рифаксимин

0,75

мг

800

67 200

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

 

 

 

 

 

 

Цефтриаксон

0,0061

г

2

22

J01DE

Цефалоспорины 4-го поколения

 

 

 

 

 

 

 

Цефепим

0,0061

г

2

22

J01MA

Фторхинолоны

 

 

 

 

 

 

 

Левофлоксацин

0,014

мг

500

5 500

 

 

Ципрофлоксацин

0,014

мг

800

8 800

 

 

Ципрофлоксацин

0,071

г

1

12

J01XD

Производные имидазола

 

 

 

 

 

 

 

Метронидазол

0,041

мг

1500

16 500

P01AB

Производные нитроимидазола

 

 

 

 

 

 

 

Метронидазол

0,1

мг

1 500

18 000

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Количество

Вариант диеты с механическим и химическим щажением

0,094

10

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.