Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению министерства
сельского хозяйства и
рыбной промышленности
Астраханской области
от 29.04.2022 N 8

                                                                    Форма

                            _____________________________________________

                            (должность, Ф.И.О. должностного лица

                            _____________________________________________

                            министерства сельского хозяйства и рыбной

                            _____________________________________________

                            промышленности Астраханской области,

                            _____________________________________________

                            уполномоченного принимать заявления о

                            предоставлении гранта)

                            от __________________________________________

                                (полное наименование, ИНН, ОГРН и Ф.И.О.,

                            _____________________________________________

                            ИНН руководителя (лица, которое вправе

                            _____________________________________________

                            действовать от имени юридического лица без

                            _____________________________________________

                            доверенности) - для заявителя юридического

                            _____________________________________________

                            лица, или Ф.И.О., ИНН, ОГРНИП - для

                            _____________________________________________

                            заявителя - физического лица (индивидуального

                            предпринимателя (главы крестьянского

                            (фермерского) хозяйства)

                            адрес: ______________________________________

                                      (юридический адрес (адрес места

                            _____________________________________________

                            нахождения) и почтовый адрес - для заявителя

                            _____________________________________________

                            юридического лица, адрес регистрации по месту

                            _____________________________________________

                            жительства и почтовый адрес - для заявителя

                            _____________________________________________

                            физического лица (при несовпадении

                            указываются оба адреса)

                            паспорт (заявителя - физического лица или

                            руководителя заявителя - юридического лица):

                            серия ______ N __________________

                            выдан _______________________________________

                                                (кем)

                            _____________________________________________

                                               (когда)

                            контактный телефон: _________________________

                                Заявление

                         о предоставлении гранта

                  на развитие малых форм хозяйствования

     В  соответствии  с Порядком предоставления грантов на развитие малых

форм    хозяйствования,    утвержденным    постановлением   Правительства

Астраханской  области  от  21.06.2021  N 249-П  (далее  - Порядок), прошу

предоставить ____________________________________________________________

                       (наименование или Ф.И.О. заявителя)

(далее - заявитель) грант  на  развитие  малых  форм   хозяйствования  по

направлению _____________________________________________________________

                           (указывается направление предоставления гранта

____________________________ (далее - грант).

в соответствии с Порядком)

     Подтверждаю,   что  заявитель  осведомлен  о  предоставлении  гранта

победителям    отбора    получателей   гранта,  проводимом  министерством

сельского  хозяйства  и рыбной промышленности Астраханской области (далее

-  министерство) в форме конкурса (далее - конкурсный отбор), ознакомился

с  объявлением  о  проведении конкурсного отбора, готов принять участие в

конкурсном  отборе,  и  соответствует  категории  лиц,  которым  согласно

Порядку может быть предоставлен грант.

     Заявитель    согласен    с    условиями    предоставления    гранта,

установленными  Порядком  на дату подачи настоящего заявления, и в случае

признания  победителем  конкурсного  отбора обязуется соблюдать указанные

условия.

     В  соответствии  со  статьей  9 Федерального  закона  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О  персональных данных" заявитель дает министерству согласие на

автоматизированную,  а  также  без  использования  средств  автоматизации

обработку  своих  персональных  данных,  а  именно  совершение  действий,

предусмотренных  пунктом  3  статьи  3 Федерального  закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О  персональных  данных",  со  сведениями, представленными им в

целях    получения    гранта,  в  том  числе  публикацию  (размещение)  в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет"  информации о нем, о

подаваемых  им  в  целях  участия в конкурсном отборе документах (далее -

заявка),  их  содержании  и  иной  информации, связанной с его участием в

конкурсном   отборе.  Настоящее  согласие  действует  со  дня  подписания

настоящего заявления (для заявителей - физических лиц).

     Сообщаю сведения (для заявителей - юридических лиц):

Ф.И.О., ИНН	В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю министерству согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями, указанными обо мне в настоящем заявлении. Настоящее согласие действует с даты его подписания.
	Личная подпись	Дата
1. О членах коллегиального исполнительного органа (при наличии):
2. О лице, исполняющего функции единоличного исполнительного органа (при наличии):
3. О главном бухгалтере (при наличии):

     Заявитель    также  дает  согласие  на  осуществление  министерством

проверок  достоверности  сведений и документов, представленных заявителем

в  целях  предоставления  гранта.  Настоящее  согласие  действует  со дня

подписания настоящего заявления.

     Подтверждаю, что заявитель:

     1. На   первое  число  месяца,  предшествующего  месяцу,  в  котором

планируется    проведение  конкурсного  отбора,  соответствует  следующим

требованиям:

     - не  находится  в  процессе  реорганизации, ликвидации, в отношении

него  не  введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в

порядке,  предусмотренном  законодательством  Российской  Федерации  (для

заявителей - юридических лиц);

     - не    прекратили    деятельность    в    качестве  индивидуального

предпринимателя (для заявителей - индивидуальных предпринимателей);

     - не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а также российским

юридическим  лицом, в уставном (складочном) капитале которых доля участия

иностранных    юридических   лиц,  местом  регистрации  которых  является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов (для заявителей - юридических лиц);

     - не  является  получателем  средств из бюджета Астраханской области

на  финансовое   обеспечение   затрат, связанных  с  реализацией  проекта

_________________________________________________________ (бизнес-плана),

             (указать наименование проекта)

представленного в составе заявки на основании нормативных  правовых актов

Астраханской области.

     2. На  дату  подачи  настоящего  заявления  соответствует  следующим

требованиям:

     - зарегистрирован    в  Федеральной  государственной  информационной

системе  в  области ветеринарии и является благополучным по особо опасным

болезням  животных  и  по заболеванию бруцеллезом (для заявителей, заявки

которых  предполагают осуществление деятельности по направлению (отрасли,

подотрасли) животноводства или рыбоводства (аквакультуры);

     - не    был    признан   уклонившимся  от  заключения  соглашения  о

предоставлении  гранта  в  соответствии  с  Порядком в текущем финансовом

году;

     - в  порядке, установленном законодательством Российской Федерации и

законодательством  Астраханской  области,  представил  отчетность о своем

финансово-экономическом    состоянии    за   последний  отчетный  период,

предшествующий дню подачи заявки;

     - отсутствует  просроченная задолженность по заработной плате за два

и более календарных месяца;

     - не  привлекался  к  ответственности  за  несоблюдение  запрета  на

выжигание  сухой  травянистой  растительности, стерни, пожнивных остатков

(за    исключением    рисовой  соломы)  на  землях  сельскохозяйственного

назначения,    установленного   Постановлением  Правительства  Российской

Федерации  от  16.09.2020  N 1479 "Об утверждении Правил противопожарного

режима в Российской Федерации" в году, предшествующем году подачи заявки;

     - ранее  не являлся получателем гранта за исключением случаев, когда

со  дня  получения  гранта прошло не менее чем 36 месяцев, бизнес-план на

финансовое  обеспечение  затрат,  связанных с осуществлением расходов, по

которому  ранее  предоставлен  грант,  полностью  реализован  (достигнуты

плановые    показатели   деятельности),  изменение  плановых  показателей

деятельности    такого   бизнес-плана  не  производилось  либо  указанные

плановые  показатели  деятельности  были  изменены вследствие наступления

обстоятельств непреодолимой силы не более чем на 10%;

     - отсутствует  неисполненная  обязанность по уплате налогов, сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии  с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах

в  сумме,  превышающей  10  тысяч  рублей,  по состоянию на дату не ранее

первого числа месяца, предшествующего месяцу подачи заявки;

     - для  участников  конкурсного  отбора  в  целях получения гранта по

направлению "Агропрогресс":

     российской    кредитной   организацией  предоставлен  инвестиционный

кредит    или    одобрено    предоставление    инвестиционного   кредита,

привлекаемого  в  целях  финансирования  расходов, финансовое обеспечение

которых  согласно  проекту получателя гранта (бизнес-план) предполагается

осуществить за счет средств гранта;

     заключил   договор  (предварительный  договор)  на  поставку  семени

соответствующих  сельскохозяйственных  животных  - производителей и (или)

на  оказание  услуг  (работ) по искусственному осеменению соответствующих

сельскохозяйственных    животных    с    организацией    по    племенному

животноводству,  а с 01.09.2022 - с племенным хозяйством (для заявителей,

бизнес-планом    которых    предусмотрено    проведение   мероприятий  по

искусственному осеменению маточного поголовья крупного рогатого скота);

     в  порядке,  установленном  законодательством Российской Федерации и

законодательством  Астраханской  области,  представил  отчетность о своем

финансово-экономическом  состоянии за календарный год, предшествующий дню

подачи заявки;

     - для  участников  конкурсного  отбора  в  целях получения гранта по

направлению развитие семейных ферм:

     ранее  не  являлся  получателем  гранта и (или) гранта на создание и

развитие    крестьянских  (фермерских)  хозяйств  (грант  "Агростартап"),

субсидии   на  содействие  достижению  целевых  показателей  региональных

программ    развития    сельскохозяйственной   кооперации  и  малых  форм

хозяйствования,    предоставленных  в  соответствии  с  законодательством

Астраханской  области,  за  исключением  случаев,  когда со дня получения

указанных  средств  прошло не менее 36 месяцев, бизнес-план на финансовое

обеспечение  затрат,  связанных  с  осуществлением  расходов, по которому

ранее   предоставлены  такие  средства,  реализован  в  полном  объеме  и

плановые показатели деятельности достигнуты;

     заключил   договор  (предварительный  договор)  на  поставку  семени

соответствующих  сельскохозяйственных  животных  - производителей и (или)

на  оказание  услуг  (работ) по искусственному осеменению соответствующих

сельскохозяйственных    животных    с    организацией    по    племенному

животноводству,  а с 01.09.2022 - с племенным хозяйством (для заявителей,

бизнес-планом    которых    предусмотрено    проведение   мероприятий  по

искусственному осеменению маточного поголовья крупного рогатого скота);

     в  порядке,  установленном  законодательством Российской Федерации и

законодательством  Астраханской  области,  представил  отчетность о своем

финансово-экономическом  состоянии за календарный год, предшествующий дню

подачи заявки;

     - для  участников  конкурсного  отбора  в  целях получения гранта по

направлению  развитие  материально-технической базы сельскохозяйственного

потребительского кооператива:

     ранее    не  являлся  получателем  средств  субсидии  на  содействие

достижению    целевых    показателей    региональных   программ  развития

сельскохозяйственной    кооперации    и    малых    форм  хозяйствования,

предоставленных  в соответствии с законодательством Астраханской области,

за  исключением  случаев, когда со дня полного освоения указанных средств

прошло  не  менее  36  месяцев,  бизнес-план  на  финансовое  обеспечение

затрат,    связанных    с  осуществлением  расходов,  по  которому  ранее

предоставлены  такие  средства,  реализован  в  полном  объеме и плановые

показатели деятельности достигнуты;

     является     членом    ревизионного    союза    сельскохозяйственных

кооперативов    и   имеет  положительное  заключение  ревизионного  союза

сельскохозяйственных        кооперативов        на     проект    развития

материально-технической    базы   сельскохозяйственного  потребительского

кооператива   (бизнес-план),  представленный  для  участия  в  конкурсном

отборе.

     Также  подтверждаю,  что  на  первое  число  месяца, предшествующего

месяцу,  в  котором  планируется  проведение конкурсного отбора в реестре

дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения:

     - о заявителе (для заявителей - индивидуальных предпринимателей);

     - о  руководителе,  членах  коллегиального  исполнительного  органа,

лице,  исполняющем  функции  единоличного исполнительного органа, главном

бухгалтере заявителя (для заявителей - юридических лиц).

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________       "__" ____________ 20__ г.

(Ф.И.О., подпись, печать заявителя (при      (дата составления заявления)

наличии печати) или Ф.И.О., номер, дата

доверенности и подпись лица, действующего

по доверенности (в случае если заявление

подается лицом, действующим от имени

заявителя по доверенности)

Настоящее заявление поступило в министерство сельского хозяйства и рыбной

промышленности Астраханской области:

____________________________________

____________________________________

____________________________________

____________________________________        "__" ________ 20__ г. ___:___

(Ф.И.О., должность, подпись             (дата и время принятия заявления)

должностного лица министерства

сельского хозяйства и рыбной

промышленности Астраханской области,

принявшего заявление и документы)