Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 4
к Положению об инициировании и
реализации инициативных проектов
в Арамильском городском округе

                                Согласие

                  на обработку персональных данных

г. Арамиль                                          "__" ________ 20__ г.

Я, ______________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

зарегистрированный (ая) по адресу: ______________________________________

__________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность: _________ серия ______ N ______________

выдан ____________________________________________________________________

              (каким органом выдан документ и дата выдачи)

     В  соответствии  со  статьей  9  Федерального закона от 27 июля 2006

года  N  152-ФЗ  "О  персональных данных" настоящим  даю свое согласие на

обработку  операторам  персональных  данных - Администрацией Арамильского

городского    округа    (находится    по  адресу:  Российская  Федерация,

Свердловская  область,  Сысертский район, город Арамиль, улица 1 Мая, 12)

моих следующих персональных данных:

     фамилия,    имя,    отчество,  документ,  подтверждающий  полномочия

инициатора проекта, номер контактного телефона, адрес электронной почты.

     Обработка     персональных    данных    осуществляется    оператором

персональных    данных    в    целях  рассмотрения  представленного  мною

инициативного    проекта    на   соответствие  установленных  требований,

подготовки  заключения  о  правомерности,  возможности,  целесообразности

реализации    представленного   мною  инициативного  проекта,  реализации

проекта,  в  случае  прохождения  его  в  конкурсном  отборе,  а также на

хранение   данных  о  реализации  инициативного  проекта  на  электронных

носителях.

     Настоящее  согласие предоставляется мной на осуществление действий в

отношении  моих  персональных  данных,  которые необходимы для достижения

указанных  выше  целей,  включая  (без ограничения) сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

передачу  третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией,

обезличивание,  блокирование  персональных  данных, а также осуществление

любых    иных  действий,  предусмотренных  действующим  законодательством

Российской Федерации.

     Доступ    к   моим  персональным  данным  могут  получать  работники

оператора  персональных данных в случае служебной необходимости в объеме,

требуемом для исполнения ими своих обязанностей.

     Оператор  персональных  данных не раскрывает мои персональные данные

третьим  лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных действующим

законодательством.

     Настоящее  согласие  дается сроком до достижения целей обработки или

в  случае  утраты  необходимости  в  достижении  этих целей, если иное не

предусмотрено федеральным законом.

     Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано.

   ______________                        _______________________________

     (подпись)                               (фамилия, имя, отчество)