Приложение 19. Рекомендуемый образец формы заявления, оформляемого при внесении изменений в сведения об утвержденном типе средств измерений в части срока действия утвержденного типа средств измерений

Приложение 19

Рекомендуемый образец формы заявления, оформляемого при внесении изменений в сведения об утвержденном типе средств измерений в части срока действия утвержденного типа средств измерений

                                  Федеральное агентство по техническому

                                       регулированию и метрологии

                                от ______________________________________

                                     полное и сокращенное (при наличии)

                                      наименование юридического лица

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                     индивидуального предпринимателя)

                                _________________________________________

                                    для юридического лица - полное и

                                 сокращенное (при наличии) наименование,

                                место нахождения, идентификационный номер

                                  налогоплательщика; для индивидуального

                                предпринимателя - фамилия, имя, отчество

                                (при наличии), адрес регистрации по месту

                                 жительства (в случае отсутствия - место

                                   пребывания), идентификационный номер

                                            налогоплательщика

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     о продлении срока действия утвержденного типа средств измерений

     Прошу  продлить  срок действия утверждения типа средств измерений на

новый срок ______________________________________________________________

                 наименование и обозначение типа средств измерений,

             регистрационный номер в Федеральном информационном фонде по

                           обеспечению единства измерений

и внести изменения в сведения об утвержденном типе средства  измерений  в

Федеральном информационном фонде по обеспечению единства измерений.

     На  дату  подачи  заявления о продлении срока действия утвержденного

типа  изменения  в  конструкторскую,  технологическую и (или) техническую

документацию,   не  отраженные  в  Федеральном  информационном  Фонде  по

обеспечению единства измерений, не вносились.

     Органами  федерального  государственного метрологического надзора за

завершающийся  период  действия  утверждения  типа нарушений, связанных с

выпуском в обращение средств измерений данного типа, выявлено не было.

     Обращений  потребителей  с претензиями к качеству утвержденного типа

средств  измерений  за  завершающийся период действия утверждения типа не

поступало.

     На    утверждаемый   тип  средств  измерений  имеется  заключение  о

подтверждении    производства    промышленной   продукции  на  территории

Российской  Федерации,  выданное  Министерством промышленности и торговли

Российской   Федерации  в  соответствии  с  постановлением  Правительства

Российской    Федерации    от  17 июля  2015 г.  N 719  "О  подтверждении

производства    промышленной    продукции    на    территории  Российской

Федерации" 63 ___________________________________________________________

                 сведения о выданном заключении (дата выдачи и номер

________________________________________________________________________.

  заключения в Перечне выданных Министерством промышленности и торговли

Российской Федерации заключений о подтверждении производства промышленной

              продукции на территории Российской Федерации)

     Приложения 64:    1.    Заключение    по   результатам  рассмотрения

конструкторской,    технологической   и  (или)  технической  документации

средства измерений на ... л.

     2.    Документ,  подтверждающий  полномочия  юридического  лица  или

индивидуального предпринимателя представлять Заявителя 65 на ... л.

Заявитель:

________________________________   ___________   ________________________

должность (при наличии)/фамилия,     подпись        расшифровка подписи

  имя, отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя