Постановление главного государственного санитарного врача по Архангельской области от 12 мая 2022 г. N 4 "О проведении в Архангельской области в 2022 году серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики"

Я, главный государственный санитарный врач по Архангельской области Носовской Тарас Иванович, проанализировав состояние заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, состояние привитости населения в рамках национального календаря профилактических прививок, установил, что в Архангельской области в 2021 году не регистрировались случаи заболеваний полиомиелитом, дифтерией, столбняком, краснухой, эпидемическим паротитом.

На протяжении последних 10 лет в Архангельской области случаи заболевания дифтерией, полиомиелитом, столбняком не регистрировались. С 2016 не регистрировались случаи краснухи и эпидемического паротита.

Своевременность охвата вакцинацией против полиомиелита детей в 12 месяцев в 2021 году составила 96,2% (в 2020 - 96,1%), своевременность охвата ревакцинацией в 24 месяца - 96,1% (в 2020 - 95,3%). Охват законченной вакцинацией против дифтерии детей в возрасте 12 месяцев составил 95,5% (в 2020 г. - 95,5%); охват ревакцинацией в 24 месяца - 95,5% (в 2020 - 95,5%); охват прививками против дифтерии взрослых - 96,8% (в 2020 - 96,8%).

Вакцинопрофилактика краснухи на территории Архангельской области характеризуется высокой эпидемиологической эффективностью. Своевременность охвата вакцинацией против краснухи в 24 месяца в 2021 году составила 96,2% (в 2020 - 96,3%), охват ревакцинацией в 6 лет - 95,9% (в 2020 - 95,9%). Своевременность охвата вакцинацией против эпидпаротита в 24 месяца составила 96,1% (в 2020 - 96,4%), охват ревакцинацией в 6 лет составил 95,9% (в 2020 - 95,9%).

В целом по области достигнут высокий уровень охвата прививками против кори среди детей и подростков. По данным формы N 6 за 2021 год своевременность охвата вакцинацией против кори детей в возрасте 24 месяца составила 96,8% (в 2020 - 96,8%), охват ревакцинацией в 6 лет составил 96,1% (в 2020 - 96,4%). В возрастной группе 18-35 лет в 2021 году охват вакцинацией составил 95,9% (в 2020 - 95,9%), ревакцинацией - 98,8% (в 2020 - 98,9%).

Вместе с тем, в Архангельской области, как и на всей территории Российской Федерации, существует риск возникновения групповых очагов вакциноуправляемых инфекций в результате "завоза" возбудителей инфекционных заболеваний из стран с неблагополучной эпидемической обстановкой и низким охватом иммунизации.

В целях оценки состояния специфического иммунитета населения Архангельской области к дифтерии, столбняку, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, вирусному гепатиту В, эффективности и качества проведенных прививок, оценки эпидемиологической ситуации и прогнозирования заболеваемости инфекциями, управляемыми при помощи иммунопрофилактики и в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, корь, коклюш, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 15 июля 2011 года (далее - МУ 3.1.2943-11), статьей 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановляю:

1. Министерству здравоохранения Архангельской области рекомендовать:

1.1. Организовать до 01.07.2022 отбор и доставку материала для серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к дифтерии, столбняку, коклюшу, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, вирусному гепатиту В среди населения муниципальных образований: "Коношский муниципальный район", "Няндомский муниципальный район", "Плесецкий муниципальный район", "Каргопольский муниципальный район" в индикаторных группах в соответствии с примерным планом-графиком (приложение N 1), а также от граждан, прибывших с территории Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и Украины, вне зависимости от возраста и места проживания на территории области без ограничения сроков доставки материала.

1.2. Обязать руководителей медицинских организаций, расположенных в муниципальных образованиях, указанных в п. 1.1 настоящего постановления и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь гражданам, прибывшим с территории ДНР, ЛНР и Украины:

1.2.1. Провести разъяснительную работу с населением, в том числе с родителями обследуемых детей, перед обследованием о целях проверки напряженности поствакцинального иммунитета.

1.2.2. Включить в план обследования лиц, имеющих

документально подтвержденный прививочный анамнез (за исключением лиц, обследуемых на дифтерию) и завершенный курс вакцинации, получивших последнюю прививку не менее чем за 3 месяца до обследования в соответствии с п. 4. МУ 3.1.2943-11.

1.2.3. Обеспечить отбор и доставку сывороток крови для исследования на бактериальные инфекции - в лабораторию природно-очаговых, опасных инфекций и паразитозов, на вирусные инфекции - в вирусологическую лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области" с оформлением направлений, в которых должны быть указаны прививочный анамнез (за исключением лиц, обследуемых на дифтерию) с указанием дат иммунизации, серий иммунобиологических лекарственных препаратов (далее - ИЛП), применявшихся для иммунизации, наименования ИЛП, места работы и должности для медицинских работников (приложение N 2).

1.2.4. Провести учебу со специалистами медицинских организаций по правилам отбора лиц, забора и доставки материала на исследование в соответствии с МУ 3.1.2943-11.

1.2.5. Внести результаты серологических исследований в прививочную документацию: сертификаты профилактических прививок, карты профилактических прививок, медицинские карты ребенка, карты амбулаторного больного для взрослых.

1.2.6. Провести иммунизацию серонегативных лиц и лиц с титрами антител ниже защитного уровня, представить списки привитых лиц с указанием даты их иммунизации в Управление Роспотребнадзора по Архангельской области в течение 3-х месяцев с момента получения результатов исследований из ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области".

1.2.7. Направить для повторного исследования материал от серонегативных к дифтерии и столбняку лиц спустя 1-1,5 месяца после проведения дополнительной вакцинации.

2. ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области":

2.1. Обеспечить лаборатории необходимым количеством тест-систем для проведения исследований на напряженность иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики.

2.2. Уведомить отдел эпидемиологического надзора о результатах доставки материала 04.07.2022.

2.3. Провести серологические исследования материала на коллективный иммунитет к возбудителям инфекционных заболеваний в соответствии с объемом, указанным в приложении N 1.

2.4. Обеспечить контроль за правильным формированием выборки лиц из индикаторных групп, подлежащих обследованию.

2.5. Обеспечить выдачу результатов исследований медицинским организациям, направившим сыворотки крови.

2.6. Направить в Региональный центр по надзору за корью и краснухой для ретестирования сыворотки крови лиц, серонегативных к вирусу кори, с протоколами учета исследований и указанием использованных тест-систем, в случае превышения критерия удельного веса серонегативных лиц в определенной возрастной группе.

2.7. Представить в Управление Роспотребнадзора по Архангельской области результаты исследований в разрезе муниципальных образований в срок не позднее 10 дней после полного завершения исследований.

2.8. Провести повторное исследование материала от серонегативных к дифтерии и столбняку пациентов спустя 1-1,5 месяца после проведения дополнительной вакцинации.

3. Отделу эпидемиологического надзора, Вельскому, Плесецкому территориальным отделам Управления Роспотребнадзора по Архангельской области:

3.1. Обеспечить контроль за соблюдением сроков забора и доставки сывороток крови для исследования на напряженность иммунитета в соответствии с планом-графиком.

3.2. Обеспечить контроль за проведением иммунизации серонегативных лиц.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Архангельской области А.Г. Антонова.

Главный государственный санитарный врач по Архангельской области

Т.И. Носовской