Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 29 апреля 2022 г. N 7/1 "О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год" (документ прекратил действие)

Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 29 апреля 2022 г. N 7/1
"О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год"

ГАРАНТ:

Настоящий документ фактически прекратил действие с 1 января 2023 г. в связи с истечением срока действия решения Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 25 января 2022 г. N 1/1

Рассмотрев вопрос повестки дня о внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год, обращения министерства здравоохранения Кировской области от 25.04.2022 N 2604-41-01-03, Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 26.04.2022 N 3556/04, КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" от 08.04.2022 N 1091-03, руководствуясь подпунктом "б" пункта 9.2 Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2020 N 1397н и пунктом 5.3 Тарифного соглашения по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год, заключений Федерального фонда обязательного медицинского страхования о соответствии дополнительного соглашения к тарифному соглашению базовой программе обязательного медицинского страхования от 01.04.2022 N 00-10-26-2-06/3321 и от 21.04.2022 N 00-10-26-2-06/4083, протокола заседания от 15.04.2022 рабочей группы для рассмотрения отдельных вопросов и подготовки необходимых предложений, оперативного перераспределения объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных между медицинскими организациями, созданной решением комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области (далее - комиссия) от 30.06.2021 N 9/10, прогнозных данных, предоставленных медицинскими организациями о планируемом объеме оказанной медицинской помощи лицам, застрахованным на территории Кировской области, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за апрель 2022 года, комиссия решила:

1. Внести в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год, утвержденное решением комиссии от 25.01.2022 N 1/1 (далее - Тарифное соглашение), следующие изменения:

1.1. В подпункте 2.2 пункта 2:

1.1.1. В подпункте 2.2.1:

1.1.1.1. В строке 39 таблицы 2 подпункта 2.2.1.5 графу 6 дополнить строкой "Онкология".

1.1.1.2. В строке 12 таблицы 6 подпункта 2.2.1.10 графу 6 дополнить словами ", УЗИ ССС".

1.1.2. В таблице 9 подпункта 2.2.3.4 подпункта 2.2.3:

1.1.2.1. Строку 56 изложить в следующей редакции:

"56.	4663	КОГКБУЗ "Больница скорой медицинской помощи"*		3.0	Акушерство и гинекология (гинекологические койки)	+
					Урология
					Хирургия (в том числе абдоминальная)
				2.1	Кардиология	-".
					Кардиология (сосудистый центр)
					Неврология (сосудистый центр)
					Неврология
					Акушерство и гинекология (койки для беременных и рожениц)
					Акушерство и гинекология (койки патологии беременности)
					Акушерское дело (койки сестринского ухода)
					Колопроктология
				1.0	Терапия
					Инфекционные болезни

1.1.2.2. В сноске 2:

1.1.2.2.1. В третьем предложении слова ", больницы скорой медицинской помощи" исключить.

1.1.2.2.2. Четвертое предложение дополнить словами ", больницы скорой медицинской помощи".

1.2. Пункт 3 приложения N 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по амбулаторному подушевому нормативу финансирования" изложить в новой редакции согласно приложению N 1.

1.3. Пункт 3 приложения N 7 "Оплата медицинской помощи по полному подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к данной медицинской организации, имеющей в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара" изложить в новой редакции согласно приложению N 2.

1.4. Пункт 12 приложения N 8 "Финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов" изложить в новой редакции согласно приложению N 3.

2. Утвердить дополнительное соглашение N 5 к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год согласно приложению N 4.

3. По заключению Федерального фонда обязательного медицинского страхования о соответствии дополнительного соглашения к тарифному соглашению базовой программе обязательного медицинского страхования от 21.04.2022 N 00-10-26-2-06/4083:

3.1. По пункту 1.

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 N 2505 (далее - Программа госгарантий), при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях применяется способ оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации, по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи.

При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи.

В Программе госгарантий нет ссылки на применение показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), устанавливаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

С соответствии с действующей редакцией Тарифного соглашения на территории региона при оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования, имеющих прикрепившихся лиц, применяются показатели результативности деятельности медицинских организаций включая показатели объема медицинской помощи.

Руководствуясь приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2020 N 1397н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения" (с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2022 N 11н), дополнительным соглашением N 4 к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год от 30.03.2022 установлены показатели результативности деятельности медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, с 01.07.2022. В связи с тем, что оценка результативности проводится ежеквартально и выплаты за достигнутые показатели результативности будут производиться по итогам работы медицинских организаций за 1 полугодие 2022 года, целевые показатели и критерии их оценки будут установлены в Тарифном соглашении не позднее 01.07.2022 года на основе методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, одобренными решением рабочей группы Министерства здравоохранения Российской Федерации по подготовке методических рекомендаций по реализации способов оплаты медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (протокол заседания от 26.01.2022 N 66/11/1).

3.2. По пункту 2.

Не вносить изменение в пункт 1.3 приложения N 9 "Тарифы за медицинские услуги и отдельные диагностические (лабораторные) исследования" к Тарифному соглашению по следующим основаниям.

Решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 25.01.2022 N 1/2 "О проекте изменений в Территориальную программу обязательного медицинского страхования" одобрен проект изменений в Территориальную программу обязательного медицинского страхования - части территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов в части изменения норматива объема медицинской помощи и норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

В настоящее время проект постановления Правительства Кировской области "О внесении изменений в постановление Правительства Кировской области от 30.12.2021 N 746-П" проходит процедуру согласования с органами исполнительной власти в соответствии с нормативными правовыми актами.

Согласно Плану мероприятий по устранению замечаний изложенных в заключении Министерства здравоохранения Российской Федерации о результатах мониторинга формирования и экономического обоснования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, являющимся приложением к Соглашению Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Кировской области о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, на территории Кировской области, срок внесения изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденную постановлением Правительства Кировской области от 30.12.2021 N 746-П, 31.05.2022.

4. Настоящее решение вступает в силу с момента его подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 01.04.2022.

ГАРАНТ:

Текст приложения N 4 к настоящему решению не приводится