Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Решение Думы городского округа Верхотурский Свердловской области от 9 февраля 2022 г. N 12 "Об утверждении Положения о старостах сельских населенных пунктов городского округа Верхотурский"
- Приложение. Положение о старостах сельских населенных пунктов городского округа Верхотурский
- Приложение N 3. Образец удостоверения старосты сельского населенного пункта городского округа Верхотурский
Приложение N 3. Образец удостоверения старосты сельского населенного пункта городского округа Верхотурский
Приложение N 3
к Положению о старостах
сельских населенных пунктов,
утвержденному решением Думы
городского округа Верхотурский
от "09" февраля 2022 г. N 12
Образец удостоверения
старосты сельского населенного пункта
городского округа Верхотурский
/-----------------------------------------------------------------------\
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | УДОСТОВЕРЕНИЕ СТАРОСТЫ |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
\-----------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
| Администрация городского округа | УДОСТОВЕРЕНИЕ СТАРОСТЫ N____ |
| Верхотурский | |
| |Фамилия ___________________________|
| /----------\ |Имя _______________________________|
| | Место | |Отчество __________________________|
| | для | | |
| |фотографии| М.П. ________________|___________________________________|
| \----------/ (личная подпись)|(наименование сельского населенного|
| | пункта) |
| | |
| Дата выдачи "__"_________20__ года|Срок действия до "__"_____20__ года|
| | |
| Настоящее удостоверение подлежит |Глава городского округа |
|возврату при прекращении полномочий|Верхотурский |
| старосты |______________ ____________|
| | (подпись) (Ф.И.О) |
| |М.П. |
\-----------------------------------------------------------------------/
ОПИСАНИЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ СТАРОСТЫ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕННОГО ПУНКТА ГОРОДСКОГО
ОКРУГА ВЕРХОТУРСКИЙ
Удостоверение в развернутом виде размером 7 x 20,5 см.
На лицевой стороне удостоверения размещена надпись буквами:
УДОСТОВЕРЕНИЕ СТАРОСТЫ".
На левой внутренней стороне удостоверения в верхней части по центру
размещена надпись: "Администрация городского округа Верхотурский".
Ниже слева место для фотографии размером 3 x 4 см.
Справа от места для фотографии в нижней части надпись:
"М.П. _________________
(личная подпись)".
В нижней части по центру надпись: "Дата выдачи "__" _________ 20__ года".
Ниже надпись: "Настоящее удостоверение подлежит возврату при
прекращении полномочий старосты"
На правой внутренней стороне удостоверения по центру надпись:
"УДОСТОВЕРЕНИЕ СТАРОСТЫ N __".
Ниже в три строчки надпись:
"Фамилия ___________________________
Имя _______________________________
Отчество __________________________".
Ниже надпись: "___________________________________
(наименование сельского населенного пункта)".
Ниже надпись: "Срок действия до "__" ___________ 20__ года".
Ниже в четыре строчки надпись:
"Глава городского округа
Верхотурский
_________________ ________________
(подпись) (Ф.И.О.)".
Ниже слева надпись: "М.П."