Приложение N 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перевод жилого помещения
в нежилое помещение и нежилого
помещения в жилое помещение
на территории муниципального
района "Козельский район"

                                                         УТВЕРЖДЕНА

                                                     Постановлением

                                                     Правительства

                                                     Российской Федерации

                                                     от 10.08.2005 N 502

                               ФОРМА

      уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого)

                 помещения в нежилое (жилое) помещение

                                       Кому _____________________________

                                            (фамилия, имя, отчество -

                                       __________________________________

                                                 для граждан;

                                       __________________________________

                                        полное наименование организации -

                                       __________________________________

                                             для юридических лиц)

                                       Куда _____________________________

                                               (почтовый индекс и адрес

                                       __________________________________

                                         заявителя согласно заявлению

                                       __________________________________

                                                   о переводе)

                                       __________________________________

                               Уведомление

       о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения

                      в нежилое (жилое) помещение

_________________________________________________________________________

         (полное наименование органа местного самоуправления,

________________________________________________________________________,

                  осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев  представленные в соответствии  с частью 2 статьи 23 Жилищного

кодекса   Российской  Федерации  документы  о  переводе  помещения  общей

площадью __________ кв. м,

находящегося по адресу:

_________________________________________________________________________

          (наименование городского или сельского поселения)

_________________________________________________________________________

(наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом		,			корпус (владение, строение),	кв.		,		из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)
					(ненужное зачеркнуть)					(ненужное зачеркнуть)

в целях использования помещения в качестве ______________________________

                              (вид использования помещения в соответствии

РЕШИЛ (_________________________________________________________________)

                (наименование акта, дата его принятия и номер)

_________________________________________________________________________

                          с заявлением о переводе)

     1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

а) перевести  из  жилого (нежилого) в нежилое (жилое) без предварительных

условий;

                        (ненужное зачеркнуть)

б) перевести  из  жилого   (нежилого)  в  нежилое   (жилое)  при  условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ:

_________________________________________________________________________

                 (перечень работ по переустройству

_________________________________________________________________________

                     (перепланировке) помещения

_________________________________________________________________________

    или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации

                               помещения)

_________________________________________________________________________

     2. Отказать в переводе указанного  помещения из жилого  (нежилого) в

нежилое (жилое) в связи с _______________________________________________

(основание (я),   установленное  частью  1  статьи 24  Жилищного  кодекса

Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________________  ______________  __________________________

должность лица, подписавшего     (подпись)        (расшифровка подписи)

        уведомление)

"____" ________________ 200__ г.

М.П.

-------------------------------------------------------------------------