Приложение N 3. Чек-лист "Эндокринология" направление аудита

Приложение N 3
к приказу МЗ ПК
от 01.03.2022 N 18/пр/310

Чек-лист
"Эндокринология" направление аудита

Наименование МО	________________________________________
Структурное подразделение	________________________________________
Дата проведения аудита	________________________________________

1.	Наличие в структурном подразделении нормативных правовых актов по направлению деятельности
N	Наименование НПА	Есть	Нет	Примечание
1.1.	Федеральных
1.1.1.	Приказ Минздрава России от 12 ноября 2012 г. N 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология"
1.1.2.	Клинические рекомендации по сахарному диабету у взрослых. 2019 г.
1.1.3.	Клинические рекомендации "Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом" 10-й выпуск (дополненный) 2021 г.
1.1.4.	Клинические рекомендации по заболеваниям щитовидной железы (гипотиреоз; тиреотоксикоз с диффузным зобом (болезнь Грейвса), узловым/многоузловым зобом; дифференцированный рак щитовидной железы; медуллярный рак щитовидной железы; острые и хронические тиреоидиты; заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода). 2021 г.
1.1.5.	Клинические рекомендации по клинической эндокринологии (ВДКН (адреногенитальный синдром); гипопаратиреоз; дефицит витамина Д; остеопороз; первичная надпочечниковая недостаточность; синдром поликистозных яичников; ожирение; первичный гиперпаратиреоз; нейроэндокринные опухоли; несахарный диабет) 2020 - 2021 гг.
1.2.	Региональных
1.2.1.	Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 23.09.2020 N 18/пр/1124 "Об организации оказания плановой медицинской помощи взрослому населению Приморского края по профилю "эндокринология"
1.2.2.	Приказ Департамента здравоохранения Приморского края от 12.03.2015 N 157-о "О маршрутизации пациентов с патологией гипофиза и надпочечников на территории Приморского края"
1.2.3.	Приказ Департамента здравоохранения Приморского края от 17.09.2015 N 798-о "О маршрутизации пациентов с диагнозом "Сахарный диабет, осложненный "синдромом диабетической стопы" на территории Приморского края
1.2.4	Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 30.12.2021 N 18/пр/1659 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях в Приморском крае"
1.3.	Локальных
1.3.1.	СОП при гипергликемическом состоянии
1.3.2.	СОП при гипогликемическом состоянии

2.	Индикаторные показатели деятельности структурного подразделения
N	Наименование показателя	Единица измерения	Значение		Примечание
			Целевое	Фактическое
2.1.	Распространенность СД	на 100 тысяч населения
2.2.	Заболеваемость СД	на 100 тысяч населения
2.3.	Распространенность поздних осложнений СД	%
2.4.	Ампутации у больных СД	Количество
2.5.	Пациенты с СД, впервые начавшие получать диализ	Количество
2.6.	Острые осложнения СД (комы)	количество
2.7.	Экстренная госпитализация с эндокринными заболеваниями	количество
2.8.	Смертность	количество
2.9.	Летальность	%
3.	Соответствие структурного подразделения стандартам оснащения
3.1.	Стандарт оснащение кабинета врача-эндокринолога:
	Весы электронные	1
	Ростомер	1
	Сантиметровая лента	1
	Тонометр для измерения артериального давления	1
	Неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек)	1
	Глюкометр	1
	Тест-полоски для глюкометра	15 на 1 рабочий день
4.	Соответствие структурного подразделения обязательным требованиям законодательства
4.1.	Врач-эндокринолог	1 на 20000 взрослого населения (городская местность); 1 на 15000 взрослого населения (сельская местность)
4.2.	Медицинская сестра	2 на 1 врача-эндокринолога
4.3.	Медицинская сестра	0,25 на кабинет
5.	Прочие требования
5.1.	Ведение Федерального регистра больных СД	Ответственный сотрудник
5.2.	Ведение диспансерного учета у эндокринолога и охват пациентов с эндокринными заболеваниями диспансерным наблюдением	%
5.3.	Телемедицинские консультации с ПКЦДиЭЗ ГБУЗ ККБ N 2	количество
5.4.	Консультации больных со сложной эндокринной патологией (заболевания гипофиза, надпочечников, околощитовидных желез, МЭН, АПС) в ПКЦДиЭЗ ГБУЗ ККБ N 2	количество

Аудит проведен:
____________________ Должность	____________________ Подпись	____________________ Ф.И.О.