Приложение N 3. Заявление о выдаче дубликата градостроительного плана земельного участка

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача градостроительного
плана земельного участка"

                                В администрацию Суздальского района

                                Владимирской области

                                от ______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                _________________________________________

                                  паспортные данные, сведения о месте

                                     жительства заявителя - для

                                           физического лица)

                                _________________________________________

                                   (наименование, ОГРН, ИНН, место

                                      нахождения, фамилия, имя,

                                _________________________________________

                                 отчество (при наличии) руководителя -

                                         для юридического лица)

                                _________________________________________

                               (контактный телефон, факс, почтовый адрес,

                                        адрес электронной почты)

                       ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата градостроительного плана земельного участка

     Прошу выдать дубликат градостроительного плана земельного участка от

"____" ____________ 20 ___ г. N ________________________________________,

выданного ______________________________________________________________,

           (наименование органа, выдавшего градостроительный план)

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (указываются причины выдачи дубликата)

     Результат предоставления муниципальной услуги прошу ________________

_________________________________________________________________________

(выдать лично в администрации района, выдать лично в МФЦ, направить

             почтовым отправлением или в электронном виде)

     Приложение:

_________________________________________________________________________

          (перечень документов, прилагаемых к заявлению)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

___________________________________________ _____________________________

 (фамилия, имя, отчество (для граждан);             (подпись)

_________________________________________________________________________

наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать

                 (для юридических лиц))

"____" ____________________ ___ г.

Сведения об электронной подписи