Приложение N 1

Приложение N 1
к решению
Ишимской городской Думы
от 26.05.2022 N 133

                                  Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

      (Фамилия, Имя, Отчество (при наличии) субъекта персональных данных)

проживающий по адресу:__________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность:_______________________________________

серия_______номер_____________кем и когда выдан _________________________

_________________________________________________________________________

     в  соответствии  с  требованиями  статьи  9  Федерального  закона от

27.07.2006  N  152-ФЗ "О персональных данных", даю свое согласие Ишимской

городской  Думе,  Администрации  города  Ишима,  расположенным по адресу:

Тюменская  область,  город Ишим, улица Гагарина, д. 67, должностным лицам

Ишимской  городской  Думы,  Администрации города Ишима (далее - Оператор)

на  обработку  сведений,  составляющих  мои персональные данные: фамилию,

имя,  отчество, дату и место рождения, пол, гражданство, место жительства

(адрес  регистрации  по месту жительства, адрес фактического проживания),

полные  паспортные  данные,  идентификационный  номер  налогоплательщика,

страховой  номер  индивидуального  лицевого  счета,  контактный телефон и

адрес  электронной  почты,  сведения  об  образовании  и  месте обучения,

сведения   об  имеющихся  ученых  степенях,  должность  и  место  работы,

сведения  о  трудовой  деятельности и стаже работы, сведения о полученных

наградах,  голос,  фото  и  видео  моего  изображения, сведения о наличии

(отсутствии)  неснятой  или  непогашенной  судимости,  сведения о наличии

(отсутствии)  снятой  или  погашенной судимости, сведения о привлечении к

уголовной    ответственности,   сведения  о  банковском  счете  (счетах),

открытом  (ых)  в банке (банках) банковской системы Российской Федерации,

для   перечисления  соответствующих  выплат,  иные  персональные  данные,

предусмотренные  законодательными  и  иными нормативными правовыми актами

Российской  Федерации  и  Тюменской  области,  полученные  любым законным

способом,    необходимые  для  осуществления  мероприятий,  в  том  числе

проверочных,   в  целях  награждения  Благодарственным  письмом  Ишимской

городской Думы.

     Предоставляю  Оператору право осуществлять все действия (операции) с

моими  персональными  данными, в том числе биометрическими, включая сбор,

систематизацию,      накопление,    хранение,    обновление,    проверку,

распространение,    передачу,    изменение,    использование,   удаление,

обезличивание,  блокирование,  уничтожение.  Оператор вправе обрабатывать

мои  персональные  данные,  как  автоматизированным  способом,  так и без

применения такового.

     Настоящее согласие действует бессрочно.

     Я  оставляю  за  собой  право  отозвать  свое  согласие  посредством

направления соответствующего письменного заявления Оператору.

     В  случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего

согласия  на обработку персональных данных, Оператор обязан прекратить их

обработку  в  порядке  и  сроки,  предусмотренные  Федеральным законом от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     Я    ознакомлен    с    правами    субъекта    персональных  данных,

предусмотренными  главой  3  Федерального  закона  от 27 июля 2006 года N

152-ФЗ "О персональных данных".

__________________________    ______________    "___" ________ 20 ____ г.

(фамилия, имя, отчество          подпись

(при наличии) субъекта

 персональных данных)