Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 22 июня 2022 г. N 283 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" (документ не действует)

Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 22 июня 2022 г. N 283
"О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов"

Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденную постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 30 декабря 2021 г. N 728 (с изменениями, внесенными постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 13 апреля 2022 г. N 157).

2. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования.

Председатель Кабинета Министров Чувашской Республики

О. Николаев

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 22.06.2022 N 283

Изменения,
которые вносятся в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов

1. Раздел V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (далее - Программа) дополнить абзацем следующего содержания:

"Гражданам, проживающим в Чувашской Республике, страдающим хронической почечной недостаточностью, являющимся инвалидами, за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики предоставляется денежная компенсация стоимости проезда автомобильным транспортом общего пользования (кроме такси) в междугородном и пригородном сообщениях на территории Чувашской Республики к месту проведения процедуры программного гемодиализа в медицинских организациях, расположенных на территории Чувашской Республики, и обратно в порядке, утвержденном постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 11 августа 2016 г. N 323 "Об утверждении Порядка предоставления гражданам, проживающим в Чувашской Республике, страдающим хронической почечной недостаточностью, денежной компенсации стоимости проезда к месту проведения процедуры программного гемодиализа и обратно".

2. В разделе VI Программы:

дополнить новыми абзацами четвертым - шестым следующего содержания:

"Прогнозный объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара федеральными медицинскими организациями в рамках базовой программы ОМС за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования лицам, застрахованным на территории Чувашской Республики, в соответствии с нормативами, установленными постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов", составляет:

в стационарных условиях на 2022 - 2024 годы - 0,011199 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо в год, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,001094 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо в год, для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 0,000960 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо в год;

в условиях дневного стационара на 2022 - 2024 годы - 0,002352 случая лечения на 1 застрахованное лицо в год, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,000381 случая лечения на 1 застрахованное лицо в год, для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - 0,000059 случая лечения на 1 застрахованное лицо в год.";

абзацы четвертый и пятый считать соответственно абзацами седьмым и восьмым;

абзац шестой считать абзацем девятым и изложить его в следующей редакции:

"за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2022 году - 14174,1 рубля, в 2023 году - 14949,9 рубля, в 2024 году - 15834,7 рубля.";

абзацы седьмой и восьмой считать соответственно абзацами десятым и одиннадцатым и признать их утратившими силу;

абзацы девятый - девятнадцатый считать соответственно абзацами двенадцатым - двадцать вторым;

таблицу изложить в следующей редакции:

"Нормативы объема оказания и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2022 - 2024 годы

Раздел 1. За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Чувашской Республики

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения на 1 жителя	2022 год		2023 год		2024 год
		нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, в том числе для медицинских организаций  1:	вызовов	0,028	739,3	0,028	735,1	0,028	739,1
первого уровня оказания медицинской помощи	вызовов	0,028		0,028		0,028
2. Первичная медико-санитарная помощь	х	х	х	х	х	х	х
2.1. В амбулаторных условиях:	х	х	х	х	х	х	х
2.1.1) с профилактической и иными целями, в том числе для медицинских организаций 2:	посещений	0,511	493,1	0,511	512,8	0,511	533,3
первого уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,056		0,056		0,056
второго уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,45		0,45		0,45
третьего уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,005		0,005		0,005
2.1.2) в связи с заболеваниями, в том числе для медицинских организаций 3:	обращений	0,1008	1429,9	0,1008	1487,1	0,1008	1546,6
первого уровня оказания медицинской помощи	обращений	0,0416		0,0416		0,0416
второго уровня оказания медицинской помощи	обращений	0,0587		0,0587		0,0587
третьего уровня оказания медицинской помощи	обращений	0,0005		0,0005		0,0005
2.2. В условиях дневных стационаров, в том числе для медицинских организаций:	случаев лечения	0,000804	14603,9	0,000804	15188,0	0,000804	15795,6
второго уровня оказания медицинской помощи	случаев лечения	0,000804		0,000804		0,000804
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь	х	х	х	х	х	х	х
3.1. В условиях дневных стационаров, в том числе для медицинских организаций 4:	случаев лечения	0,001996	14603,9	0,001996	15188,0	0,001996	15795,6
второго уровня оказания медицинской помощи	случаев лечения	0,001996		0,001996		0,001996
3.2. В условиях круглосуточного стационара, в том числе для медицинских организаций:	случаев госпитализации	0,01022	84587,5	0,01022	87971,0	0,01022	91489,8
первого уровня оказания медицинской помощи	случаев госпитализации	0,00056		0,00056		0,00056
второго уровня оказания медицинской помощи	случаев госпитализации	0,00912		0,00912		0,00912
третьего уровня оказания медицинской помощи	случаев госпитализации	0,00054		0,00054		0,00054
4. Паллиативная медицинская помощь	х	х	х	х	х	х	х
4.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная 5, всего, в том числе:	посещений	0,028		0,03		0,03
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами	посещений	0,0208	443,2	0,022	461,0	0,022	479,4
посещения на дому выездными патронажными бригадами	посещений	0,0072	2216,4	0,008	2305,1	0,008	2397,3
4.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	койко-дней	0,0644	2620,6	0,0644	2725,4	0,0644	2834,4

------------------------------

¹Норматив финансовых затрат за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Чувашской Республики на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2022 год 6841,3 рубля, 2023 год - 7115 рублей, 2024 год - 7399,6 рубля.

²Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

³Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.

⁴Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.

⁵Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

Раздел 2. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения (на 1 жителя)	2022 год		2023 год		2024 год
		нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, в том числе для медицинских организаций:	вызовов	0,290	2884,7	0,290	3057,6	0,290	3243,3
первого уровня оказания медицинской помощи	вызовов	0,290		0,290		0,290
2. Первичная медико-санитарная помощь	х	х	х	х	х	х	х
2.1. В амбулаторных условиях:	х	х	х	х	х	х	х
2.1.1) с профилактической и иными целями	посещений/ комплексных посещений	2,930	683,7	2,930	709,7	2,930	752,9
для проведения профилактических медицинских осмотров 1	комплексных посещений	0,272	2015,9	0,272	2136,4	0,272	2265,8
для проведения диспансеризации, всего	комплексных посещений	0,263	2492,5	0,263	2455,8	0,263	2604,6
в том числе для проведения углубленной диспансеризации	комплексных посещений	0,000	1017,5	x	0,0	x	0,0
для посещений с иными целями, в том числе для медицинских организаций:	посещений	2,395	333,8	2,395	355,9	2,395	377,8
первого уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,713		0,713		0,713
второго уровня оказания медицинской помощи	посещений	1,239		1,239		1,239
третьего уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,443		0,443		0,443
2.1.2) в неотложной форме, в том числе для медицинских организаций, в том числе для медицинских организаций:	посещений	0,540	713,7	0,540	756,4	0,540	802,2
первого уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,235		0,235		0,235
второго уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,209		0,209		0,209
третьего уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,096		0,096		0,096
2.1.3) в связи с заболеваниями и проведением отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе для медицинских организаций 2:	обращений	1,7877	1623,1	1,7877	1730,4	1,7877	1836,8
первого уровня оказания медицинской помощи	обращений	0,9802		0,9802		0,9802
второго уровня оказания медицинской помощи	обращений	0,6986		0,6986		0,6986
третьего уровня оказания медицинской помощи	обращений	0,1089		0,1089		0,1089
компьютерная томография	исследований	0,096496	2542,0	0,096496	2694,0	0,096496	2857,2
магнитно-резонансная томография	исследований	0,02634	3575,0	0,02634	3788,7	0,02634	4018,2
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	исследований	0,08286	492,1	0,08286	521,5	0,08286	553,1
эндоскопическое диагностическое исследование	исследований	0,02994	923,3	0,02994	978,5	0,02994	1037,8
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	исследований	0,00092	8174,2	0,00092	8662,9	0,00092	9187,7
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	исследований	0,01321	2021,3	0,01321	2142,1	0,01321	2271,9
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	исследований	0,12838	600,5	0,08987	636,4	0,07189	675,0
2.1.4) обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация", в том числе для медицинских организаций:	комплексных посещений	0,00287	18438,4	0,00294	19555,4	0,00294	19555,4
первого уровня оказания медицинской помощи	комплексных посещений	0,00052		0,00053		0,00053
второго уровня оказания медицинской помощи	комплексных посещений	0,00057		0,00058		0,00058
третьего уровня оказания медицинской помощи	комплексных посещений	0,00178		0,00183		0,00183
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе для медицинских организаций:	случаев лечения	0,068591	23192,7	0,068605	24308,3	0,068619	25784,9
первого уровня оказания медицинской помощи	случаев лечения	0,022676		0,022680		0,022685
второго уровня оказания медицинской помощи	случаев лечения	0,022376		0,022381		0,022385
третьего уровня оказания медицинской помощи	случаев лечения	0,023539		0,023544		0,023549
3.1) в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология"	случаев лечения	0,009007	79186,3	0,009007	83066,1	0,009007	87165,8
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	случаев лечения	0,000657	124728,5	0,000657	124728,5	0,000657	124728,5
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе для медицинских организаций  3:	случаев госпитализации	0,166336	37316,0	0,166342	39514,0	0,166356	41801,0
первого уровня оказания медицинской помощи	случаев госпитализации	0,028536		0,028537		0,028539
второго уровня оказания медицинской помощи	случаев госпитализации	0,071345		0,071348		0,071354
третьего уровня оказания медицинской помощи	случаев госпитализации	0,066455		0,066457		0,066463
4.1) в том числе по профилю "онкология"	случаев госпитализации	0,009488	101250,1	0,009488	106840,6	0,009488	112804,8
4.2) для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций 4	случаев госпитализации	0,004443	38662,5	0,004443	40797,2	0,004443	43074,6

------------------------------

¹Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.

²Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.

³Оплата специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим КСГ, при этом рекомендуемая стоимость одного случая госпитализации на 2022 год составляет 116200 рублей в среднем (без учета коэффициента дифференциации) и может быть скорректирована с учетом распределения пациентов по степени тяжести течения болезни.

⁴Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности.".

3. В приложении N 3 к Программе:

позицию "J05AX" изложить в следующей редакции:

1	2	3	4
"J05АХ	прочие противовирусные препараты	булевиртид	лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
		гразопревир + элбасвир	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		долутегравир	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты	капсулы
		кагоцел	таблетки
		маравирок	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		молнупиравир	капсулы
		ралтегравир	таблетки жевательные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		ремдесивир	концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
		умифеновир	капсулы; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		фавипиравир	концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий; порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий; таблетки, покрытые пленочной оболочкой".

4. Приложение N 5 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 5
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам в
Чувашской Республике медицинской помощи
на 2022 год и на плановый
период 2023 и 2024 годов

Критерии
доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов

N пп	Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя
			2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6
	Критерии доступности медицинской помощи:
1.	Удовлетворенность населения доступностью медицинской помощи в том числе:	процентов от числа опрошенных	48,5	50,2	52,2
1.1.	городского населения		48,5	50,2	52,2
1.2.	сельского населения		48,5	50,2	52,2
2.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (далее - Программа)	процентов	8,1	8,1	8,1
3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу	процентов	2,6	2,6	2,6
4.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан в Чувашской Республике	процентов	1,0	1,0	1,0
5.	Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению	процентов	75,0	75,0	75,0
6.	Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства	человек	2	2	2
7.	Число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения	человек	0	0	0
8.	Доля пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями	процентов	100,0	100,0	100,0
9.	Доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами, в общем количестве льготных категорий граждан	процентов	100,0	100,0	100,0
10.	Обеспеченность населения врачами, работающими в государственных медицинских организациях	врачей на 10 тыс. человек населения	45,5	46,4	47,4
11.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь	врачей на 10 тыс. человек населения	27,3	27,6	28,2
12.	Обеспеченность медицинскими работниками, оказывающими скорую медицинскую помощь	человек на 10 тыс. человек населения	7,1	7,3	7,4
13.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь	врачей на 10 тыс. человек населения	16,3	16,8	17,2
14.	Обеспеченность населения средними медицинскими работниками, работающими в государственных медицинских организациях	человек на 10 тыс. человек населения	105,9	107,1	108,4
	Критерии качества медицинской помощи:
15.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года	процентов	1,8	1,85	1,9
16.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних	процентов	6,6	6,7	6,8
17.	Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года	процентов	6,5	6,6	6,7
18.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями	процентов	100,0	100,0	100,0
19.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	процентов	60,0	61,0	62,0
20.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению	процентов	65,0	65,0	65,0
21.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	процентов	18,0	18,0	18,0
22.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению	процентов	20,0	20,0	20,0
23.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	процентов	42,0	42,5	42,5
24.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания	процентов	27,0	27,1	27,1
25.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры	процентов	5,0	5,0	5,0
26.	Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи	процентов	100,0	100,0	100,0
27.	Количество обоснованных жалоб в том числе на несоблюдение сроков ожидания оказания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы	единиц	95 6	88 4	80 3".

5. В приложении N 7 к Программе:

пункт 2 признать утратившим силу;

дополнить пунктом 74 следующего содержания:

1	2
"74.	Приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 1 апреля 2022 г. N 566 "Об утверждении Маршрута оказания медицинской помощи детям по профилю "нейрохирургия" в Чувашской Республике" (зарегистрирован в Государственной службе Чувашской Республики по делам юстиции 22 апреля 2022 г., регистрационный N 7634)".