Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
администрации города
от 26.05.2022 N 01-02-835

Приложение 2
к Положению
о присуждении стипендии
"Надежда спорта"

                 Характеристика-представление

        от заявителя на кандидата на присуждение стипендии

                           "Надежда спорта"

     На присуждение стипендии "Надежда спорта" выдвигается

     ___________________________________________________________________,

        (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) кандидата)

     адрес регистрации:__________________________________________________

                     (индекс, муниципальный район (городской округ),

                            населенный пункт, улица, дом)

     обучающийся ________________________________________________________

             (название муниципального учреждения спортивной подготовки

     муниципального  образования  "Город   Березники"     Пермского края,

подведомственного Комитету по физической культуре и спорту  администрации

города  Березники,   (далее   -   муниципальное   учреждение   спортивной

подготовки)

     дата рождения: ____________________________________________________.

     Документ,   удостоверяющий   личность/свидетельство    о    рождении

кандидата: ______________________________________________________________

                               (серия, N, кем и когда выдан)

     Контактные телефоны:

     кандидата___________________________________________________________

     родителя (законного представителя) _________________________________

     Приложение:

     1.   копии   протокола(ов),   подтверждающего(их)   результативность

кандидата;

     2. копия приказа о зачислении кандидата в  муниципальное  учреждение

спортивной подготовки;

     3. копия документа, удостоверяющего личность кандидата/свидетельство

о рождении (если кандидат не достиг возраста 14 лет  -  копию  документа,

удостоверяющего личность законного представителя кандидата);

     4. согласие на обработку персональных данных;

     5. согласие на обработку персональных денных, разрешенных  субъектом

персональных данных для распространения.

     Дата заполнения _________________________

     Представленные сведения верны:

     Руководитель

     муниципального учреждения

     спортивной подготовки

                              _____________/____________________________/

                               (подпись)  (ФИО (последнее - при наличии)