Приложение N 3. Акт обследования зеленых насаждений муниципального образования город Суворов Суворовского района

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на право
вырубки зеленых насаждений"

Акт
обследования зеленых насаждений муниципального
образования город Суворов Суворовского района

"___" ______________20___г.

Комиссия в составе:

____________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

обследовала зеленые насаждения ___________________________________________________________________________________________________________________________________________

(дерево (-ья), кустарник(и), газон)

подлежащий (-ие) сносу, обрезке, пересадке, расположенный (-ые) по адресу: _____________________________________________________________________

________________________________________________________________ На основании обследования зеленых насаждений комиссия установила: __________________________________________________________________

(полное описание объекта с указанием качественных и количественных характеристик зеленых насаждений)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Комиссией принято решение:

1. Согласовать (считать нецелесообразным) снос и (или) пересадку деревьев и кустарников (нужное подчеркнуть), расположенного (-ых) по адресу: _____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(в случае несогласия на снос или пересадку зеленых насаждений указываются основания отказа)

1.1. Разрешить (отказать) в снос(е), обрезку (-е) деревьев, кустарников, снос газона, расположенного (-ых) по адресу:

____________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Расчет размера восстановительной стоимости за снос или повреждение зеленых насаждений, в сумме _________________________________ (______________________________________) рублей ____ коп. прилагается.

(сумма прописью)

3. Настоящий акт обследования зеленых насаждений действителен в период с "____" ____________20__ г. по "____" ____________20__ г.

Председатель комиссии

Заместитель председателя

комиссии Секретарь комиссии

Члены комиссии:

(подпись подписи)

(подпись подписи)

(подпись подписи)