Приложение 19. Протокол осмотра

Приложение 19
к приказу Управления по охране окружающей
среды и природным ресурсам Республики Адыгея
от 14 февраля 2022 г. N 37-од

Управление по охране окружающей среды и природным ресурсам Республики Адыгея		Адыгэ Республикэм и тыкъэзыуцъухэрэ дунаим икъэухъумэнкiэ ыкiи чiыопс баиныгъэхэмкiэ и гъэорышiап
Крестьянская ул., 236, г. Майкоп, 385000 тел. 57-09-24, факс 57-09-24		Крестьянскэр ур., 236, къ. Мыекъуапэ, 385000 тел. 57-09-24, факс 57-09-24

                               Начальнику (заместителю начальника)

                               Управления по охране окружающей

                               среды и природным ресурсам

                               Республики Адыгея

                            Протокол осмотра

"__" _______ 20__ г. N _____

     (дата составления)                         (место составления)

Осмотр начат "__" ______ 20__ г. в "__" ч. "__" мин.

Осмотр окончен "__" ______ 20__ г. в "__" ч. "__" мин.

____________________________________________________________________

   (должность, фамилия, инициалы инспектора, составившего протокол)

При проведении _____________________________________________________

                   (вид контрольного (надзорного) мероприятия)

на основании

____________________________________________________________________

(реквизиты решения о проведении КНМ, задания на проведение КНМ без

               взаимодействия с контролируемым лицом)

В отношении ________________________________________________________

 (наименование (ФИО) контролируемого лица (за исключением проведения

           осмотра при проведении выездного обследования))

В соответствии со статьей 76 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ

"О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации" проведен осмотр ______________________________

____________________________________________________________________

(перечень осмотренных территорий, помещений (отсеков), производственных и

иных объектов, продукции (товаров) и иных предметов, вид, количество и

иные идентификационные признаки обследуемых объектов, имеющие значение

             для контрольного (надзорного) мероприятия)

Находящихся по адресу: ____________________________________