Приложение 1. Заявление о заключении соглашения о возмещении затрат, связанных с оказанием услуг по проезду отдельных категорий граждан, проживающих в поселениях, входящих в состав Усть-Камчатского муниципального района на автомобильном транспорте общего пользования городского сообщения (кроме такси и автомобильного транспорта общего пользования, осуществляющего перевозки с посадкой и высадкой пассажиров в любом не запрещенном правилами дорожного движения месте по маршруту регулярных перевозок)

Приложение 1
к Порядку предоставления из бюджета
Усть-Камчатского муниципального района субсидий
юридическим лицам (за исключением государственных
и муниципальных учреждений) и индивидуальным
предпринимателям в целях возмещения недополученных
доходов в связи с оказанием услуг по проезду отдельных
категорий граждан, проживающих в поселениях, входящих
в состав Усть-Камчатского муниципального района
на автомобильном транспорте общего пользования
городского сообщения (кроме такси и автомобильного
транспорта общего пользования, осуществляющего
перевозки с посадкой и высадкой пассажиров в любом
не запрещенном правилами дорожного движения
месте по маршруту регулярных перевозок), утвержденному
постановлением администрации Усть-Камчатского
муниципального района
от 28.07.2021 N 310

Заявление
о заключении соглашения о возмещении затрат, связанных с оказанием услуг по проезду отдельных категорий граждан, проживающих в поселениях, входящих в состав Усть-Камчатского муниципального района на автомобильном транспорте общего пользования городского сообщения (кроме такси и автомобильного транспорта общего пользования, осуществляющего перевозки с посадкой и высадкой пассажиров в любом не запрещенном правилами дорожного движения месте по маршруту регулярных перевозок)

1. Ознакомившись с Порядком предоставления из бюджета Усть-Камчатского муниципального района субсидий юридическим лицам (за исключением государственных и муниципальных учреждений) и индивидуальным предпринимателям в целях возмещения недополученных доходов в связи с оказанием услуг по проезду отдельных категорий граждан, проживающих в поселениях, входящих в состав Усть-Камчатского муниципального района на автомобильном транспорте общего пользования городского сообщения (кроме такси и автомобильного транспорта общего пользования, осуществляющего перевозки с посадкой и высадкой пассажиров в любом не запрещенном правилами дорожного движения месте по маршруту регулярных перевозок), (далее - Порядок), утвержденным постановлением администрации Усть-Камчатского муниципального района от "___" _______ 20__ года N ___

_______________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

в лице _________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. юридического лица)

сообщает о согласии с условиями Порядка и представляет данное заявление с приложением документов в соответствии с Порядком.

2. Прошу заключить соглашение о предоставлении субсидии в целях возмещения затрат, связанных с оказанием услуг по проезду отдельных категорий граждан на автомобильном транспорте общего пользования на маршрутах регулярных перевозок на территории поселений, входящих в состав Усть-Камчатского муниципального района (кроме такси и маршрутных такси) в размере ___________________ руб.

3. Средства субсидии прошу перечислять по следующим реквизитам:

Полное наименование__________________________________________

ОГРН _______________________________________________________

ИНН ________________________________________________________

Адрес юридический___________________________________________

Адрес почтовый ______________________________________________

Телефон/факс, контактное лицо _________________________________

Наименование банка__________________________________________

БИК банка __________________________________________________

к/с _________________________________________________________

р/с _________________________________________________________

Применяемая система налогообложения _________________________

4. Настоящим заявлением подтверждаю достоверность представленной в заявлении информации и предоставляю право Отделу социальной поддержки населения администрации Усть-Камчатского муниципального района - муниципальному казенному учреждению запрашивать в уполномоченных органах государственной власти и иных организациях (учреждениях) информацию, уточняющую представленные нами сведения.

5. Настоящим заявлением предоставляю право и даю согласие на осуществление Отделом социальной поддержки населения администрации Усть-Камчатского муниципального района - муниципальным казенным учреждением, и Управлением финансов администрации Усть-Камчатского муниципального района - муниципальным казенным учреждением контроля в целях проверки соблюдения условий, целей и порядка предоставления и возврата субсидий.

6. Также настоящим заявления подтверждаем что, по состоянию на

__________________________________________________________________

(указывается первое число месяца, предшествующего месяцу, подачи заявления)

__________________________________________________________________

(указывается полное наименование получателя субсидии)

- отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет Усть-Камчатского муниципального района субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами;

- не находиться в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства и не прекращает свою деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

- не является иностранным юридическим лицом, а также российскими юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утвержденные Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

- не получаем средства из бюджета Усть-Камчатского муниципального района на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов в целях возмещения затрат связанных с оказанием услуг по проезду отдельных категорий граждан на автомобильном транспорте общего пользования на маршрутах регулярных перевозок на территории поселений, входящих в состав Усть-Камчатского муниципального района (кроме такси и маршрутных такси).

"____" _______________20___ г.

Руководитель _____________ ____________________________

М.П. (подпись) (расшифровка подписи)