Приложение

Приложение
к Постановлению
Администрации города Пскова
от 30 июня 2022 г. N 1106

"Приложение 7
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений ввод
объекта капитального строительства
в эксплуатацию"

                                      Кому: в Администрацию города Пскова

                                      От кого: __________________________

                                      ___________________________________

                                           (наименование застройщика

                                      ___________________________________

                                    (фамилия, имя отчество - для граждан,

                                      ___________________________________

                                    полное наименование организации - для

                                      ___________________________________

                                    юридических лиц), его почтовый индекс

                                     ____________________________________

                                        и адрес, адрес электронной почты

                               Заявление

                   о внесении изменений в разрешение

           на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию

     Прошу   внести   изменения в разрешение на ввод объекта капитального

строительства в эксплуатацию ____________________________________________

                                   (номер разрешения, дата выдачи)

_________________________________________________________________________

                            (наименование объекта)

в связи с: ______________________________________________________________

                              (причина обращения)

Технический план подготовлен ______________________ кадастровым инженером

                      (дата подготовки технического плана)

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, номер, дата выдачи квалификационного

             аттестата, дата внесения сведений о кадастровом

_________________________________________________________________________

          инженере в государственный реестр кадастровых инженеров)

Приложение:

___________________ _______________ _____________________

      (должность)       (подпись)          (Ф.И.О.)

                                             "___" _____________ 20___ г.

                                                       М.П. ".