Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
муниципального образования
"Город Саратов"
от 5 июля 2022 года N 2724

Приложение N 2
к регламенту

                             Форма

              заявления о переоформлении карты

                                 Председателю     комитета      дорожного

                                 хозяйства,     благоустройства         и

                                 транспорта  администрации муниципального

                                 образования "Город Саратов"

                                 ________________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                 Заявитель ______________________________

                                             (Ф.И.О., адрес регистрации,

                                 ________________________________________

                                 контактный телефон - для физических лиц;

                                 ________________________________________

                                      наименование организации, ИНН,

                                 ________________________________________

                                             юридический адрес,

                                 ________________________________________

                                          контактный телефон - для

                                              юридических лиц)

                           Заявление

     о переоформлении карты маршрута регулярных перевозок

     Прошу  переоформить  карту  маршрута  регулярных  перевозок  в связи

(нужное отметить знаком):

     с продлением срока ее действия ____________________________________;

     с  изменением  в  установленном  порядке  класса  или  характеристик

транспортного средства _________________________________________________;

     с реорганизацией юридического лица в форме преобразования __________

________________________________________________________________________;

     с изменением наименования юридического лица ________________________

________________________________________________________________________;

     с изменением адреса места нахождения юридического лица _____________

________________________________________________________________________;

     с изменением места жительства индивидуального предпринимателя ______

________________________________________________________________________;

     с    изменением    фамилии    и    (или)  имени,  и  (или)  отчества

индивидуального предпринимателя ________________________________________;

     с изменением состава участников договора простого товарищества _____

________________________________________________________________________;

     в связи со смертью одного из участников такого договора ____________

________________________________________________________________________.

     Данные ранее выданной карты муниципального маршрута:

     1) наименование органа, выдавшего карту маршрута: __________________

________________________________________________________________________;

     2) дата выдачи карты маршрута: ____________________________________;

     3) серия и номер карты маршрута: __________________________________.

     Представляем следующие сведения с учетом изменений:

     полное наименование юридического лица: _____________________________

________________________________________________________________________;

     сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется):

________________________________________________________________________;

     адрес места нахождения юридического лица: __________________________

________________________________________________________________________;

     государственный    регистрационный    номер    записи    о  создании

юридического лица (ОГРН) _______________________________________________;

     данные    документа,    подтверждающего  факт  внесения  сведений  о

юридическом  лице в единый государственный реестр юридических лиц (серия,

номер,  кем  и  когда выдан), с указанием адреса места нахождения органа,

осуществившего государственную регистрацию: _____________________________

________________________________________________________________________;

     ИНН _______________________________________________________________;

     данные  документа о постановке на учет налогоплательщика в налоговом

органе (серия, номер, кем и когда выдан): _______________________________

________________________________________________________________________;

     класс, характеристики транспортного средства (данные документа): ___

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

     телефон ___________________________________________________________;

     e-mail (если имеется) _____________________________________________.

     Способ получения результата муниципальной услуги:

     лично _____________________________________________________________;

     почтовым отправлением по адресу: ___________________________________

________________________________________________________________________;

     на адрес электронной почты (для сообщения о получении документов) __

________________________________________________________________________.

     Заявитель           ____________________ ___________________________

                               (подпись)         (расшифровка подписи)

     МП*

________________________

        (дата)

------------------------------

^* при наличии печати

------------------------------

Председатель комитета дорожного хозяйства, благоустройства и транспорта администрации муниципального образования "Город Саратов"

А.А.Гусев