Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Администрации городского
округа - город Камышин "О
внесении изменений в
постановление Администрации
городского округа - город Камышин
от 17.02.2020 N 137-п "Об
утверждении административного
регламента предоставления
муниципальной услуги "Выдача
разрешения на ввод объекта
в эксплуатацию"

"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на ввод
объекта в эксплуатацию"

                            В____________________________________________

                            (наименование исполнительно-распорядительного

                            _____________________________________________

                                   органа местного самоуправления,

                            _____________________________________________

                                предоставляющего муниципальную услугу)

                            От кого______________________________________

                                   (наименование заявителя, фамилия, имя,

                            _____________________________________________

                             отчество - для граждан, полное наименование

                            _____________________________________________

                                 организации - для юридических лиц,

                            _____________________________________________

                                       почтовый адрес и индекс

                            _____________________________________________

                                        контактный телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

          о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

     Прошу   выдать  разрешение  на  ввод  в  эксплуатацию  построенного,

реконструируемого     объекта    капитального    строительства     (этапа

строительства, реконструкции объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

                         (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

  (наименование объекта капитального строительства (этапа строительства,

    реконструкции объекта капитального строительства) в соответствии с

        проектной документацией, краткие проектные характеристики)

расположенного по адресу:________________________________________________

                              (полный адрес объекта капитального

_________________________________________________________________________

       строительства с указанием субъекта Российской Федерации,

       административного района и т.д. или строительный адрес)

в форме__________________________________________________________________

                         (указывается форма документа -

_________________________________________________________________________

     в форме электронного документа или в форме документа на бумажном

                                 носителе)

Сведения о согласии застройщика и (или) иного лица (иных лиц) на осуществление государственной регистрации права собственности застройщика и (или) указанного лица (указанных лиц) на построенные, рек