Приложение 5. Перечень рабочей папки медицинских организаций по организации и проведению первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного (трупа), подозрительного на ОИБ

Приложение 5
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области N 315-469/22П/од
и Управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области N 56-О
от 18.05.2022

Перечень
рабочей папки медицинских организаций по организации и проведению первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного (трупа), подозрительного на ОИБ

1. Перечень инфекционных (паразитарных) болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения международного значения.

N	Нозологическая форма	Код в соответствии с международной классификацией болезни десятого пересмотра (МКБ-10)
1	Оспа	B03
2	Полиомиелит, вызванный диким полиовирусом	A80
3	Человеческий грипп, вызванный новым подтипом	J9; J11
4	Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)	B34.2: U04.9
5	Холера	A.00: A.00.0, A00.1, A00.9
6	Чума	A20: A20.1, A20.2, A20.3, A20.7, A20.8, A20.9
7	Желтая лихорадка	A95: A95.0, A95.1, A95.9
8	Лихорадка Ласса	A96.2
9	Болезнь, вызванная вирусом Марбург	A98.3
10	Болезнь, вызванная вирусом Эбола	A98.4
11	Ближневосточный респираторный синдром	B34.2
12	Коронавирусная инфекция COVID-19	B34.2: U07.1; U07.2
13	Малярия	B50, B51, B52, B53.0, B54
14	Лихорадка Западного Нила	A92.3
15	Крымская геморрагическая лихорадка (вызванная вирусом Конго)	A98.0
16	Лихорадка денге	A97: A97.0, A97.1, A97.2, A97.9
17	Лихорадка Рифт-Вали (долины Рифт)	A92.4
18	Болезнь, вызванная вирусом Зика	U06
19	Менингококковая инфекция	A39.0, A39.1, A39.2
20	Сибирская язва	A22.0, A22.1, A22.2, A22.7, A22.8, A22.9
21	Бруцеллез	A23.0, A23.1, A23.2, A23.3, A23.8, A23.9
22	Сап	A24.0
23	Мелиоидоз	A24.1, A24.2, A24.3, A24.4
24	Эпидемический сыпной тиф	A75.0, A75.1
25	Геморрагическая лихорадка Хунин	A96.0
26	Геморрагическая лихорадка Мачупо	A96.1

2. Перечень действующих нормативных правовых актов и организационно-распорядительных документов по опасным инфекционным болезням:

- СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";

- СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных заболеваний";

- Методические указания "Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения Российской Федерации и международного сообщения" МУ 3.4.1030-01;

- Методические указания "Основные требования к вакцинным штаммам сибиреязвенного микроба для иммунизации людей" МУ 3.3.1.1112-02;

- Методические указания "Основные требования к вакцинным штаммам чумного микроба" МУ 3.3.1.1113-02;

- Методические указания "Эпидемиологический надзор за туляремией" МУ 3.1.2007-05;

- Методические указания "Организация и проведение мероприятий по профилактике чумы в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации" МУ 3.4.2126-06;

- Методические указания "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высоковирулентными штаммами вируса гриппа птиц типа А (ВГПА), у людей" МУК 4.2.2136-06;

- Методические указания "Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности учреждений на случай возникновения очага холеры" МУ 3.1.1.2232-07;

- Методические указания "Лабораторная диагностика холеры" МУК 4.2.2218-07;

- МУК 4.2.3745-22 Методические указания "Методы лабораторной диагностики холеры;

- Методические указания "Лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых парагемолитическими и другими патогенными для человека вибрионами". Дополнение к методическим указаниям "Лабораторная диагностика холеры" МУК 4.2.1097-02". МУК 4.2.1793-03;

- Методические указания "Основные требования к вакцинным штаммам туляремийного микроба" МУ 3.3.1.2161-07;

- Методические указания "Организация и проведение эпидемиологического надзора в природных очагах чумы на территории Российской Федерации" МУ 3.1.3.2355-08;

- Методические указания "Лабораторная диагностика и обнаружение возбудителя сибирской язвы" МУК 4.2.2413-08;

- Методические указания "Эпидемиологический надзор за легионеллезной инфекцией" МУ 3.1.2.2412-08;

- Методические указания "Проведение экстренных мероприятий по дезинсекции и дератизации в природных очагах чумы на территории Российской Федерации" МУ 3.1.2565-09;

- Методические указания "Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий против Крымской геморрагической лихорадки" МУ 3.1.1.2488-09;

- Методические указания "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения" МУ 3.4.2552-09;

- Методические указания "Организация и проведение противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий при натуральной оспе" МУ 3.1/3.5.2497-09;

- Методические указания "Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I - IV групп патогенности" МУ 1.3.2569-09;

- Методические указания "Мероприятия по борьбе с лихорадкой Западного Нила на территории Российской Федерации" МУ 3.1.3.2600-10;

- Методические указания "Лабораторная диагностика сапа" МУК 4.2.2831-11;

- Методические указания "Борьба с грызунами в населенных пунктах, на железнодорожном, водном, воздушном транспорте" МУ 3.5.3.2949-11;

- МУК 4.2.3746-22 Методические указания "Организация и проведение лабораторной диагностики холеры в лабораториях различного уровня";

- Методические указания "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики чумы для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней" МУК 4.2.2940-11;

- Методические указания МУК 4.2.3398-16 "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики чумы для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней. Доп. и изм. 1 к МУК 4.2.2940-11;

- Методические указания "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики сибирской язвы для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней" МУК 4.2.2941-11;

- Методические указания "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики туляремии для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней" МУК 4.2.2939-11;

- Методические указания "Порядок эпидемиологической и лабораторной диагностики особо опасных, "новых" и "возвращающихся" инфекционных болезней" МУ 3.4.3008-12;

- Методические указания "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики Крымской геморрагической лихорадки для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней" МУК 4.2.3007-12;

- Методические указания "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики лихорадки Западного Нила в лабораториях территориального, регионального и федерального уровней" МУК 4.2.3009-12;

- Методические указания "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики бруцеллеза для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней" МУК 4.2.3010-12;

- Методические указания "Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях" МУК 4.2.3019 - 12;

- Методические указания "Неспецифическая профилактика клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов" МУ 3.5.3011 - 12;

- Методические указания "Сбор, учет и подготовка к лабораторному исследованию кровососущих членистоногих в природных очагах опасных инфекционных болезней" МУ 3.1.3012-12;

- Методические указания "Организация работы в очагах инфекционных и паразитарных болезней МУ 3.1.3114/1-13;

- Методические указания "Противоэпидемическое обеспечение населения в условиях чрезвычайных ситуаций, в том числе при формировании очагов опасных инфекционных заболеваний" МУ 3.1.3260-15;

- Методические указания по прогнозированию эпизоотической активности природных очагов чумы Российской Федерации МУ 3.1.3.3394-16;

- Методические указания "Паспортизация природных очагов чумы Российской Федерации" МУ 3.1.3.3395-16;

- Методические указания "Эпидемиологический надзор и лабораторная диагностика бруцеллеза" МУК 3.1.7.3402-16;

- Методические рекомендации "Организация и проведение противоэпидемических мероприятий при террористических актах с применением биологических агентов". МР 2510/11646-01-34;

- Методические рекомендации "Организация мониторинга заносов и распространения гриппа птиц в природных условиях на территории Российской Федерации" N 01/15701-8-34 от 2008;

- Методические рекомендации по определению площадей эпизоотий в природных очагах чумы Российской Федерации. N 01/8754-9-34 от 23 июня 2009 г.;

- Методические рекомендации "Организация санитарно-противоэпидемического (профилактического) обеспечения массовых мероприятий с международным участием" МР 3.1.0079/2-13;

- Методические рекомендации "Профилактическая иммунизация лиц, принимающих участие в массовых международных спортивных мероприятиях на территории Российской Федерации" MP 3.3.1.0058-12;

- Методические рекомендации "Организация лабораторной диагностики инфекционных болезней, лабораторного контроля объектов окружающей среды при проведении массовых мероприятий" МР 4.2.0079/1-13;

- Методические рекомендации "Организация и проведение дезинфекционных мероприятий на различных объектах в период подготовки и проведения массовых мероприятий" МР 3.5.0071-13;

- Методические рекомендации "Организация и проведение лабораторной диагностики лихорадки Денге" МР 4.2.0108-16;

- Методические рекомендации "Дезинфекционный режим в медицинских организациях в целях профилактики лихорадки Зика". МР 3.5.1.0109-16;

- Методические рекомендации "Организация и проведение мероприятий по энтомологическому мониторингу и регуляции численности кровососущих комаров Aedes aegypti и Aedes albopictus" МР 3.5.2.0110-16;

- Методические рекомендации "Организация и проведение мероприятий по борьбе с насекомыми на воздушных и водных транспортных средствах, осуществляющих международные перевозки" МР 3.2.5.0112-16;

- Методические рекомендации "Порядок организации и проведения индикации патогенных биологических агентов, в том числе неустановленного систематического положения" МР 3.1.0129-18;

- "Методические рекомендации по организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае выявления больного (подозрительного на заражение, трупа) инфекционной болезнью, представляющей чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, при осуществлении полетов воздушных судов гражданской авиации государств-участников СНГ" (утв. Решением Совета по сотрудничеству в области здравоохранения СНГ 4 сентября 2018 года, г. Саранск, Республика Мордовия, Российская Федерация;

- Методические рекомендации "Организация и проведение эпидемиологического надзора в природных очагах чумы на территории государств - участников Содружества Независимых Государств" (утв. Решением Совета по сотрудничеству в области здравоохранения СНГ от 08-09.11.2019);

- Методические рекомендации "Отлов, учет и прогноз численности мелких млекопитающих и птиц в природных очагах инфекционных болезней" МР 3.1.0211-20;

- Методические рекомендации "Определение эпидемиологической опасности почвенных очагов сибирской язвы" МР3.1.0232-21.

3. Приказ главного врача МО по вопросам организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае выявления больного (подозрительного) Болезнями.

4. Функциональные обязанности сотрудников при выявлении случая ОИБ в соответствии с МУ 3.4.2552-09 (необходимо иметь в отделениях).

5. Схема оповещения по медицинским организациям (далее - МО).

6. Схема оповещения вышестоящих организаций.

7. Оперативный план по МО.

8. Список бригад подворных обходов по поликлиникам.

9. Бланк донесения о случае выявления ОИБ (необходимо иметь в укладке ОИЗ).

10. Бланк списка контактных лиц с больным ОИБ (необходимо иметь в укладке).

11. Правила забора и доставки материала для лабораторного исследования на холеру (необходимо иметь в укладке ОИБ).

12. Бланк направления на исследование материала от людей на холеру.

13. Меры и средства личной профилактики медицинских работников (Укладка для проведения экстренной личной профилактики и меры проведения экстренной личной профилактики).

14. Режимы обеззараживания при ОИБ в зависимости от используемых дезинфицирующих средств.

15. Расчет автотранспорта.

N п/п	Марка автотранспорта	Имеющийся в наличии автотранспорт	Необходимое количество автотранспорта на предполагаемое количество больных	Наименование организаций, выделяющих дополнительный автотранспорт	Количество и марка выделяемого автотранспорта	Подпись руководителя учреждения, выделяющего автотранспорт
1.	Для перевозки больных
2.	Для перевозки контактных
3.	Для обслуживания групп эпид. обследования, очаговой дезинфекции, контроля противоэпидемического режима
4.	Для обслуживания патологоанатомической группы (захоронение)

16. Информация по лабораторной системе мониторинга возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране Нижегородской области (таблица 1).

17. Согласованный с Управлением Роспотребнадзора по Нижегородской области план перепрофилирования клинико-диагностических лабораторий при поступлении/выявлении больных ОИБ (для МО, входящих в госпитальную базу).

18. Информацию по типам средств индивидуальной защиты, используемых при проведении профилактических мероприятиях в очагах ОИБ, при лечении, транспортировке больных и подозрительных на ОИБ, а также при патологоанатомическом исследовании трупов людей и животных (приложение 12).

19. Порядок надевания, снятия ПЧК (таблица 3).

20. Перечень инфекционных (паразитарных) болезней II группы опасности, имеющих региональное значение:

N п/п	Нозологическая форма
1	<*> Туляремия
2	<*> Клещевой энцефалит
3	<*> ГЛПС
4	<*> Бешенство
5	<*> Ящур
6	<*> Орнитоз
7	<*> Ку-лихорадка

<*> Госпитализация больных проводится в инфекционные стационары (отделения), для больных орнитозом - в изолированные палаты, боксы.