Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при нарушениях митохондриального *-окисления жирных кислот (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 августа 2022 г. N 542н

 

Стандарт медицинской помощи взрослым при нарушениях митохондриального -окисления жирных кислот (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

Е71.3 Нарушения обмена жирных кислот

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,18

1

В01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный

0,18

1

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,09

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,18

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,27

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,3

7

В01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,3

1

В01.004.003

Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,05

10

В01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,12

1

В01.006.002

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный

0,25

3

В01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный

0,32

1

В01.013.002

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный

0,25

3

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,51

1

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,09

1

В01.015.006

Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,1

18

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,42

1

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,18

1

В01.023.003

Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,1

18

В01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,5

1

В01.025.003

Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,1

18

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,4

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,15

2

B01.047.009

Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,15

21

B04.047.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)")

1

1

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.207

Исследование уровня молочной кислоты в крови

1

4

А09.05.256

Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови

0,2

1

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

0,15

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

3

В03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

1

7

В03.016.019.001

Комплексное определение концентрации на аминокислоты и ацилкарнитины в крови методом тандемной масс-спектрометрии

1

2

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А02.26.003

Офтальмоскопия

0,4

2

А04.10.002

Эхокардиография

1

2

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

2

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

1

2

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.008

Холтеровское мониторирование сердечного ритма

0,8

2

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,4

2

А05.23.001.002

Электроэнцефалография с видеомониторингом

0,2

2

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А16.16.034

Гастростомия

0,03

1

 

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.16.010

Установка назогастрального зонда

0,06

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо- химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

А10АВ

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

 

 

 

 

 

 

 

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

0,3

ME

35

210

А16АА

Аминокислоты и их производные

 

 

 

 

 

 

 

Левокарнитин

0,54

г

7

2 555

В05ВА

Растворы для парентерального питания

 

 

 

 

 

 

 

Декстроза

0,3

г

100

600

В05СВ

Солевые растворы

 

 

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

0,24

мл

500

2 500

В05ХА

Растворы электролитов

 

 

 

 

 

 

 

Натрия гидрокарбонат

0,27

мг

420

2 520

С01СА

Адренергические и дофаминергические средства

 

 

 

 

 

 

 

Эпинефрин

0,12

мкг

700

1 400

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,5

21

Энтеральное питание (ЭП)

0,09

7

 

4.2. Специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

Сухая специализированная смесь с повышенным содержанием СЦТ

0,54

доза

3

1 095

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий) включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.