Приложение N 2. Сертификат о предоставлении социальной выплаты на улучшение жилищных условий на территории Амурской области

Приложение N 2
к Порядку предоставления социальной
выплаты на улучшение жилищных условий
семей, в которых родилось одновременно
трое и более детей

                            АМУРСКАЯ ОБЛАСТЬ

                               СЕРТИФИКАТ                               

                   о предоставлении социальной выплаты                   

       на улучшение жилищных условий на территории Амурской области      

_______________________                       ___________________________

   (номер сертификата)                         (дата выдачи сертификата)

Настоящим сертификатом, выданным гражданину(гражданке) __________________

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

Дата рождения ___________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

                                              (наименование)

серия _____________________ номер _______________________________________

кем и когда выдан _______________________________________________________

в соответствии с постановлением   Правительства   Амурской   области   от

_______________ N _____ "Об утверждении Порядка предоставления социальной

выплаты на улучшение жилищных   условий   семей,   в   которых   родились

одновременно трое и более детей"  удостоверяется   право   на   получение

социальной выплаты на улучшение жилищных условий на  территории  Амурской

области в размере _______________________________________________ рублей.

                          (сумма цифрами и прописью)

Настоящий сертификат действует до "__"______________ 20__ года.

Министр социальной защиты

населения Амурской области    ______________  ____________________________

                                 (подпись)            (расшифровка)

М.П.

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

                             ОТРЫВНОЙ ТАЛОН

к сертификату о  предоставлении  социальной   выплаты   на   приобретение

жилого помещения на территории Амурской области N _____ от ______________

Ф.И.О. гражданина (гражданки) ___________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

                                               (наименование)

серия _________________________ номер ___________________________________

Ответственное лицо за выдачу сертификата

_________________________________________________________ _______________

     (Ф.И.О., должность специалиста ГКУ УСЗН, дата)          (подпись)