Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 12
к приказу департамента
здравоохранения области
от 29.08.2022 N 812
Таблица 12.1
Объем медицинской помощи,
оказанной в условиях дневных стационаров
в рамках реализации территориальной программы ОМС
(в разрезе КПГ) предлагаемые медицинской
организацией на 2023 год
N ____________________ __________________________________________________
(реестровый номер МО) (наименование медицинской организации)
N п/п |
Профиль (КПГ) и КСГ |
Количество случаев лечения в дневном стационаре |
||
для взрослого населения |
Для детского населения |
Всего |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5=3+4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
0 |
Главный врач _______________________________________
подпись / расшифровка
исполнитель телефона _______________________________
подпись / расшифровка
телефон __________________
Таблица 12.2
Объем медицинской помощи,
оказанной в условиях дневных стационаров
в рамках реализации территориальной программы ОМС
(в разрезе КПГ) предлагаемые медицинской организацией
на 2023 год
N ____________________ __________________________________________________
(реестровый номер МО) (наименование медицинской организации)
|
Специальность |
дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом учреждении (подразделении) |
|||||||||||
для взрослого населения | |||||||||||||
Среднегодовая занятость стационарозамещающих коек |
средняя длительность пребывания |
дневной стационар при поликлинике |
на дому |
всего |
|||||||||
количество смен работы в день |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто/дней |
количество смен работы в день |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Объем медицинской помощи,
оказанной в условиях дневных стационаров
в рамках реализации территориальной программы ОМС
(в разрезе КПГ) предлагаемые медицинской организацией
на 2023 год
дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом учреждении (подразделении) | ||||||||||||||
для детского населения |
Всего |
|||||||||||||
Среднегодовая занятость стационарозамещающих коек |
средняя длительность пребывания |
дневной стационар при поликлинике |
на дому |
всего |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
|||||||
количество смен работы в день |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто/дней |
количество смен работы в день |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
|||||
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25=19+22 |
26=20+23 |
27=12+24 |
28=13+25 |
29=14+26 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Объем медицинской помощи,
оказанной в условиях дневных стационаров
в рамках реализации территориальной программы ОМС
(в разрезе КПГ) предлагаемые медицинской организацией
на 2023 год
стационар дневного пребывания при стационаре | ||||||||||||||
для взрослого населения |
для детского населения |
ВСЕГО |
||||||||||||
Среднегодовая занятость стационарозамещающих коек |
средняя длительность пребывания |
количество смен работы в день |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
Среднегодовая занятость стационарозамещающих коек |
средняя длительность пребывания |
количество смен работы в день |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
30 |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38 |
39 |
40 |
41 |
42=33+39 |
43=34+40 |
44=35+41 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Объем медицинской помощи,
оказанной в условиях дневных стационаров
в рамках реализации территориальной программы ОМС
(в разрезе КПГ) предлагаемые медицинской организацией
на 2023 год
Дневные стационары всех типов | ||||||||
Для взрослого населения |
Для детского населения |
Всего |
||||||
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
количество мест |
количество случаев лечения |
количество пациенто дней |
45=12+33 |
46=13+34 |
47=14+35 |
48=24+39 |
49=25+40 |
50=25+40 |
51=45+48 |
52=46+49 |
53=47+50 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Главный врач ______________ ________________________
подпись расшифровка
исполнитель ______________ ________________________
подпись расшифровка
телефон __________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.