Приложение N 5. Акт о соответствии параметров искусственно созданного земельного участка проектной документации

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче разрешения на ввод
искусственно созданного земельного
участка в эксплуатацию

(Форма)

                                   Акт

   о соответствии параметров искусственно созданного земельного участка

                          проектной документации

                                                      "___"___________ г.

 Объект:

 ________________________________________________________________________

       (наименование объекта, адрес по разрешению на строительство)

 Застройщик (заказчик):

 ________________________________________________________________________

    (наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

        регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс)

 Генподрядчик:

 ________________________________________________________________________

    (наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

        регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс)

 Проектная организация:

 ________________________________________________________________________

 Строительство объекта "________________________________________________"

 велось в  соответствии  с  проектом,  существующие  изменения  проектных

 решений производились при условии согласования с проектной организацией.

 Выполненные  строительно-монтажные  работы   соответствуют   требованиям

 проектной документации _________________________________________________

 ________________________________________________________________________

       (указать номера используемой при проектировании нормативной

                              документации)

                                     Сведения

                     об объекте капитального строительства

Наименование показателя	Единица измерения	По проекту	Фактически
1. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
1.1. Искусственно созданный земельный участок
Площадь	Кв. м
1.2. Объект (объекты) капитального строительства, размещенный (размещенные) на нем
Строительный объем, всего	Куб. м
в том числе надземной части	Куб. м
Общая площадь	Кв. м
Площадь нежилых помещений	Кв. м
Площадь встроенно-пристроенных помещений	Кв. м
Количество зданий, сооружений	Шт.
2. Объекты непроизводственного назначения, размещенные на искусственно созданном земельном участке
2.1. Нежилые объекты (объекты здравоохранения, образования, культуры, отдыха, спорта и т.д.)
Количество мест
Количество помещений
Вместимость
Количество этажей
в том числе подземных
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	Шт.
Эскалаторы	Шт.
Инвалидные подъемники	Шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
2.2. Объекты жилищного фонда, размещенные на искусственно созданном земельном участке
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас)	Кв. м
Общая площадь нежилых помещений, в том числе площадь общего имущества в многоквартирном доме	Кв. м
Количество этажей	Шт.
в том числе подземных
Количество секций
Количество квартир/общая площадь, всего в том числе:	Шт./кв. м
1-комнатные	Шт./кв. м
2-комнатные	Шт./кв. м
3-комнатные	Шт./кв. м
4-комнатные	Шт./кв. м
более чем 4-комнатные	Шт./кв. м
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас)	Кв. м
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	Шт.
Эскалаторы	Шт.
Инвалидные подъемники	Шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
3. Объекты производстве