Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных, разрешённых субъектом персональных данных для распространения

Приложение 4
к Положению о порядке проведения
конкурса по отбору кандидатур на
должность главы Верхнеуральского
муниципального района

                                                                  (Форма)

                                Согласие

                    на обработку персональных данных,

      разрешённых субъектом персональных данных для распространения

Я, _____________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество (при его наличии))

зарегистрированный(ая) по адресу:________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт серия ______ N ________, выдан __________________________________

________________________________________________________________________,

                 (наименование органа, выдавшего паспорт)

адрес электронной почты: ________________________________________________

номер телефона: _________________________________________________________

в соответствии  с требованиями статьи 10.1 Федерального закона от 27 июля

2006 года N 152-ФЗ  "О персональных данных" (далее - Федеральный закон от

27 июля 2006  года   N 152-ФЗ), даю согласие  на  распространение   своих

персональных   данных Собранию депутатов Верхнеуральского  муниципального

района (адрес  места нахождения организации: 457670, Челябинская область,

г. Верхнеуральск,  ул. Еремина, д.43, ОГРН 1027401564630, ИНН 7429010506)

и   конкурсной   комиссии   по   отбору кандидатур  на  должность   главы

Верхнеуральского муниципального  района  (далее - конкурсная комиссия), с

целью реализации  функций,   полномочий   и   обязанностей для проведения

надлежащим образом процедуры конкурса  по  отбору кандидатур на должность

главы Верхнеуральского муниципального района, предусмотренной Федеральным

законом от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах   организации

местного самоуправления в Российской Федерации", Уставом Верхнеуральского

муниципального района, Положением о порядке проведения конкурса по отбору

кандидатур на должность главы Верхнеуральского   муниципального   района,

утверждённым решением Собрания депутатов Верхнеуральского  муниципального

района от  28.12.2021   года   N 222,   и   их   размещения   посредством

информационного   ресурса:   официального   сайта   Собрания    депутатов

Верхнеуральского муниципального района в разделе "Конкурс   по  отбору на

должность главы Верхнеуральского муниципального района".

Категория персональных данных	Перечень персональных данных	Разрешаю передачу 3-м лицам	Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет)	Условия разрешения и запрета
Общие персональные данные	Фамилия	да	да
	Имя	да	да
	Отчество	да	да
	Дата рождения (число, месяц, год)	да	да
	Место рождения	да	да
	Гражданство	да	да
	Данные паспорта	да	нет	ГУ МВД России по Челябинской области, организация, осуществляющая образовательную деятельность при проверке достоверности информации о гражданстве и об образовании
	Адрес	да	нет	ГУ МВД России по Челябинской области, организация, осуществляющая образовательную деятельность при проверке достоверности информации о гражданстве и об образовании
	Уровень образования	да	да
	Название учебного заведения	да	да
	Год окончания учебного заведения	да	да
	Специальность	да	да
	Профессия	да	да
	Должность	да	да
	Ученая степень	да	да
	Трудовая деятельность	да	да
	Служба в Вооружённых Силах Российской Федерации	да	да
	Классный чин дипломатический ранг, воинское или специальное звание	да	да
	Государственные и ведомственные награды, почётные звания иные виды поощрений	да	да
	Стаж работы	да	да
	Семейное положение	да	да
	Наличие детей	да	да
	Политическая деятельность	да	да
	Общественная деятельность	да	да
Специальные категории персональных данных	Сведения о судимости	да	да
Биометрические персональные данные	Цифровое фотографическое изображение лица	да	да

     Настоящее   согласие на обработку  персональных  данных, разрешённых

субъектом персональных   данных для   распространения,   действует со дня

подписания настоящего согласия   до   момента   отзыва   мною  настоящего

согласия.

     В соответствии с пунктом 14 статьи  10.1   Федерального   закона  от

27 июля 2006 года N 152-ФЗ я вправе отозвать данное согласие на обработку

своих персональных данных, письменно уведомив об этом Собрание  депутатов

Верхнеуральского муниципального района, конкурсную комиссию.

______________/_____________________         "____"___________________ г.

   (подпись)    (фамилия, инициалы)                (дата подписи)