Приложение N 1. Обращение о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации либо на выполнение работы на условиях гражданско-правового договора в коммерческой или некоммерческой организации, если отдельные функции по государственному управлению этой организацией входили в его должностные (служебные) обязанности, до истечении двух лет со дня увольнения с государственной службы

Приложение N 1
Порядку

                                                                    Форма

                                           В отдел правовой, кадровой

                                           и организационной работы

                                           Департамента труда и занятости

                                           населения области

                                           от ___________________________

                                                       (Ф.И.О.)

                                           ______________________________

                                              (наименование должности,

                                           ______________________________

                                             подразделения Департамента)

                                   ОБРАЩЕНИЕ

                   о даче согласия на замещение должности

               в коммерческой или некоммерческой организации

                    либо на выполнение работы на условиях

                гражданско-правового договора в коммерческой

               или некоммерческой организации, если отдельные

                функции по государственному управлению этой

             организацией входили в его должностные (служебные)

                   обязанности, до истечении двух лет со

                  дня увольнения с государственной службы

Я, ______________________________________________________________________

               (Ф.И.О. дата рождения, адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

замещавший(ая)/замещающий(ая) в Департаменте труда и  занятости населения

области должность государственной гражданской службы области ____________

_________________________________________________________________________

    (замещаемая должность, замещаемые должности в течение последних

_________________________________________________________________________

    двух лет до дня увольнения с государственной гражданской службы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

включенную(ые) в перечень должностей, утвержденный приказом Департамента,

в соответствии с частью 3.1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004

года  N 79-ФЗ  "О   государственной   гражданской   службе",   статьей 12

Федерального закона  от 25 декабря  2008 года N 273-ФЗ "О противодействии

коррупции", прошу дать мне согласие на заключение _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (трудового договора (гражданско-правового договора) предполагаемый срок

                      его действия, сумма оплаты за

_________________________________________________________________________

              выполнение (оказание) по договору работ (услуг)

с _______________________________________________________________________

      (наименование, местонахождение коммерческой или некоммерческой

                  организации, характер ее деятельности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в связи с тем что, во  время  замещения  мною  должности  государственной

гражданской службы области ______________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указать наименование должности, которую гражданин замещал/замещает)

В мои должностные обязанности входило (входит): _________________________

                                                    указать какие

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и я  осуществлял(а)  (осуществляю)  следующие  функции   государственного

управления в отношении этой организации:

1. ______________________________________________________________________

                              указать какие

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не намереваюсь)  лично   присутствовать  на  заседании

комиссии но соблюдению требований к служебному поведению  государственных

гражданских служащих Департамента труда и занятости населения Вологодской

области и урегулированию конфликта интересов, при рассмотрении настоящего

обращения.

                         (нужное подчеркнуть)

_______________________                         _________________________

       (дата)                                      (подпись, фамилия и

                                                         инициалы)