Приложение. Форма представления сведений о родственниках

Приложение
к Положению

Заполняется на компьютере

Форма представления сведений о родственниках

(в целях проведения расширенного анкетирования)

Я, _ ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

(далее - лицо, представляющее сведения) сообщаю сведения о себе и лицах, состоящих со мной в близком родстве или свойстве:

1. Сведения о себе и супруге лица, представляющего сведения

Ф.И.О. (в том числе имевшиеся ранее)	Дата и место рождения	Место регистрации (жительства, пребывания)	Вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, дата и место выдачи)	ИНН	Должность и место работы (с указанием сферы деятельности, субъекта РФ и населенного пункта)

2. Сведения о родителях, детях, братьях, сестрах, лица, представляющего сведения

Степень родства	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	ИНН *(1)	Регион проживания (субъект РФ *(2), населенный пункт)	Должность и место работы (с указанием сферы деятельности, субъекта РФ и населенного пункта)

3. Сведения о родителях, братьях, сестрах, детях *(3) супруга (супруги) лица, представляющего сведения

Степень родства	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	ИНН	Регион проживания (субъект РФ, населенный пункт)	Должность и место работы (с указанием сферы деятельности, субъекта РФ и населенного пункта)

4. Сведения о супругах детей лица, представляющего сведения и (или) его супруги (супруга)

Дети (фамилия, имя, отчество)		Супруги детей
	Фамилия, имя, отчество		Дата рождения	ИНН	Регион проживания (субъект РФ, населенный пункт)	Должность и место работы (с указанием сферы деятельности субъекта РФ и населенного пункта)

"		"		20		г.
							(подпись лица, представляющего сведения)

-------------------------------------------

*(1) Здесь и далее в соответствующих разделах формы идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) указывается при наличии сведений о нем.

*(2) Здесь и далее в соответствующих разделах формы в случае проживания и (или) работы лица, состоящего в близком родстве или свойстве с лицом, представляющим сведения, за границей, указывается страна проживания и (или) работы.

*(3) Указывается информация о детях, не отраженная в разделе 2 настоящей формы.