Вход
Постановление Совета Министров Луганской Народной Республики от 16 апреля 2019 г. N 221/19 "Об утверждении Порядка межведомственного взаимодействия в сфере выявления и организации работы с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации"
Во исполнение статей 120, 121, 122 Семейного кодекса Луганской Народной Республики (с изменениями), Закона Луганской Народной Республики от 06.12.2018 N 4-III "Об основных гарантиях прав ребенка в Луганской Народной Республике", Закона Луганской Народной Республики от 06.12.2018 N 11-III "О мерах по предупреждению причинения вреда здоровью детей, их физическому, интеллектуальному, психическому, духовному и нравственному развитию", Закона Луганской Народной Республики от 30.04.2015 N 21-II "Об организации деятельности органов местного самоуправления в переходный период" (с изменениями), статьями 28, 33, 41 Закона Луганской Народной Республики от 25.06.2014 N 14-I "О системе исполнительных органов государственной власти Луганской Народной Республики" (с изменениями), Совет Министров Луганской Народной Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемый Порядок межведомственного взаимодействия в сфере выявления и организации работы с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации.
2. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после его официального опубликования.
|
Председатель Совета Министров |
С.И. Козлов |
УТВЕРЖДЕН
постановлением Совета Министров
Луганской Народной Республики
от 16 апреля 2019 года N 221/19
Порядок межведомственного взаимодействия в сфере выявления и организации работы с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации
I. Общие положения
1.1. Порядок межведомственного взаимодействия в сфере выявления и организации работы с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации (далее - Порядок) определяет порядок взаимодействия администраций городов и/или районов Луганской Народной Республики, органов местного самоуправления, субъектов социальной работы с семьями, детьми и молодежью, органов внутренних дел Луганской Народной Республики по отдельным вопросам, связанным с защитой прав ребенка.
1.2. Для целей настоящего Порядка используются следующие основные понятия:
дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, - дети, оставшиеся без попечения родителей; дети-инвалиды; дети с ограниченными возможностями здоровья, то есть имеющие недостатки в физическом и/или психическом развитии; дети - жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев; дети, оказавшиеся в экстремальных условиях; дети - жертвы насилия; дети, отбывающие наказание в виде лишения свободы в воспитательных колониях; дети, находящиеся в образовательных организациях (учреждениях) для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением, нуждающиеся в особых условиях воспитания, обучения и требующие специального педагогического подхода (в специальных учебно-воспитательных учреждениях открытого и закрытого типа); дети, проживающие в малообеспеченных семьях; дети с отклонениями в поведении; дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи;
семья находящаяся в трудной жизненной ситуации, - семья, имеющая детей, где родители несовершеннолетних или лица, их заменяющие, не исполняют своих обязанностей по их воспитанию, обучению и/или содержанию и/или отрицательно влияют на их поведение, либо жестоко обращаются с ними;
безнадзорный - несовершеннолетний, контроль за поведением которого отсутствует вследствие неисполнения или ненадлежащего исполнения обязанностей по его воспитанию, обучению и/или содержанию со стороны родителей (лиц, их заменяющих), иных законных представителей либо должностных лиц;
дети, оставшиеся без попечения родителей, - несовершеннолетние, у которых умерли оба или единственный родитель либо которые остались без попечения единственного или обоих родителей в связи с лишением их родительских прав, ограничением в родительских правах, признанием родителей безвестно отсутствующими, недееспособными (ограниченно дееспособными), объявлением их умершими, установлением судом факта утраты лицом попечения родителей, отбыванием родителями наказания в учреждениях, исполняющих наказание, в виде лишения свободы, в местах нахождения под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, уклонением родителей от воспитания своих детей или от защиты их прав и интересов, отказом родителей взять своих детей из образовательных организаций, медицинских организаций, оказывающих социальные услуги, а также в случае, если единственный родитель или оба родителя неизвестны, в иных случаях признания детей оставшимися без попечения родителей в установленном законом порядке;
незаинтересованные лица - любые лица, не менее двух человек, которые не имеют личной заинтересованности в исходе осуществляемых действий, привлекаемые представителем структурного подразделения по делам семьи и детей органа опеки и попечительства для подтверждения факта отказа подписания акта отобрания ребенка родителями (лицами, их заменяющими) или другими лицами, на попечении которых находится ребенок.
В качестве незаинтересованных лиц не могут привлекаться несовершеннолетние граждане и граждане, находящиеся в родственных отношениях с родителями (лицами, их заменяющими) или другими лицами, на попечении которых находится ребенок.
II. Социальная защита детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
2.1. С целью создания надлежащих условий для обеспечения реализации права каждого ребенка на воспитание в семье, поддержки семей, находящихся в трудной жизненной ситуации, защиты прав детей в таких семьях структурные подразделения по делам семьи и детей органов опеки и попечительства (далее - структурное подразделение по делам семьи и детей) взаимодействуют с другими субъектами социальной работы с семьями, детьми и молодежью (далее - субъекты социальной работы).
2.2. Субъектами социальной работы являются:
органы опеки и попечительства;
центры социальных служб для семьи, детей и молодежи;
структурные подразделения по делам семьи и детей;
объединения граждан, благотворительные, религиозные организации;
юридические и физические лица, предоставляющие социальные услуги семьям, детям и молодежи;
волонтеры в сфере социальной работы с семьями, детьми и молодежью;
образовательные организации (учреждения);
медицинские организации.
2.3. Субъекты социальной работы, родственники, соседи, знакомые, граждане, в том числе анонимно, дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, предоставляют (устно, письменно, посредством телефонной связи), структурным подразделениям по делам семьи и детей уведомление/информацию, которое вносится в форму согласно приложению N 1 к настоящему Порядку о семьях:
с детьми, в которых родители в связи с длительной болезнью не имеют возможности выполнять должным образом родительские обязанности;
с детьми, в которых родители уклоняются от выполнения родительских обязанностей;
дети из которых находятся в интернатных детских учреждениях (кроме специальных и специализированных) или в которых есть риск устройства детей в такие учреждения по заявлению родителей в связи с тяжелым материальным положением;
в которых было совершено физическое, психологическое, сексуальное, экономическое насилие над детьми, жестокое обращение с ними или существует реальная угроза его совершения;
в которых дети систематически самовольно оставляют место постоянного проживания;
в которых дети школьного возраста не зачислены для обучения в соответствующие образовательные организации (учреждения) или систематически без уважительных причин пропускают занятия.
2.4. Во время рассмотрения уведомлений о семьях, в которых было совершено физическое, психологическое, сексуальное, экономическое насилие над детьми, жестокое обращение с ними или существует реальная угроза его совершения, работниками структурного подразделения по делам семьи и детей в течение трех рабочих дней с момента получения уведомления осуществляется обследование жилищно-бытовых условий с привлечением работников центров социальных служб для семьи, детей и молодежи, о чем составляется акт проведения оценки уровня безопасности ребенка согласно приложению N 2 к настоящему Порядку.
2.5. В случае получения от субъектов социальной работы сообщения о каких-либо из семей#, указанных в пункте 2.3. настоящего Порядка, кроме семей, в которых было совершено физическое, психологическое, сексуальное, экономическое насилие над детьми, жестокое обращение с ними или существует реальная угроза его совершения, структурное подразделение по делам семьи и детей в течение трех рабочих дней с момента получения уведомления привлекает центр социальных служб для семьи, детей и молодежи, орган внутренних дел, а при необходимости - другие субъекты социальной работы для проведения проверки указанной в сообщении информации и обеспечения социальной поддержки семьи, защиты прав ребенка в такой семье.
2.6. Центр социальных служб для семьи, детей и молодежи, орган внутренних дел, а в случае привлечения - другие субъекты социальной работы в течение семи рабочих дней, а при необходимости - до 10 дней, уведомляют структурное подразделение по делам семьи и детей о выполненной работе по результатам проверки указанной в сообщении информации и обеспечению защиты прав ребенка.
2.7. В случае подтверждения информации о трудной жизненной ситуации семьи, в которой воспитывается ребенок (дети), центр социальных служб для семьи, детей и молодежи готовит и подает на рассмотрение соответствующей комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав материалы о состоянии семьи, а также оказывает семье в установленном законодательством Луганской Народной Республики порядке социальные услуги в соответствии с потребностями.
2.8. На основании предложения комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав, а также по письменной информации, полученной от центра социальных служб для семьи, детей и молодежи, других субъектов социальной работы, структурное подразделение по делам семьи и детей по месту проживания ребенка (детей) обеспечивает постановку ребенка/детей на учет детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, а центр социальных служб для семьи, детей и молодежи предоставляет в соответствии с законодательством Луганской Народной Республики комплекс социальных услуг в соответствии с потребностями семьи, в том числе - социальное сопровождение.
2.9. Для организации социальной защиты ребенка, оказавшегося в трудной жизненной ситуации, предоставления ему и его родителям (лицам, их заменяющим) комплекса социальных услуг на основании материалов, подготовленных центром социальных служб для семьи, детей и молодежи и другими субъектами социальной работы, структурное подразделение по делам семьи и детей, в случае необходимости, направляет ребенка в учреждения социальной защиты детей.
III. Выявление детей, оставшихся без попечения родителей
3.1. Лица, которым стало известно о факте оставления ребенка без попечения родителей, обязаны немедленно уведомить об этом структурное подразделение по делам семьи и детей по месту обнаружения ребенка.
3.2. Структурное подразделение по делам семьи и детей, а в случае его отсутствия - исполнительный орган государственной власти, в полномочия которого входит осуществление социальной работы и в который поступило сообщение о ребенке, оставшемся без попечения родителей, предпринимает меры для установления местонахождения ребенка, его возраста, сведений о родителях (лицах, их заменяющих), обстоятельствах, при которых ребенок остался без попечения родителей, фамилии, имени, отчества и адреса лица, от которого поступило сообщение, собирает иную информацию о ребенке, имеющую существенное значение.
3.3. Структурное подразделение по делам семьи и детей в случае необходимости подает соответствующему центру социальных служб для семьи, детей и молодежи сведения о ребенке, его родителях (лицах, их заменяющих) и информацию об обстоятельствах, при которых ребенок остался без родительского попечения, для предоставления необходимых социальных услуг.
3.4. Все уведомления о детях, оставшихся без попечения родителей, структурное подразделение по делам семьи и детей регистрирует в журнале учета уведомлений о детях, которые остались без попечения родителей, по форме согласно приложению N 3 к настоящему Порядку.
3.5. Структурное подразделение по делам семьи и детей органа опеки и попечительства в течение трех рабочих дней после поступления уведомления о ребенке, который остался без родительского попечения, проводит обследование условий его пребывания, состояния здоровья и выясняет обстоятельства, при которых ребенок остался без попечения родителей.
3.6. По результатам обследования условий пребывания (проживания) ребенка составляется акт согласно приложению N 4 к настоящему Порядку.
3.7. Обследование условий пребывания (проживания) не осуществляется в случае, если ребенок находится в медицинской организации, приюте для детей, центре социально-психологической реабилитации детей.
3.8. В случае если ребенок найден (подкинут), соответствующими субъектами социальной работы, органом внутренних дел составляется акт по форме согласно приложению N 5 к настоящему Порядку.
В случае если ребенок оставлен в родильном доме или другой медицинской организации, его отказались забрать из этих организаций родители (лица, их заменяющие) или другие родственники, соответствующими субъектами социальной работы, органом внутренних дел составляется акт по форме согласно приложению N 6 к настоящему Порядку.
В случае оставления ребенка в роддоме или другом учреждении здравоохранения, соответствующими субъектами социальной работы, органом внутренних дел составляется акт по форме согласно приложению N 7 к настоящему Порядку.
Первый экземпляр соответствующего акта передается в медицинскую организацию, второй - в структурное подразделение по делам семьи и детей по месту обнаружения ребенка, третий подшивается в личное дело ребенка.
3.9. Центр социальных служб для семьи, детей и молодежи выясняет обстоятельства оставления матерью ребенка в родильном доме или в другой медицинской организации, проводит соответствующую работу по социальной поддержке матери с целью изменения ее намерений и создания благоприятных условий для выполнения ею обязанностей по воспитанию и содержанию ребенка, информирует в письменном виде в двухмесячный срок структурное подразделение по делам семьи и детей о результатах проведенной работы.
3.10. Структурное подразделение по делам семьи и детей направляет в течение семи дней со дня получения акта, указанного в пункте 3.9 настоящего Порядка, запрос в орган государственной регистрации актов гражданского состояния по месту государственной регистрации рождения ребенка для получения полной информации о регистрации рождения ребенка согласно действующему законодательству Луганской Народной Республики.
3.11. После получения от органа государственной регистрации актов гражданского состояния информации о регистрации рождения ребенка с указанием сведений об отце, записанных в соответствии с действующим законодательством Луганской Народной Республики, структурное подразделение по делам семьи и детей принимает меры по выяснению фактического местонахождения отца ребенка и направляет ему письменное уведомление об обязанности забрать ребенка для содержания и воспитания из родильного дома или иной медицинской организации.
3.12. В уведомлении, направленном отцу ребенка, структурное подразделение по делам семьи и детей указывает сведения о ребенке, адрес медицинской организации, в которой находится ребенок, срок, в течение которого необходимо забрать ребенка, а также правовые последствия в случае, если отец откажется забрать ребенка из медицинской организации в установленный срок.
3.13. В случае возникновения непосредственной угрозы жизни ребенка или его здоровью структурное подразделение по делам семьи и детей органа опеки и попечительства вправе немедленно отобрать ребенка у родителей (одного из них) или других лиц, на попечении которых он находится.
Немедленное отобрание ребенка производится органом опеки и попечительства на основании соответствующего распоряжения (решения) главы органа опеки и попечительства.
3.14. Оценка уровня безопасности ребенка производится в соответствии с пунктом 2.4 настоящего Порядка (согласно приложению N 2 к настоящему Порядку) при непосредственной угрозе его жизни или здоровью, носящей прямой и явный характер, не вызывающей сомнения в вероятности наступления негативных последствий в виде смерти, причинения телесных повреждений, явных нарушений здоровья или иного вреда здоровью ребенка, связанных:
с длительным отсутствием полноценного ухода за ребенком, что создало угрозу его жизни или здоровью;
отказом родителей (лиц, их заменяющих) от лечения ребенка, имеющего заболевания согласно заключению соответствующей медицинской организации, требующие срочного медицинского вмешательства;
наличием признаков физического или психического насилия над ребенком;
пребыванием родителей (лиц, их заменяющих) в состоянии алкогольного или наркотического опьянения (запах алкоголя изо рта; неустойчивость позы и шаткость походки; нарушение речи; резкое изменение окраски кожных покровов лица);
наличием иных обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью ребенка, в том числе отказом или уклонением родителей (лиц, их заменяющих) от лечения имеющихся у них опасных для здоровья ребенка форм заболеваний (в том числе открытой формы туберкулеза, обострения психических заболеваний и прочее) согласно заключению соответствующей медицинской организации.
3.15. Руководитель органа опеки и попечительства в течение одного дня со дня поступления ходатайства структурного подразделения по делам семьи и детей о немедленном отобрании ребенка у родителей (лиц, их заменяющих) или у других лиц, на попечении которых он находится, рассматривает данный вопрос и принимает соответствующий нормативный акт (распоряжение, решение) об отобрании ребенка у родителей (лиц, их заменяющих) или у других лиц, на попечении которых он находится.
Орган опеки и попечительства при отобрании ребенка незамедлительно письменно уведомляет прокурора по месту жительства ребенка об отобрании ребенка у родителей (одного из них) или у других лиц, на попечении которых он находится, обеспечивает временное устройство ребенка и в течение семи дней после принятия распоряжения (решения) об отобрании ребенка обращается в суд с иском о лишении родителей родительских прав или об ограничении их родительских прав.
На основании нормативного акта (распоряжения, решения) руководителя органа опеки и попечительства о немедленном отобрании ребенка у родителей (лиц, их заменяющих) или у других лиц, на попечении которых он находится, представителями структурного подразделения по делам семьи и детей, при необходимости с привлечением представителей органа внутренних дел, проводят процедуру по отобранию ребенка.
3.16. По результатам отобрания ребенка субъектами социальной работы составляется акт об отобрании ребенка, по форме согласно приложению N 8 к настоящему Порядку, который подписывается всеми присутствующими, в том числе родителями, лицами их заменяющими. В случае отказа родителей (одного из них) или других лиц, на попечении которых находится ребенок, подписывать указанный акт, факт отказа подписания акта родителями (лицами, их заменяющими) или другими лицами, на попечении которых находится ребенок, подтверждается подписями двух незаинтересованных лиц, о чем делается соответствующая запись в акте.
3.17. Во время немедленного отобрания ребенка представителем структурного подразделения по делам семьи и детей проводится ознакомление родителей (лиц, их заменяющих) или других лиц, на попечении которых находится ребенок, с распоряжением (решением) руководителя органа опеки и попечительства о немедленном отобрании ребенка.
3.18. После отобрания ребенка структурное подразделение по делам семьи и детей в пределах своей компетенции осуществляет мероприятия по временному устройству ребенка в семью граждан; приют для детей; центр социально-психологической реабилитации детей; социально-реабилитационный центр; медицинскую организацию.
3.19. В течение месяца после выявления ребенка, который остался без попечения родителей, структурное подразделение по делам семьи и детей по месту выявления ребенка совместно с администрацией учреждения, куда он временно устроен, принимает меры по установлению личности ребенка, места его проживания, сведений о родителях, лицах, их заменяющих; других родственниках, месте их проживания, а также организует работу по возвращению ребенка на воспитание в семью или учреждение, которое он самовольно оставил, или обеспечивает подготовку документов для подтверждения отсутствия попечения родителей.
3.20. В случае если ребенок некоторое время находился вне семейного окружения и место проживания его родителей не установлено, его устройство и подтверждение отсутствия попечения родителей обеспечивает структурное подразделение по делам семьи и детей по месту обнаружения ребенка.
3.21. После установления личности ребенка и места его проживания структурное подразделение по делам семьи и детей по месту выявления ребенка (детей) письменно уведомляет родителей (лиц, их заменяющих), структурное подразделение по делам семьи и детей по месту проживания ребенка, структурное подразделение по делам семьи и детей по месту его происхождения (в случае подтверждения отсутствия попечения родителей) о месте нахождения ребенка.
3.22. Структурное подразделение по делам семьи и детей по месту жительства (нахождения) ребенка:
в течение 10 календарных дней после поступления уведомления о месте нахождения ребенка изучает условия проживания и содержания ребенка у родителей (лиц, их заменяющих), рассматривает вопрос о целесообразности (нецелесообразности) возвращения ребенка к родителям (лицам, их заменяющим) или в учреждение (если установлено, что ребенок самовольно оставил медицинское учреждение, образовательную организацию (учреждение), другое учреждение или учреждение, в котором проживают дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей), готовит соответствующее заключение с учетом интересов ребенка, направляет его руководителю учреждения, в котором временно находится ребенок;
не позднее одного месяца со дня поступления уведомления о месте нахождения ребенка обеспечивает возвращение ребенка родителям (лицам, их заменяющим) или в учреждение, которое он самовольно оставил (в случае принятия решения о целесообразности возвращения ребенка);
не позднее одного месяца со дня поступления уведомления о месте нахождения ребенка решает вопрос о дальнейшем устройстве ребенка-сироты или ребенка, оставшегося без попечения родителей (в случае принятия решения о нецелесообразности возвращения ребенка к опекуну, попечителю, предварительному опекуну, предварительному попечителю, в приемную семью, детский дом семейного типа или в организацию (учреждение), которые он самовольно оставил);
в случае необходимости готовит документы для подтверждения отсутствия попечения родителей с целью дальнейшего устройства и защиты прав ребенка.
3.23. В случае если ребенок временно находится в семье родственников или других лиц, с которыми у него сложились близкие отношения (соседи, знакомые), заключение о целесообразности (нецелесообразности) возвращения его к родителям (лицам, их заменяющим) или в учреждение, которое он самовольно оставил, направляется в структурное подразделение по делам семьи и детей по месту обнаружения ребенка.
3.24. При решении вопроса о возвращении ребенка к родителям (лицам, их заменяющим) или в учреждение, которое он самовольно оставил, обязательно учитывается мнение ребенка, если он достиг возраста 10 лет. Мнение ребенка должно быть указано в заключении о целесообразности (нецелесообразности) его возвращения.
3.25. Передача ребенка родителям (лицам, их заменяющим), администрации учреждения, которое он самовольно оставил, осуществляется в присутствии работника структурного подразделения по делам семьи и детей по месту расположения учреждения, в котором временно находился ребенок, о чем составляется акт о передаче ребенка (по форме согласно приложению N 9 к настоящему Порядку) в трех экземплярах, первый из которых хранится в этом учреждении, второй - в структурном подразделении по делам семьи и детей и третий - у родителей (лиц, их заменяющих).
|
Руководитель |
А.И. Сумцов |
Приложение N 1
к Порядку межведомственного
взаимодействия
в сфере выявления и организации
работы с семьями, находящимися в
трудной жизненной ситуации
Дата исх. ______________ N ______ Дата вход. ______________ N _______
_________________________________ ___________________________________
_________________________________ ___________________________________
_________________________________ ___________________________________
_________________________________ ___________________________________
(наименование организации (наименование организации
(учреждения), которая направляет (учреждения), которая получила
уведомление, почтовый и уведомление)
электронный адрес, телефон)
|
УВЕДОМЛЕНИЕ/ИНФОРМАЦИЯ о ребенке, семье (лице), который находится в трудной жизненной ситуации |
Зарегистрировано в журнале уведомлений: N _____________________ от ____/_____/_____________ |
Получено:
устно
письменно
посредством телефонной связи
О ребенке, семье (лице), который находится в трудной жизненной ситуации
_________________________________________________________________________
(фамилия семьи или фамилия, имя, отчество лица, ребенка и его возраст)
место жительства: _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
Содержание уведомления/информации о фактах, признаках или предостережениях относительно ребенка (отказ от ребенка), семьи (лица) и дата их выявления:
|
|
От: _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество лица, которое подает обращение, другая
важная информация (кем работает или родственная связь и т.д.)
самообращение,
от родственников,
от соседей/знакомых,
анонимно,
от субъекта социальной работы,
другое
По результатам __________________________________________________________
(посещения, обследования, осмотра, рейда, визита в семью
и т.д.)
Предпринятые мероприятия (информация о том, что было сделано (какие действия совершены) субъектом обращения):
|
|
К уведомлению/информации приложены документы: ___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Устное или телефонное уведомление/информация принята: ___________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность лица/специалиста, которое (который)
приняло устное или телефонное уведомление/информацию)
Дата ________________ Время _____________________
|
|
|
|
|
|
|
(должность лица, которое заполнило уведомление/информацию) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
Приложение N 2
к Порядку
межведомственного взаимодействия
в сфере выявления и организации
работы с семьями, находящимися в
трудной жизненной ситуации
АКТ
проведения оценки уровня безопасности ребенка
I. Личные данные ребенка
Ребенок _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Пол: М/Ж ___________
Дата рождения ______ ______________ _______
(дата) (месяц) (год)
Адрес фактического места жительства/пребывания___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Тел. _______________________
Адрес места регистрации жительства/пребывания____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Тел. _______________________
Свидетельство о рождении/паспорт ________________________________________
_________________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан/причины отсутствия)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
II. Данные о родителях (лицах, их заменяющих)
|
Данные |
Мать |
Лицо, ее заменяющее |
Отец |
Лицо, его заменяющее |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Фамилия, имя, отчество |
|
|
|
|
|
Дата рождения |
|
|
|
|
|
Место работы, должность |
|
|
|
|
|
Номер контактного телефона |
|
|
|
|
|
Адрес регистрации места жительства |
|
|
|
|
|
Адрес места фактического жительства |
|
|
|
|
Данные о других близких родственниках____________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Фактический присмотр за ребенком осуществляет(ют) _______________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Контактное лицо от семьи _______________________ тел. ___________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
III. Состояние ребенка на момент посещения
Источник информации: личное наблюдение
заключение специалиста
подтверждающие документы
другое
|
|
|
|
|
|
|
(пояснения ребенка) |
|
|
(пояснения родителей, законных представителей/ |
|
|
|
|
|
|
фактически осуществляющих присмотр за ребенком, |
|
|
|
|
|
других лиц) |
|
| ||||
|
(комментарий специалиста) | ||||
|
| ||||
|
| ||||
Источники информации: собственные наблюдения
другое
|
|
|
(комментарий специалиста) |
|
|
|
|
|
3. Ребенок имеет визуальные признаки действия веществ:
|
|
Источники информации: собственные наблюдения
другое
|
(пояснения ребенка) |
|
|
(пояснения родителей) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||
|
(комментарий специалиста) | ||||
|
| ||||
|
| ||||
Источники информации: собственные наблюдения
другое
|
(пояснения родителей) |
|
|
(комментарий специалиста) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Источники информации: собственные наблюдения
другое
Источники информации: собственные наблюдения
уведомление других лиц
|
7. Ребенок сообщает о нахождении в опасности и просит помочь |
|
|
| |
|
(комментарий специалиста) | |
|
| |
|
| |
|
8. Другая информация |
|
|
|
|
|
|
IV. Факты, которые свидетельствуют о неспособности родителей
(лиц, их заменяющих) гарантировать безопасность ребенку (детям)
|
1. Родители отсутствуют по месту жительства (пребывания) ребенка на момент посещения |
|
|
| |
|
(комментарий специалиста) | |
|
| |
|
| |
|
2. Родители имеют визуальные признаки действия веществ:
|
|
V. Другие факты, которые свидетельствуют об опасности для ребенка
|
3. Другая важная информация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
VI. Результаты проведения оценки уровня безопасности ребенка
1. Заключение относительно уровня безопасности ребенка
|
|
|
|
|
|
Безотлагательное отобрание ребенка у родителей, законных представителей |
Необходимость принятия безотлагательных мер в границах семьи, в том числе проведение комплексной оценки потребностей ребенка и его семьи |
Необходимость проведения комплексной оценки потребностей ребенка и его семьи |
Отсутствие необходимости в дальнейших действиях |
2. Информация о безотлагательном принятии мер для защиты ребенка
|
Порядковый номер |
Наименование мероприятия |
Дата и время |
Ответственное лицо |
Результат |
|
|
|
|
|
|
3. Информация о работе, которую необходимо провести для социальной защиты
ребенка в случае выявления опасности ____________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Отметка об ознакомлении родителей (лиц, их заменяющих) с результатами проведения оценки уровня безопасности ребенка и праве опротестовать результаты в установленном законодательством порядке:
|
Я, ____________________________, (фамилия и инициалы) ознакомлен(а) с результатами проведения оценки уровня безопасности ребенка |
Я, __________________________________, (фамилия и инициалы) ознакомлен(а) с результатами проведения оценки уровня безопасности ребенка |
|
________________ (подпись) |
________________ (подпись) |
Комментарии родителей (лиц, их заменяющих): _____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Комментарий специалиста: ________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Оценка уровня безопасности ребенка проведена ____ _________ 20__ г. комиссией в составе:
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия и инициалы председателя комиссии, должность) |
|
(подпись) |
|
(номер контактного телефона) |
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия и инициалы члена комиссии, должность) |
|
(подпись) |
|
(номер контактного телефона) |
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия и инициалы члена комиссии, должность) |
|
(подпись) |
|
(номер контактного телефона) |
Приложение N 3
к Порядку межведомственного
взаимодействия в сфере выявления
и организации работы с семьями,
находящимися в трудной
жизненной ситуации
ЖУРНАЛ
учета сообщений о детях, которые остались без попечения родителей
__________________________________________________________________
(наименование структурного подразделения по делам семьи и детей)
__________________________________________________________________
Начат _____________ 20____ г. N ______
Закончен _____________ 20____ г. N ______
|
Порядковый номер сообщения |
Дата, время поступления сообщения, вид сообщения (устное, письменное) |
От кого поступило сообщение (фамилия, имя, отчество, адрес физического лица, наименование и местонахождение юридического лица) |
Краткое содержание сообщения (сведения о ребенке, месте нахождения ребенка, обстоятельствах, при которых ребенок остался без родительской опеки) |
Дата обследования условий, в которых находится ребенок |
Результаты проверки сообщения о ребенке, который остался без родительской опеки |
Принятые меры |
Примечание |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Приложение N 4
к Порядку межведомственного
взаимодействия в сфере выявления
и организации работы с семьями,
находящимися в трудной
жизненной ситуации
АКТ
обследования условий проживания (пребывания)
Нами, ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Основание _______________________________________________________________
(заявление граждан, поручение органа опеки и попечительства и др.)
С целью _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Проведено обследование условий проживания _______________________________
_________________________________________________________________________
Жилье расположено на ___ этаже ___ этажного дома, состоит из ____ комнат:
_________________________________________________________________________
Условия проживания ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Для воспитания и развития ребенка созданы такие условия: ________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
По этому адресу зарегистрированы и имеют постоянное место жительства:
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, родственные отношения)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, родственные отношения)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, родственные отношения)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, родственные отношения)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, родственные отношения)
Отношения, традиции семьи _______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Результат беседы ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Члены комиссии:
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
С актом ознакомлен(а):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
Приложение N 5
к Порядку межведомственного
взаимодействия в сфере выявления и
организации работы с семьями,
находящимися в трудной жизненной
ситуации
АКТ
органа внутренних дел Луганской Народной Республики и учреждения здравоохранения о найденном (подкинутом) ребенке и его доставке
"___" ____________ 20___ г. _____________________
(город, район)
Я, ______________________________________________________________________
(должность, звание, Ф.И.О. сотрудника органа внутренних дел)
в присутствии лица, нашедшего ребенка, __________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(адрес места жительства (пребывания), место работы, другие сведения)
________________________________________________________________________,
незаинтересованных лиц:
1. ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., адрес места жительства (пребывания), место работы,
другие сведения)
2. ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., адрес места жительства (пребывания), место работы,
другие сведения)
сотрудника учреждения здравоохранения:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О. сотрудника учреждения здравоохранения, в присутствии
которого составлен настоящий акт)
Представителя структурного подразделения по делам семьи и детей
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О. представителя управления/отдела по делам семьи
и детей, в присутствии которого составлен настоящий акт)
составил настоящий акт о том, что "___" ____________ 20___ г. в ___ часов
_____ мин был обнаружен ребенок _______________________ пола, ___________
(мужского/женского)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(место, время и обстоятельства, при которых был обнаружен ребенок)
Приметы ребенка _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(внешний вид, одежда, примерный возраст, рост, цвет волос, глаз, особые
приметы, способность предоставить информацию о себе и т.д.)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(документы, удостоверяющие личность ребенка и т.д.)
Состояние здоровья ребенка во время его обнаружения _____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(внешне здоров, болен, сознание, цвет кожных покровов, слизистых
оболочек; наличие телесных повреждений, (где, какие); дыхание (число
дыхательных движений), число сердечных сокращений, реакции на внешние
раздражители и т.д.)
Удалось установить ______________________________________________________
(Ф.И.О., возраст)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(место проживания ребенка, его родителей, других родственников или
законного представителя ребенка, место их работы, другие обстоятельства)
Со слов ребенка получилось установить ___________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подписи:
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность, звание сотрудника органа внутренних дел, который составил данный акт) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
2. |
Лицо, нашедшее ребенка: |
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
3. |
Незаинтересованные лица: |
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
ГАРАНТ:
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
4. ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. сотрудника учреждения здравоохранения, в присутствии
которого составлялся данный акт)
5. ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. представителя структурного подразделения по делам
детей, в присутствии которого составлялся данный акт)
Ребенок доставлен _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, местонахождение учреждения здравоохранения или учреждения
социальной защиты детей, в которое доставлен ребенок)
Ребенка принял:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника учреждения здравоохранения или учреждения социальной защиты детей, в которое доставлен ребенок) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
М.П.
Ребенка передал в "_____" часов _____ мин "____" ___________ 20___ г.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность, звание сотрудника внутренних дел) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
М.П.
Приложение N 6
к Порядку межведомственного
взаимодействия в сфере выявления и
организации работы с семьями,
находящимися в трудной жизненной
ситуации
АКТ
учреждения здравоохранения и органа внутренних дел Луганской Народной Pеспублики о ребенке, которого родители (мать или отец), другие родственники или законный представитель отказались забрать из роддома, другого учреждения здравоохранения
"___" ____________ 20___ г. _____________________
(город, район)
_________________________________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
_________________________________________________________________________
(местонахождение учреждения здравоохранения)
Сотрудники учреждения здравоохранения:
1. ______________________________________________________________________
(Ф.И.О. сотрудника)
_________________________________________________________________________
(должность сотрудника)
2. ______________________________________________________________________
(Ф.И.О. сотрудника)
_________________________________________________________________________
(должность сотрудника)
в присутствии сотрудника органа внутренних дел ЛНР:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, звание и Ф.И.О.)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа внутренних дел по месту нахождения учреждения
здравоохранения)
представителя структурного подразделения по делам семьи и детей: ________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(место работы, должность, Ф.И.О. представителя структурного
подразделения по делам семьи и детей)
и сотрудника центра социальных служб для семьи, детей и молодежи:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(место работы, должность, Ф.И.О. представителя центра социальных служб
для семьи, детей и молодежи)
Составили настоящий акт о том, что в ____ часов _____ мин "___" _________
20___ г. в _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
установлено, что родители (мать или отец), другие родственники или
законный представитель отказались забрать ребенка __________________ пола
(пол ребенка)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(число, месяц, год рождения, имя и фамилия ребенка)
по причине: _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о родителях (матери, отце) или законных представителях: ________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
_________________________________________________________________________
(адрес места жительства (пребывания)
_________________________________________________________________________
(место работы, безработная (безработный)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
_________________________________________________________________________
(адрес места жительства (пребывания)
_________________________________________________________________________
(место работы, безработная (безработный)
Ребенок поступил в учреждение здравоохранения ___________________________
_________________________________________________________________________
(дата поступления и наименование учреждения здравоохранения)
При поступлении в учреждение здравоохранения матерью (отцом), другими
родственниками или законным представителем предъявлен (не предъявлен)
документ, удостоверяющий личность _______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи, наименование государственного органа, который
выдал документ)
Другие сведения о матери (отце) ребенка _________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о других родственниках или законных представителях ребенка: ____
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
_________________________________________________________________________
(адрес места жительства (пребывания)
Срок пребывания ребенка в учреждении здравоохранения ____________________
_________________________________________________________________________
Состояние здоровья ребенка ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Письменное заявление родителей (матери или отца), других родственников
или законного представителя об отказе забрать ребенка из родильного дома,
другого учреждения здравоохранения от "____" ________________ 20____ года
прилагается (при наличии).
Родители (мать или отец), другие родственники или законные представители
несовершеннолетних родителей (матери или отца) и/или администрация города
и/или района Луганской Народной Республики проинформированы об отказе
забрать ребенка из родильного дома, другого учреждения здравоохранения
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(число, месяц, год написания заявления)
Ребенок оставлен в учреждении здравоохранения или ребенок направлен в
учреждение социальной защиты детей (нужное подчеркнуть).
Сотрудники учреждения здравоохранения:
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника учреждения здравоохранения) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника учреждения здравоохранения) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника учреждения здравоохранения) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника учреждения здравоохранения) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
М.П. "____" ___________ 20__ г.
Представитель структурного подразделения
по делам семьи и детей:
|
|
|
|
|
|
|
(должность представителя) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
Сотрудник центра социальных служб для семьи, детей и молодежи:
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
Сотрудник органа внутренних дел Луганской Народной Республики:
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность руководителя учреждения здравоохранения) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
М.П.
Приложение N 7
к Порядку межведомственного
взаимодействия в сфере выявления и
организации работы с семьями,
находящимися в трудной жизненной
ситуации
АКТ
учреждения здравоохранения и органа внутренних дел Луганской Народной Республики о ребенке, оставленном в роддоме или другом учреждении здравоохранения
"___" ____________ 20___ г. _____________________
(город, район)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(местонахождение учреждения здравоохранения)
Сотрудники учреждения здравоохранения:
_______________________________________ _________________________________
(должность сотрудника учреждения (Ф.И.О. сотрудника учреждения
здравоохранения) здравоохранения)
_______________________________________ _________________________________
(должность сотрудника учреждения (Ф.И.О. сотрудника учреждения
здравоохранения) здравоохранения)
_______________________________________ _________________________________
(должность сотрудника учреждения (Ф.И.О. сотрудника учреждения
здравоохранения) здравоохранения)
в присутствии сотрудника органа внутренних дел: _________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа внутренних дел по месту нахождения учреждения
здравоохранения)
_______________________________________ _________________________________
(должность сотрудника органа внутренних (Ф.И.О. сотрудника органа
дел) внутренних дел)
и представителя структурного подразделения по делам семьи и детей:
_________________________________________________________________________
(наименование структурного подразделения по делам семьи и детей по
местонахождению учреждения здравоохранения)
_____________________________________ ___________________________________
(должность представителя структурного (Ф.И.О. представителя структурного
подразделения по делам семьи и детей) подразделения по делам семьи и
детей)
составили данный акт о том, что в ____ _____ "_____" ___________ 20___ г.
(время, число, месяц, год обнаружения
ребенка)
в _______________________________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
обнаружен оставленный ребенок мужского (женского) пола "___" ____________
(нужное подчеркнуть)
20___ года рождения _____________________________________________________
(имя и фамилия ребенка)
Сведения о матери (отце), других родственниках ребенка или его законных
представителях:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
_________________________________________________________________________
(адрес места жительства (пребывания))
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
_________________________________________________________________________
(адрес места жительства (пребывания))
_________________________________________________________________________
(место работы, безработная (безработный))
Ребенок поступил "___" ____________ 20___ г. в учреждение здравоохранения
_________________________________________________________________________
(дата госпитализации и название учреждения здравоохранения)
При госпитализации в учреждение здравоохранения матерью (отцом) или
другими родственниками ребенка или другими лицами (если ребенок был
доставлен другим лицом в учреждение здравоохранения) предъявлен (не
предъявлен) документ, удостоверяющий личность ___________________________
_________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи, наименование органа, который выдал документ)
Другие сведения о матери (отце) ребенка: ________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о других родственниках ребенка: ________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Срок пребывания ребенка в учреждении здравоохранения ____________________
_________________________________________________________________________
Состояние здоровья ребенка ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сотрудники учреждения здравоохранения:
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника учреждения здравоохранения) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника учреждения здравоохранения) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника учреждения здравоохранения) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника учреждения здравоохранения) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
М.П. "____" ___________ 20__ г.
Представитель структурного подразделения по делам семьи и детей:
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
Сотрудник органа внутренних дел Луганской Народной Республики:
|
|
|
|
|
|
|
(должность сотрудника органа внутренних дел) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
М.П. "____" ___________ 20__ г.
Приложение N 8
к Порядку межведомственного
взаимодействия в сфере выявления и
организации работы с семьями,
находящимися в трудной жизненной
ситуации
АКТ
об отобрании ребенка
_____:_____, "_____" ____________ 20__ г. ___________________
(время, дата) (город, район)
Представители в составе: ________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
На основании ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(распоряжение (решение) органа опеки и попечительства)
Ребенок _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
мужского (женского) пола.
(нужное подчеркнуть)
Адрес (место), по которому выявлен ребенок ______________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о родителях (лицах, их заменяющих): ____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Причины отобрания _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Состояние здоровья ребенка на момент отобрания __________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Отметка об ознакомлении родителей (лиц, их заменяющих) с фактом отобрания ребенка:
___________________________ ___________________________
(фамилия и инициалы) (фамилия и инициалы)
___________________ ___________________
(подпись) (подпись)
Подписи:
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
Примечание. В случае отказа родителей (лиц, их заменяющих) ознакомиться и подписать акт об отобрании ребенка, факт отказа подтверждают двое незаинтересованных граждан, приглашенных представителем структурного подразделения по делам семьи и детей.
Приложение N 9
к Порядку межведомственного
взаимодействия в сфере выявления
и организации работы с семьями,
находящимися в трудной жизненной
ситуации
АКТ
о передаче ребенка
_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
_____:_____, "_____" ____________ 20 __ г.
(время, дата)
Администрация учреждения, семья _________________________________________
в лице __________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
в присутствии: __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. представителя структурного подразделения по делам
семьи и детей)
передают ребенка ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество родителей ребенка или одного из них (лиц, их
заменяющих)
_________________________________________________________________________
должностного лица, которое забирает ребенка)
документ, удостоверяющий личность __________ серия _____ номер __________
когда и кем выдан _______________________________________________________
на основании ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(дата, номер решения структурного подразделения по делам семьи и детей о
целесообразности возвращения ребенка в семью, учреждение)
Состояние здоровья ребенка на момент передачи ___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(заполняется врачом организации (учреждения)
Перечень документов и вещей, которые передаются: ________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Руководитель учреждения, лицо, у которого проживает ребенок:
(нужное подчеркнуть)
_____________________________ _____________ ________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Должностное лицо структурного подразделения по делам семьи и детей:
_____________________________ _____________ ________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Мать, отец ребенка (лица, их заменяющие), должностное лицо, которым
передан ребенок
(нужное подчеркнуть)
_____________________________ _____________ ________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Совета Министров Луганской Народной Республики от 16 апреля 2019 г. N 221/19 "Об утверждении Порядка межведомственного взаимодействия в сфере выявления и организации работы с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации"
Вступает в силу с 27 апреля 2019 г.
Опубликование:
официальный сайт Правительства ЛНР (sovminlnr.ru) 16 апреля 2019 г.