Приложение N 2. Заявление об утверждении документации по планировке территории

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Подготовка и утверждение
документации по планировке
территории" в городском округе
город Салават Республики
Башкортостан

                                  В Администрацию городского округа город

                                  Салават Республики Башкортостан

                                 ________________________________________

                                          (наименование органа

                                        местного самоуправления)

                                 от _____________________________________

                                 (для заявителя юридического лица -

                                 полное наименование,

                                 организационно-правовая форма,

                                 сведения о государственной регистрации,

                                 место нахождения, контактная информация:

                                 телефон, эл. почта;

                                 для заявителя физического лица -

                                 фамилия, имя, отчество, паспортные

                                 данные, регистрация по месту жительства,

                                 адрес фактического проживания телефон)

Заявление
об утверждении документации по планировке территории

     Прошу  утвердить  документацию по планировке территории (указать вид

документации  по  планировке  территории:  проект планировки территории и

проект межевания территории/проект межевания территории) в границах:

_________________________________________________________________________

     Сведения  о принятом решении о подготовке документации по планировке

территории _____________________________________________________________.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

    (указывается перечень прилагаемых документов)

     Результат предоставления муниципальной услуги, прошу предоставить:

_________________________________________________________________________

          (указать способ получения результата предоставления

_________________________________________________________________________

                       муниципальной услуги)

________________ _____________ __________________________________________

     (дата)         (подпись)                    (ФИО)