Региональное отделение Фонда социального страхования РФ при проведении проверки не приняло к возмещению расходы на оплату пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, превышающие сумму в 11 700 руб. из расчета на одного человека за месяц.
Законны ли действия работников ФСС РФ и в каком порядке следует выплачивать данные пособия в настоящее время?
Действия работников ФСС РФ обусловлены положениями статьи 15 Федерального закона РФ от 11 февраля 2002 года N 17-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2002 год", которым установлен новый максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и максимальный пособия по беременности и родам, выплачиваемые организациями своим работникам из средств социального страхования, а именно из средств начисленного к уплате по принадлежности единого социального налога в его части, уплачиваемой в Фонд социального страхования РФ.
С принятием Федерального закона N 17-ФЗ не подлежит применению Указ Президента РФ от 15 марта 2000 года N 508 "О размере пособия по временной нетрудоспособности", согласно которому пособия по временной нетрудоспособности не могли превышать за полный календарный месяц 85-кратного минимального размера оплаты труда.
Отныне максимальный размер пособий установлен в размере 11 700 рублей за полный календарный месяц. При этом в районах и местностях, где в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособий определяется с учетом этих коэффициентов.
Порядок применения положений Федерального закона N 17-ФЗ, касающихся порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, разъяснен в письме ФСС РФ от 18 февраля 2002 года N 02-18/05/1136 "О пособиях по временной нетрудоспособности и по беременности и родам".
Федеральный закон N 17-ФЗ вступил в силу с 1 января 2002 года, а потому установленные им новые ограничения применяются в случаях, когда временная нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступили после вступления в силу данного Закона, то есть после 1 января 2002 года. При этом в тех случаях, если пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам приходятся на страховые случаи после 1 января 2002 года, но назначены они были и выплачены до даты официального опубликования Федерального закона N 17-ФЗ (а именно до 14 февраля 2002 года), перерасчету они исходя из новых ограничений не подлежат.
Ограничение пособия по временной нетрудоспособности, установленным максимальным размером, осуществляется на этапе определения суммы дневного (часового) пособия в следующем порядке.
Дневное (часовое) пособие исчисляется в установленном порядке к среднедневному (среднечасовому) заработку работника в зависимости от продолжительности непрерывного трудового стажа, числа детей-иждивенцев и других обстоятельств.
Затем определяется сумма максимального размера дневного (часового) пособия. Для этого максимальная сумма пособия делится на количество рабочих (для отдельных категорий работников - календарных) дней (часов) по установленному для работника графику в месяце нетрудоспособности.
В случае, если дневное (часовое) пособие, исчисленное из фактического заработка работника, превышает сумму максимального размера дневного (часового) пособия, оно ограничивается этой суммой.
Общая сумма пособия определяется путем умножения полученной таким образом суммы дневного (часового) пособия на число рабочих (для отдельных категорий работников - календарных) дней (часов), пропущенных в периоде нетрудоспособности.
В связи с тем, что Федеральный закон N 17-ФЗ не предусматривает исключений из установленной им нормы о максимальном размере пособий по временной нетрудоспособности для отдельных категорий граждан, ограничение максимальным размером должно применяться при выплате пособий всем категориям работников, в том числе имеющих право на получение пособия в размере 100 процентного заработка (за исключением пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием).
Пример 1
Работник организации болел с 14 по 23 мая отчетного года, о чем им представлен в бухгалтерию организации листок нетрудоспособности (диагноз - общее заболевание).
Непрерывный трудовой стаж работника на 14 мая отчетного года - 7 лет 5 мес. 12 дней.
Работник находится на повременной оплате труда с получением ежемесячных и ежеквартальных премий.
Оклад работника в месяц составляет 2 400 руб., надбавка за выслугу лет - 20 процентов, доплата за совмещение должностей - 30 процентов. С января по апрель отчетного года работнику начислено премий в сумме 2 200 руб.
Для расчета пособия по временной нетрудоспособности необходимо:
1) определить право работника на получение пособия в том или ином размере от среднего заработка - 80 процентов (стаж от 5 от 8 лет);
2) определить сумму учитываемых выплат - 4 150 руб., в том числе:
- оклад - 2 400 руб.;
- надбавка за выслугу лет - 480 руб. (2 400 руб. х 20%);
- среднемесячный размер премий - 550 руб. (2 200 руб. / 4 мес.);
3) определить среднедневной заработок - 207 руб. 50 коп. (4 150 руб. / 20 дней, где 20 дней - количество рабочих дней в мае отчетного года по графику пятидневной рабочей недели, что соответствует графику работы работника);
4) определить размер дневного пособия - 166 руб. (207 руб. 50 коп. х 80%);
5) рассчитать размер ограничения - 585 руб. (11 700 руб. / 20 дней);
6) принять к расчету либо размер дневного пособия либо размер ограничения -166 руб.;
7) определить сумму пособия - 1 328 руб. (166 руб. х 8 дней нетрудоспособности, где 8 дней - количество рабочих дней по графику пятидневной рабочей недели, что соответствует графику работника, приходящихся на его время нетрудоспособности).
Пример 2
Работник (сдельная оплата труда) болел с 14 по 31 мая отчетного года (бытовая травма).
Непрерывный трудовой стаж работы - 12 лет.
Расчетный период (1.03. - 30.04.) характеризуется следующими показателями (график пятидневной рабочей недели):
Месяц расчет- ного периода |
Количест- во отработа- нных рабочих дней |
Количест- во рабочих дней по графику |
Сумма учитываемого заработка в месяц без премий и поощрительных выплат |
Размер премий с января месяца по месяц наступления нетрудоспосо- бности |
Размер годовых премий и вознагражде- ний |
Март | 20*(1) | 21 | 4800-00 | 2800-00 | за прошлый год - 3000-00 |
Апрель | 17*(2) | 21 | 5200-00 | 3600-00 | |
Всего | 37 | 42 | 10000-00 | ||
*(1) Один рабочий день работник проходил медицинский осмотр. *(2) 4 рабочих дня работник болел. |
Для расчета пособия по временной нетрудоспособности необходимо:
1) определить право работника на получение пособия в том или ином размере от среднего заработка - 100 процентов (стаж более 8 лет);
2) определить сумму учитываемых выплат - 12 026 руб., в том числе:
- ежемесячные выплаты без премий - 10 000 руб.;
- среднемесячный размер премий за полностью отработанный месяц - 900 руб. (3 600 руб. / 4 мес.), следовательно за март принимается 857 руб. (900 руб. / 21 день х 20 дней), а за апрель - 729 руб. (900 руб. / 21 день х 17 дней), всего - 1586 руб.;
- учитываемый размер годового вознаграждения за полностью отработанный месяц - 250 руб. (3 000 руб. / 12 мес.), следовательно: за март принимается 238 руб. (250 руб. / 21 х 20), за апрель - 202 руб. (250 руб. / 21 х 17), всего - 440 руб.;
3) определить среднедневной заработок - 325 руб. 03 коп. (12 026 руб. / 37 дней, где 37 дней - количество отработанных рабочих дней в расчетном периоде;
4) определить размер дневного пособия - 325 руб. 03 коп. (325 руб. 03 коп, х 100%);
5) рассчитать размер ограничения - 632 руб. 43 коп. (11 700 руб. х 2 мес. / 37 дней);
6) принять к расчету либо размер дневного пособия либо размер ограничения - 325 руб. 03 коп.;
7) определить количество дней нетрудоспособности, подлежащих оплате - 10 дней (время, приходящееся на время болезни, но только с 6-го календарного дня, так как диагноз бытовая травма - с 19 мая по 31 мая года);
8) определить сумму пособия - 3 250 руб. 30 коп. (325 руб. 03 коп. х 10 дней).
Как отмечалось выше, не применяется ограничение в 11700 руб. только в одном случае - при начислении и выплате пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, так как данное пособие является самостоятельным пособием по отдельному виду обязательного социального страхования, размер которого определяется федеральным законом о конкретном виде обязательного социального страхования, а именно Федеральным законом РФ от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (см. письмо ФСС РФ от 18 февраля 2002 года N 02-18/05/1136).
Согласно статье 9 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается в размере 100 процентов заработка застрахованного без ограничения максимального размера.
1 августа 2002 г.
"Консультант бухгалтера", N 8, август 2002 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Журнал "Консультант бухгалтера"
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ N ФС77-24863 от 30.06.2006 г.
Издается с сентября 1993 г.
Адрес редакции: 107014, г. Москва, а/я 112
Телефоны редакции: (495) 963-19-26
Адрес электронной почты - zakaz@dis.ru
Адрес в Интернете - www.dis.ru