Приложение 1. Заявка на участие в Республиканском конкурсе детской и молодежной непрофессиональной социальной рекламы "Измени мир к лучшему-2022"

Приложение 1

Заявка
на участие в Республиканском конкурсе детской и молодежной непрофессиональной социальной рекламы "Измени мир к лучшему-2022"

Номинация (нужное отметить):

- среди городских коллективов (7-12 лет);

- среди районных коллективов (7-12 лет);

- среди городских коллективов (13-17 лет);

- среди районных коллективов (13-17 лет);

- индивидуальные участники (7-12 лет);

- индивидуальные участники (13-17 лет).

Название конкурсной работы и ссылка на конкурсный материал (видеоролик), размещенный во "ВКонтакте" (Для корректного отображения видео необходимо следующее: 1) Открыть видео творческой работы во "ВКонтакте" и нажать кнопку "Поделиться" 2) Нажать на раздел "Экспортировать" и скопировать ссылку из поля "Код для вставки" ________________________________________

N	Ф.И.О. конкурсантов - членов творческой группы	Дата рождения	Номер сертификата дополнительного образования	Возраст	Полное название общеобразовательной организации, организации дополнительного образования, адрес электронной почты и телефон организации	Название творческой группы / объединения	ФИО руководителя творческой группы/ объединения, должность	Контакты руководителя творческой группы (адрес электронной почты, телефон)
1
2
3
4

С условиями и порядком организации конкурса ознакомлены и обязуемся их выполнять.

Я, _____________________________________________________________

Я, _____________________________________________________________

Я, _____________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество педагогов коллектива и участников конкурса)

предупрежден(а) о соблюдении Гражданского Кодекса РФ в части требований, предъявляемых к авторским и смежным правам, подтверждаю правильность предоставляемых мною данных. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю согласие на то, что мои персональные данные (Ф.И.О., место работы, должность, телефон) являются общедоступными. Подтверждаю также согласие на обработку персональных данных в информационных системах с целью организации участия моего коллектива в конкурсе. Даю согласие на публикацию и использование моего материала с указанием авторства.

Дата                     Подписи участников (конкурсантов) и педагогов

Руководитель образовательной организации:

ФИО ______________________________________________________

М.П.	Подпись _____________________