Приложение N 2. Маршрутизация детского населения Псковской области для оказания медицинской помощи в соответствии с симптомами, синдромами

Приложение N 2
утверждено
приказом КЗПО
от 11.10.2022 г. N 907

Маршрутизация
детского населения Псковской области для оказания медицинской помощи в соответствии с симптомами, синдромами

Наименование заболевания (симптома, синдрома)		Уровень оказания медицинской помощи
Боли в животе, требующие уточнения диагноза, проведения дифференциальной диагностики, возможно хирургического лечения. Невправимая паховая грыжа Синдром острой мошонки ПХО		МО I, II уровня (диагностика). В случае необходимости уточнения диагноза, наблюдения, определения дальнейшей тактики ведения и возможного хирургического лечения - транспортировка по территориальному принципу в МО II уровня - ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница", или в МО III уровня ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница"
Неотложная хирургия органов брюшной полости: Острый аппендицит, Аппендицит, осложненный перитонитом, Инвагинация кишечника, Спаечная непроходимость, Острая кишечная непроходимость, Дивертикул Меккеля, Ущемленная грыжа, Открытые и закрытые повреждения органов брюшной полости, Желудочно-пищеводные или кишечные кровотечения, Прободная язва желудка, Острый холецистит О панкреатит		МО II уровня - ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница" МО III уровня - ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница" Госпитализация в хирургическое отделение для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения и хирургического лечения.
Детская хирургия в период новорожденности: Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта у новорожденных: атрезия пищевода, пилоростеноз, атрезия пилорического отделе желудка, высокая и низкая кишечная непроходимость, грыжи пупочного канатика		МО II уровня - ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница" МО III уровня - ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница" Госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных или хирургическое отделение для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения и хирургического лечения В необходимых случаях проведение ТМК и перевод в ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России для дальнейшего лечения.
Детская хирургия в период новорожденности, Диафрагмальная грыжа у новорожденных с "асфиктическим ущемлением", Образования брюшной полости у новорожденных, НЭК 2-3 ст, перфорация кишечника, перитонит, Повреждения органов брюшной полости в родах, Перекруты яичек, яичников у новорожденных		МО II уровня - ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница" МО III уровня - ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница" Госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных или хирургическое отделение для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения и хирургического лечения
Неотложная хирургия органов грудной полости: Закрытые повреждения легких с гемотораксом, Травматический гемопневмоторакс, Инородные тела дыхательных путей, Острая лобарная эмфизема, Бактериальная деструкция легких, Легочные формы деструкции легких, Пиоторакс (гнойный плеврит), Пиопневмоторакс, Медиастинальная эмфизема		МО II уровня - ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница" МО III уровня - ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница" Госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных или хирургическое отделение для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения и хирургического лечения В необходимых случаях проведение ТМК, перевод в ФГБОУ ВО "СПбГПМУ" Минздрава России или ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России и др.
Неотложная урология детского возраста: Синдром острой или отечной мошонки Травматическое повреждение органов мошонки Травматическое повреждение почки, мочевого пузыря, уретры Травматическое повреждение наружных половых органов Парафимоз Инородные тела мочевых путей Почечная колика Задержка мочи		МО II уровня ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница" МО III уровня - ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница" Госпитализация в хирургическое отделение для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения и хирургического лечения
Гнойная хирургия: Гнойные заболевания мягких тканей (абсцессы, флегмоны, фурункулы, инфицированные раны) Панариций Острый баланопостит		МО I, II уровня - детские городские поликлиники г. Пскова и г. Великие Луки. В случае необходимости уточнения диагноза, наблюдения, определения дальнейшей тактики ведения и возможного хирургического лечения - госпитализация по территориальному принципу в МО II уровня - детское хирургическое отделение ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница", или в хирургическое отделение ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница"
Гнойная хирургия: Острые гнойные процессы лица и шеи, Медиастенит, Острый гематогенный остеомиелит, Хронический остеомиелит, Острый парапроктит, Нагноение пилонидальной кисты, Острые гнойно-воспалительные заболевания мочевой системы: гнойный пиелонефрит, апостематозный нефрит, карбункул почки, пионефроз, паранефрит, уросепсис Острый и хронический орхоэпидидимит Острый и хронический баланопостит		МО II уровня - ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница" МО III уровня - ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница" Госпитализация в хирургическое отделение для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения и хирургического лечения
Плановая хирургия: Грыжи (паховые, пупочные, белой линии), Грыжи вентральные. п/операционные, Свищи пупка, Свищи прямой кишки, ЭКХ (эпителиально-копчиковый ход, пилонидальная киста), Гемангиомы, лимфангиомы, Дермоидные кисты, Болезнь Гиршпрунга		МО II уровня - ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница" МО III уровня - ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница" Госпитализация в хирургическое отделение для дополнительного обследования и хирургического лечения
Плановая урология детского возраста: Врожденные обструктивные заболевания мочевой системы: гидронефроз, уретерогидронефроз, уретероцеле, инфравезикальная обструкция, ПМР Кистозные аномалии развития почек: поликистоз, мультикистоз, мульти- и солитарные кисты почек МКБ (нефрокальциноз, камни чашечек, мочеточников, мочевого пузыря		МО III уровня - ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница" Госпитализация в хирургическое отделение для дополнительного обследования и хирургического лечения В необходимых случаях проведение ТМК, перевод в ФГБОУ ВО "СПбГПМУ" Минздрава России или ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России и др.
Плановая урология детского возраста: Аномалии развития мочеполовой системы: крипторхизм, гидроцеле, фуникулоцеле, сперматоцеле, варикоцеле, незаращение урахуса, гипоспадия, фимоз	МО II уровня - ГБУЗ ПО "Великолукская межрайонная больница" МО III уровня - ГБУЗ ПО "Детская областная клиническая больница" Госпитализация в хирургическое отделение для оперативного лечения.