Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 31 августа 2022 г. N 331-П "Об организации детского нефрологического центра в структуре ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР"

В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям с заболеваниями органов мочевыделительной системы, в том числе с наследственной и врожденной патологией, в связи с централизацией оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, необходимостью внедрения современных методов снижения прогрессирования нефрологических заболеваний, во исполнение приказа Минздрава КБР от 27.05.2022 N 211-П "Об утверждении Плана мероприятий по совершенствованию деятельности ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР", с учетом распоряжения Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 12.07.2022 N 329-рп приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Положение о Детском нефрологическом центре ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР (приложение N 1 к настоящему приказу).

1.2. Положение об организации медицинской помощи детям с заболеваниями органов мочевой системы (приложение N 2 к настоящему приказу).

1.3. Схему маршрутизации детей с заболеваниями органов мочевой системы, в том числе с наследственной и врожденной патологией, в Кабардино-Балкарской Республике (приложение N 3 к настоящему приказу).

1.4. Извещение о случае впервые выявленного хронического прогрессирующего заболевания почек (приложение N 4 к настоящему приказу).

1.5. Формы Анкет для детей с хронической болезнью почек (приложение N 5 к настоящему приказу).

2. Главному врачу ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР (далее - ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР):

2.1. Укомплектовать Детский нефрологический центр профильными специалистами.

2.2. Организовать на базе ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР Детский нефрологический центр в пределах утвержденного лимита штатной численности медицинской организации.

2.3. Обеспечить работу Детского нефрологического Центра согласно утвержденным положениям (приложения N 1 и N 2 к настоящему приказу).

2.4. Создать врачебную комиссию по принятию решений по вопросам выбора тактики лечения (далее - врачебная комиссия), в том числе начала и выбора вида заместительной почечной терапии, с целью осуществления следующих функций:

2.4.1 принятия решений по вопросам диагностики, лечения, медицинской реабилитации детей с заболеваниями органов мочевой системы, в том числе в наиболее сложных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения;

2.4.2 оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;

2.4.3 принятия решений о назначении лекарственных препаратов, в том числе для патогенетического лечения, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией либо по торговым наименованиям, при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям);

2.4.4 в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов направления сообщений в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов, а также случаях отсутствия эффективности лекарственного препарата и иных фактах и обстоятельствах, представляющих угрозу жизни или здоровью человека при применении лекарственных препаратов и выявленных на всех этапах обращения лекарственных препаратов;

2.4.5 разработки мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения детей с заболеваниями органов мочевой системы;

2.4.6 принятия решения по вопросам назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации и Кабардино-Балкарской Республики;

2.4.7 иных функций, предусмотренных законодательством Российской Федерации и Кабардино-Балкарской Республики.

2.5. Разработать в срок до 01.10.2022 положение о комиссии, в котором предусмотреть: цель создания комиссии, состав комиссии из штатных работников ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР (нечетное количество членов комиссии); полномочия председателя, секретаря и членов комиссии; порядок голосования комиссии; порядок хранения документов (в том числе протоколов заседания комиссии); порядок привлечения к работе комиссии врачей-специалистов с указанием наименования сторонних медицинских организаций с правом совещательного голоса.

2.6. Разработать и представить в срок до 01.10.2022 проект порядка ведения реестра детей с хронической болезнью почек, в том числе детей - реципиентов почечного трансплантата и готовящихся к заместительной почечной терапии.

2.7. Организовать клинико-лабораторную, инструментальную и морфогенетическую верификацию диагноза, лечение в стационарных и амбулаторных условиях, а также диспансерное наблюдение детей с хронической болезнью почек.

2.8. Обеспечить детей с хронической болезнью почек заключением о потребности в лекарственных препаратах для формирования медицинскими организациями по месту прикрепления ребенка заявок в Минздрав КБР для обеспечения лекарственными препаратами на льготной основе (составление экспертных заключений, профильных комплексных заявок потребностей для закупок, при необходимости - введение лекарственных препаратов с внесением данных о введении в медицинскую документацию).

3. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики обеспечить:

3.1 направление детей с заболеваниями органов мочевыделительной системы в Детский нефрологический центр ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР, в том числе при подозрении на них, для оказания консультативной помощи, лечения, катамнестического наблюдения;

3.2 оказание медицинской помощи детям с заболеваниями органов мочевой системы, в том числе с наследственной и врожденной патологией, в соответствии с решением врачебной комиссии Детского нефрологического центра в соответствии с настоящим приказом;

3.3 организацию предоставления заявок в Минздрав КБР для обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями льготной категории детей с хронической болезнью почек на основании экспертных заключений комиссии Детского нефрологического центра ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР в установленном порядке.

4. Руководителю ГБУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" учесть настоящий приказ в оперативной работе.

5. Ответственность за исполнение настоящего приказа возложить на руководителя ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР и главного внештатного специалиста педиатра Минздрава КБР.

6. Отделу информационных технологий и связи Минздрава КБР обеспечить публикацию данного приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.

7. Отделу государственной службы, кадров и делопроизводства Минздрава КБР настоящий приказ довести до сведения заинтересованных.

8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Т.В. Аникушину.

Министр

Р. Калибатов