Приложение 2. Регистрационный лист участников общественных обсуждений

Приложение 2
к Порядку организации
общественных обсуждений планируемой
(намечаемой) хозяйственной и иной деятельности,
в том числе по объектам государственной
экологической экспертизы, которую
предполагается осуществлять на территории
муниципального образования "город Саянск"

        Регистрационный лист участников общественных обсуждений

     по _________________________________________________________________

проекту  технического   задания  на   проведение  оценки  воздействия  на

окружающую  среду / предварительным  материалам  оценки   воздействия  на

окружающую   среду/или   объекта   экологической   экспертизы,    включая

предварительные материалы  оценки   воздействия   на   окружающую   среду

(нужное указать)

     по объекту _________________________________________________________

                             наименование объекта

     "___" ________ 20___ г. ___:___ часов ______________________________

                                                 место проведения

                                               общественных слушаний

Регистрационный N участника	Фамилия, имя, отчество (при наличии) участника общественных слушаний	Адрес, телефон (для физических лиц - адрес места жительства и телефон, для представителей организаций - адрес места нахождения и телефон организации)	Серия и номер документа, удостоверяющего личность участника общественных слушаний	Наименование организации (для представителей организации)	Подпись <*>
1	2	3	4	5	6

     N листа ___ ___

     _______________________    /    __________________________________/

      Подпись председателя                    Фамилия И.О.

     <*>  Подписывая  данный  документ,  я даю свое согласие на обработку

персональных  данных  в  соответствии со статьей 9 Федерального закона от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     В  случае  проведения  общественных слушаний в дистанционном формате

подпись участника общественных слушаний не требуется.