Приложение 3. Акт демонтажа и (или) перемещения незаконно размещенного объекта, не являющегося объектом капитального строительства (далее - объект), и освобождения занимаемого им земельного участка

Приложение 3

к Положению о порядке освобождения

земельных участков от незаконно

размещенных на них объектов, не являющихся

объектами капитального строительства

                            АКТ N ________________

       демонтажа и (или) перемещения незаконно размещенного объекта,

            не являющегося объектом капитального строительства

     (далее - объект), и освобождения занимаемого им земельного участка

"___" __________ 20 ___ г.                               ________________

Комиссия в составе:

_________________________________________________________________________

                   (Ф.И.О., должность членов комиссии)

и _______________________________________________________________________

      (Ф.И.О., должность, подпись гражданина или уполномоченного

     представителя юридического лица, незаконно установившего объект)

Произведен    принудительный   демонтаж   и   (или)  перемещение  объекта

________________________________________________________________________,

    (гараж, павильон, киоск, лоток, торговая палатка, другой объект)

изготовленного из ______________________________________________________,

расположенного по адресу: ______________________________________________.

Демонтаж и (или) перемещение незаконно установленного объекта  произведен

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. или наименование лица, осуществившего демонтаж

                       и (или) перемещение объекта)

на основании:

- акта о выявлении объекта на территории ________ Дмитровского городского

округа Московской области от _____________ N ____________;

-  извещения о демонтаже объекта и освобождении занимаемого им земельного

участка от ____________ N ____________;

- решения Комиссии о демонтаже и (или) перемещении объекта.

Внешнее состояние объекта на момент демонтажа

_________________________________________________________________________

Вскрытие объекта не производилось (производилось) _______________________

Разборка объекта не производилась (производилась) _______________________

Принудительно демонтированный объект помещен

_________________________________________________________________________

                                   (адрес)

и передан на ответственное хранение

_________________________________________________________________________

                      (наименование, Ф.И.О., должность)

Приложение к акту:  опись  объекта и имущества, находящегося в объекте на

момент его демонтажа.

Настоящий акт составлен в 3 экземплярах и вручен (направлен):

- в администрацию Дмитровского городского округа Московской области;

- лицу,  незаконно  установившему  объект  (гражданину  или  юридическому

лицу);

- лицу, принявшему объект на хранение

_________________________________________________________________________

             (наименование лица, принявшего объект на хранение)

С актом ознакомлен ______________________________________________________

                         (Ф.И.О., должность, подпись гражданина

                  или уполномоченного представителя юридического лица,

                              незаконно установившего объект)

Руководитель комиссии: ________________________________________ (подпись)

Члены комиссии: _______________________________________________ (подпись)

Лицо, принявшее объект на хранение: ___________________________ (подпись)