Приложение 2. Акт проверки соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, в муниципальных организациях Городского округа Пушкинский Московской области

Приложение 2

к Положению о ведомственном контроле

за соблюдением трудового законодательства

и иных нормативных правовых актов, содержащих

нормы трудового права, в муниципальных организациях

Городского округа Пушкинский Московской области

                                                                    Форма

                          АКТ ПРОВЕРКИ N ____

       Администрация Городского округа Пушкинский Московской области

________________________                     "____" ____________ 20 __ г.

(место составления акта)                       (дата составления акта)

                                                 ________________________

                                                 (время составления акта)

     Форма проверки __________________________________________________

         (плановая или внеплановая, выездная и (или) документарная)

     Проверка проведена на основании ____________________________________

               (дата и номер распоряжения Администрации Городского округа

                  Пушкинский Московской области о проведении проверки)

1. Фамилия, имя,  отчество  и  должность  должностных  лиц  Администрации

Городского округа Пушкинский Московской области, проводивших проверку:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность
1	2	3

2.  Наименование    проверяемой   муниципальной   организации  Городского

округа    Пушкинский    Московской   области  (далее  -  подведомственная

организация),  место  нахождения, ИНН. Фамилия, имя, отчество и должность

руководителя  или  уполномоченного  им должностного лица подведомственной

организации, присутствовавших при проведении проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Дата, время, продолжительность и место проведения проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Сведения о результатах проверки, в том числе о  выявленных  нарушениях

трудового законодательства  со  ссылкой  на  соответствующие  нормативные

правовые акты, срок устранения нарушений:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (результаты проверки, нарушения выявлены / не выявлены)

N п/п	Выявленные нарушения трудового законодательства	Основание (реквизиты нормативного правого акта)	Мероприятия по устранению нарушения трудового законодательства	Срок устранения нарушений трудового законодательства
1	2	3	4	5

* Таблица заполняется,  если в  результате  проверки  выявлены  нарушения

трудового законодательства.

5. Сведения о лицах,  допустивших  нарушение  трудового  законодательства

(если установление таких лиц возможно на основании локальных  нормативных

актов подведомственной организации):

N п/п	Фамилия, имя, отчество лица, допустившего нарушение трудового законодательства	Должность
1	2	3

6. Настоящий   акт  составлен  в  двух  экземплярах.  Один   хранится   в

Администрации Городского округа Пушкинский Московской области, второй - в

_________________________________________________________________________

                  (наименование подведомственной организации)

7. Прилагаемые документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Подписи должностных лиц  Администрации  Городского  округа  Пушкинский

Московской области, проводивших проверку:

___________________________________/___________________________________/

___________________________________/___________________________________/

С актом   проверки  ознакомлен(а),  второй  экземпляр   акта   со   всеми

приложениями получил(а):

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество, должность руководителя подведомственной

             организации или уполномоченного им должностного лица)

"_____" ______________ 20 ____ г.

_____________________________

Отметка об отказе руководителя (лица, его  замещающего)  подведомственной

организации от ознакомления с актом проверки.